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  • 简介:下颈椎损伤后常引起小关节突脱位,容易发生颈髓损伤和颈椎不稳。治疗的主要目的在于恢复颈椎的解部顺序,获得颈椎稳定性,恢复残存的神经功能。1995~2003年,本院对下颈椎小关节突脱位患者常规在X线透视监护下行大重量颅骨牵引闭合复位,然后予前路手术植骨融合或行前路手术切开复位并植骨融合内固定术,取得了良好的临床效果,现报告如下。

  • 标签: 颈椎 椎关节突关节 脱位 内固定器 脊柱融合术
  • 简介:摘要目的评价下颈椎骨折脱位前后路联合手术的临床疗效。方法采用前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤15例,随访12~21个月,平均17个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况。结果前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位固定节段稳定,融合率100%,脊髓减压充分。脊髓功能Frankle分级平均提高1级。结论前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位可使脊柱良好复位、牢固固定,脊髓减压充分,有利于脊髓功能恢复。

  • 标签: 颈椎 损伤 前路 后路手术
  • 简介:

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  • 简介:目的:观察髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法:1999年2月至2002年2月对72例胫骨骨折采用髓内钉治疗。男51例,女21例,年龄18—66岁,闭合性骨折64例,开放性骨折4例,陈旧性骨折1例,胫骨骨不连3例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉。结果:全部72例得到随访,骨折全部愈合(其中有一例术后5个月再次外伤后致髓内钉断裂,更换髓内钉后骨折愈合)。膝踝关节活动正常,无感染。结论:髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,早期活动,感染率低等优点。是一种较好的内固定方法。

  • 标签: 胫骨骨折 交锁髓内钉 内固定 治疗 手术方法
  • 简介:摘要目的评价采用髓内钉固定技术治疗前臂双骨折的临床疗效。方法我院自2006年2月~2009年10月,采用Foresight带髓内针固定术治疗尺桡骨双骨折15例,随访11~35个月,应用Berton评定标准评价临床疗效。结果根据Berton评定标准优10例,良3例,中1例,差1例,优良率达86.7%。结论正确应用髓内钉治疗前臂双骨折是一种微创、操作简单的手术方法。

  • 标签: 前臂双骨折 髓内钉 骨折
  • 简介:目的:总结股骨干骨折的治疗效果。方法:对股骨干骨折35例进行复位髓内钉固定配合下肢关节功能锻炼器功能锻炼。结果:35例全部愈合,骨折愈合时间(4.8±2.1)个月;无一例发生髓内钉断裂、畸形愈合;根据骨折愈合及关节功能等进行评分,优23例,良9例,可2例,较差1例,优良率为91.4%。结论:髓内钉固定治疗股骨干骨折具有固定可靠、骨折愈合率高等优点,配合CPM治疗可以减少膝关节僵直的发生。

  • 标签: 股骨骨折/外科学 骨折固定术 髓内 运动疗法 人类
  • 简介:摘要股骨下段骨折在临床上较为常见,因其解剖结构特殊性,损伤复杂性,在治疗上往往较为困难,治疗方法选择不良,效果往往欠佳,逆多为粉碎性骨折,保守治疗和钢板螺钉内固定后,其感染、畸形愈合、膝关节粘连僵硬等并发症较高。行髓内钉,在治疗股骨下段骨折中广泛应用,并取得了较好效果,我院此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好。从2007年5~2009年4月,应用小切口复位逆行髓内钉固定治疗股骨下段骨折。

  • 标签: 小切口 股骨骨折 逆行交锁髓内钉 内固定术
  • 简介:目的:观察髓内钉治疗胫骨远端骨折疗效.方法:采用小切口开放复位髓内钉治疗胫骨远端骨折31例.结果:经术后8个月~2年的随访,所有骨折均达骨性愈合,平均骨愈合时间3.4个月.结论:髓内钉治疗是一种操作安全、方便、创伤小、愈合快的方法.

  • 标签: 胫骨远端骨折 骨折内固定术 交锁髓内钉 迭骨性愈合
  • 简介:目的总结交髓内钉在胫骨骨折不愈合治疗中临床应用初步结果和手术技巧,并分析其适应证的选择和疗效.方法自2001年10月至2003年3月共采用髓内钉合并植骨术治疗32例胫骨骨折不愈合病例,其中男性22例,女性10例,年龄27~48岁,平均年龄33岁.术前,2次手术的5例,1次手术的27例.踝前板固定的8例,解剖板固定的6例,普通钢板固定的3例,加压钢板固定的8例,外固定架固定的7例.术中有一助手把持描准器,抵消重力影响使之与胫骨冠状面平行,确保锁钉一次成功.结果对32例患者骨折愈合情况,静力固定改动力固定的时限选择、髓内钉的特点以及对骨折愈合的影响进行分析.术后12~16周连续骨痂通过骨折线改动力固定,术后7~11个月骨折完全愈合.所有病例双下肢等长,负重无疼痛,无跛行,关节功能正常.结论交髓内钉合并植骨治疗胫骨骨折不愈合,适应证宽,对血运破坏小,及时改静力固定为动力固定,使应力轴线上的骨痂及植入物不断加强和改造,骨折愈合牢固,关节功能恢复好.

  • 标签: 胫骨骨折 骨折 不愈合 骨折固定术 髓内
  • 简介:摘要目的探讨髓内钉固定治疗胫骨骨折患者的临床疗效。方法选取2016年1月到2017年1月于我院就诊的胫骨骨折患者共72例,按照患者入院编号分为对照组和观察组各36例。对照组给予外固定支架治疗,观察组给予苏州吉美瑞医疗器械有限公司生产的髓内钉固定治疗,比较患者临床疗效及并发症情况。结果观察组患者治疗总有效率达到94.44%,显著优于对照组(P<0.05);且观察组患者术后并发症发生率5.55%,显著低于对照组(P<0.05)。结论苏州吉美瑞医疗器械有限公司生产的髓钉内固定治疗中效果显著优于外固定支架手段,患者手术创伤小,术后并发症少,康复更快,具有积极的推广意义。

  • 标签: 交锁髓内钉固定 外固定支架 胫骨骨折 疗效
  • 简介:目的探讨髓内钉治疗肱骨多段骨折的疗效。方法1998年6月~2005年7月采用髓内钉加钢丝或记忆合金卡环固定治疗32例肱骨多段骨折患者。其中分叉钉固定20例,远端带锁钉固定12例;顺行固定22例,逆行固定10例。结果32例患者术后获8~24个月(平均16个月)随访。31例患者获骨性愈合,愈合率为96.9%。骨折愈合时间为12~48周,平均24.5周。肩关节活动按Neer功能评定法评价:优21例,良6例,可4例,差1例,优良率为84.4%,肘关节活动均正常。结论交髓内钉加钢丝固定是治疗肱骨多段骨折的一种较好方法,其固定牢靠,能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。

  • 标签: 肱骨多段骨折 交锁髓内钉 骨折固定术 钢丝
  • 简介:目的探讨逆行髓内钉在治疗股骨远端骨折中的应用价值.方法采用逆行髓内钉对22例AO分型为A、C型新鲜股骨远端骨折病例行内固定.结果所有病例均获随访,21例获牢固骨性愈合,未见畸形愈合、感染.1例发生主钉尾端处骨折,1例发生近端锁钉断裂.术后根据KSS评分体系,评价优14例,良6例,一般2例,优良率90.9%.结论逆行髓内钉适用于股骨远端骨折,具有高度的稳定性,操作简单,出血少,并发症少,功能恢复快.

  • 标签: 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉 内固定治疗 手术方法
  • 简介:目的探讨应用自制颈椎前路撑开复位器(ACDR)治疗下颈椎脱位伴关节的可行性及临床疗效.方法采用回顾性研究.分析2008年5月—2018年5月应用自制颈椎前路撑开复位器(ACDR)治疗下颈椎脱位伴关节患者25例,其中男16例、女9例,年龄25~73岁;单侧关节6例,双侧关节19例.术中采用ACDR进行前路解锁复位,复位成功后行前路椎间盘切除减压、植骨融合钛板内固定术.观察手术时间、术中出血量、手术前后神经功能变化、脱位纠正、住院时间、植骨融合等情况,以综合评估手术疗效.结果25例患者手术时间50~90(79±8.7)min,术中出血50~200(130±67)mL,住院时间5~13(7.0±2.1)d,均一期解剖复位,前路融合.获随访22例患者,平均随访时间11.5个月(6~24个月),植骨融合良好钢板螺丝钉无松动,神经动能均获得不同程度的恢复.JOA评分由术前平均(5.7±1.55)分,术后3月增加至(13.6±1.74)分,经配对t检验,术前术后JOA评分差异有统计学意义(t=22.468,P<0.01).1例术后出现一过性双上肢感觉运动功能障碍加重,2周内恢复至术前水平.3例残留有双手轻度麻木,握力稍弱.13例神经功能恢复至ASIAE级,6例恢复至ASIAD级,3例恢复至ASIAC级.结论应用颈椎前路撑开复位器ACDR治疗下颈椎脱位伴关节,可一次性完成减压、解锁、复位、植骨内固定手术.ACDR撑开复位安全、有效、可靠性高,是一种较好的手术工具,有一定临床应用价值.

  • 标签: 脊柱融合术 下颈椎 脱位 关节突交锁 颈椎前路撑开复位器
  • 简介:外伤造成肩关节脱位是肩部常见损伤之一,按Tossy分度,Ⅲ度损伤时肩关节水平稳定和垂直稳定结构均已破坏,保守治疗达不到良好复位和稳定肩关节的目的。手术治疗对于稳定复位肩关节,保证远期良好功能十分重要。自2001年2月至2007年5月共收治TossyⅢ度新鲜肩关节脱位65例,采用喙间钢丝固定47例,其余采用锁骨钩钢板治疗和双克氏针张力带钢丝袢固定肩关节治疗。

  • 标签: 新鲜肩锁关节脱位 喙锁间钢丝固定 钢丝固定治疗 克氏针张力带 保守治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的观察髓内针治疗股骨干骨折效果。方法对31例股骨干骨折采用髓内针治疗。结果术后随访12——24月(平均14月),疗效满意。结论该方法有效治疗股骨干骨折,临床应用时需要结合患者病情,术前认真评估,术中注意操作技巧,术后综合治疗。

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  • 简介:摘要目的初步探讨胫骨髓内钉(tibialintramedullarynailing)微创治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法对我院2005年11月~2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗27例胫骨多段骨折临床资料进行回顾性分析。结果本组随访时间5~22个月,平均12个月。骨折愈合时间平均为6.5个月(3~6个月),无感染、无断钉、无畸形愈合和骨不连等并发症。最终结果评分采用Johner—Wruhs评分标准,结果其中优19例,良6例,可2例,优良率达92.6%。结论胫骨髓内钉治疗胫骨多段骨折具有设计合理、操作简单、固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点,是治疗胫骨多段骨折的一种安全、有效的方法。

  • 标签: 胫骨多段骨折微创手术髓内钉内固定
  • 简介:摘要目的探讨股骨多段粉碎骨折的治疗方法,提高骨折的愈合率。方法收集我院1999年2月—2008年12月应用逆行髓内钉治疗股骨多段骨折22例,进行分析评估。结果全部病例9—12个月随访均达到临床愈合。结论逆行髓内钉治疗股骨多段骨折,具有固定牢靠、骨折愈合好、患肢功能恢复好的特点。股骨多段粉碎骨折,损伤严重,骨折愈合慢或不愈合,肢体功能恢复差,而采用逆行髓内钉治疗股骨多段粉碎骨折,骨折愈合满意,肢体功能恢复良好。

  • 标签: 多段骨折 股骨 逆行交锁髓内钉
  • 简介:摘要目的对髓内钉治疗股骨干骨折的临床体会。方法资料随机选自2012年3月~2013年3月我院收治的股骨干骨折患者64例,利用髓内钉对其进行治疗,并对患者临床资料进行回顾性分析。结果64例患者经治疗后,恢复情况料良好,无不良反应,其总有效率为96.88%。结论交髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效十分显著,创伤较小、固定牢固,并发症较小,是治疗股骨干骨折的首选方法,值得在临床中广泛推广应用。

  • 标签: 交锁髓内钉 治疗 股骨干骨折 临床体会