简介:摘要目的总结锁定加压钢板(lockingcompressionplateLCP)治疗桡骨远端关节内骨折的效果,探讨桡骨远端关节内骨折快捷、有效、并发症少的手术治疗方法。方法28例桡骨远端关节内骨折,平均年龄62.4岁。按照AO骨折分型C1型7例;C2型11例;C3型10例。其中2例分别合并股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折。均采用掌侧入路,斜T型LCP固定。结果28例随访8~15个月,平均10.3个月。骨折平均愈合时间为12周(9~16周)。术后功能恢复时间2~6个月,平均3.6个月。腕关节活动度平均为掌屈67.3°,背伸62.6°,尺偏22.7°,桡偏18.9°,前臂旋前80.5°,旋后75.6°。最后1次随访X线片与术前相比,桡骨茎突的平均长度自术前的6.3(-10~10)mm增加至11.4(8~14)mm。掌倾角自术前的-10.2°(-50°~20°)增加至7.9°(-5°~15°)。尺偏角从16.1°(0°~20°)增加至18.6°(15°~25°)。关节面间距从5.6(1~15)mm减少至0.9(0~2)mm。术侧握力为健侧的78%(55%~100%)。根据Gartland与Werley评分标准,优8例,良12例,可6例,差2例。结论这项总结结果支持LCP治疗桡骨远端关节内骨折。对于累及关节内的桡骨远端骨折,LCP可以较好地维持骨折复位,允许术后早期功能锻炼,并可获得满意的腕关节功能。
简介:摘要目的探讨跟骨关节内骨折使用内固定治疗方法并加以分析。方法选取2008年-2011年间跟骨关节内骨折的患者共100例,将这些患者随机分成A组和B组,每组都为50例患者,A组患者使用切开复位钢板内固定的方法治疗,但是B组使用传统切开复位的方法进行治疗,对这两组患者都进行跟踪观察,对其临床效果、骨折愈合情况和并发症等进行比较。结果A组治疗的优良率为86.7%,B组患者的优良率为66.7%,两组的差异明显,具有统计学意义,P<0.05,A组患者的并发症发生百分比为8.9%,B组为22.2%,两组的比值差异显著,具有统计学意义,P<0.05,A组患者骨折的愈合所用时间明显比B组所用时间少,P<0.05。结论有跟骨关节内骨折的患者采用切开复位钢板内固定的治疗方法,其效果更好,愈合所用时间也更短,并发症的发生率也在明显减少,这个治疗方法是值得被推广使用的。
简介:摘要目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗。方法2006年7月至2011年1月共收治40例47足跟骨关节内骨折患者,其中男22例,女18例;年龄18-62岁,平均40.52岁。骨折按照Sanders分型II型18足,III型25足,IV型4足。切开复位钢板内固定,复位后跟骨后关节面骨质缺损明显者采用自体髂骨或者同种异体骨植骨。结果47足中45足获随访,时间6-24个月(平均16个月)。术后X线跟结节角由术前10.1°±6.0°恢复至术后38.1°±2.3°,跟骨体-丘部高度由术前(37.1±2.8)mm恢复至术后(38.1±3.1)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月X线片显示骨折全部骨性愈合,对比术后X线片未见骨关节炎征象。根据美国足踝协会的足部评分标准评分,本组优(90-100分)36足,良(75-89分)5足,可(50-74分)4足;优良率91%。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折充分恢复了跟结节角、距下关节面的平整,明显恢复足部的功能,减少关节炎的发生率。
简介:摘要目的报告Herbert螺钉治疗掌指关节内骨折的临床疗效。方法自2015年6月至2018年5月,我们共收治25例掌指关节内骨折患者。其中闭合骨折5例,开放性骨折20例,近节指骨基底骨折18例,掌骨头骨折7例,骨折均累及关节面,均采用Herbert螺钉固定,术后2周开始进行早期功能锻炼。结果术后伤口均Ⅰ期愈合,随访时间为4~26个月,平均12个月。骨折愈合时间为8~14周,平均10.5周。无骨髓炎发生,无明显创伤性关节炎表现,关节功能恢复良好。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效:优12例,良8例,中5例,优良率为80.0%。结论应用Herbert螺钉固定治疗掌指关节内撕脱骨折,操作方法简单,骨折固定牢固,疗效可靠。
简介:摘要:目的:探索踝关节骨折内固定术后康复治疗的方法。方法:将2020年1月-2022年1月在我院接受的60例踝关节骨折病人作为此次的重点研究对象,通过随机式的分类方法,把这60例病人分成了实验组和对照组,即30人/组。在对住院病患进行治疗的过程中,向实验组病患施加实验干预,采用术后康复治疗,另30例对照组的病人,不实施其他干预,实行常规治疗。对比了2组病人患肢周径差异、疼痛缓解率以及治疗满意度情况。结果:研究结果显示,实验组踝关节骨折病人相比于对照组,实验组患者周径差明显更低,NRS疼痛评分更低,同时对我院的治疗服务满意率也更高(P
简介:摘要目的探讨跟骨解剖钛板治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法自2010年1月一2012年2月应用跟骨外侧L形入路对60足跟骨关节内骨折行切开复位解剖钛板内固定术,观察临床效果。结果60例均获随访,时间为3个月-16个月;术前B?hler角0-20(10.0±4.5)°,术后,术后B?hler角恢复至25-40(35.0±3.5)°。根据Maryland评分标准进行疗效评定优40例,良14例,可6例,优良率90%。骨折愈合时间为3-6个月。术后2例发生伤口延迟愈合,1例发生伤口感染,经治疗后伤口愈合。结论选择恰当的手术时机,精细的术中操作,良好的术后管理,解剖钛板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法。