简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

简介：目的探讨比较胃癌全胃切除术3种消化道重建方式的优缺点。方法2000年1月至2009年12月对68例患者施行全胃切除术，消化道重建方式分别为Lahey＋Braun式食管空肠端侧吻合术（Ⅰ组，n=46）、P型空肠袢食管空肠Roux—ell—Y吻合术（Ⅱ组，n=12）及改良功能性空肠间置代胃术（Ⅲ组，n=10），探讨3种消化道重建方式的优缺点。结果Ⅱ组和Ⅲ组术后患者的营养状况均明显优于Ⅰ组，均P〈0．05；Ⅱ组和Ⅲ组术后并发症也明显少于Ⅰ组，均P〈0．05。Ⅱ组与Ⅲ组患者的营养指标变化和术后并发症相比，除体重外均无明显差异，P〉0．05。结论全胃切除后P型空肠袢Roux—ell—Y吻合术和改良功能性空肠问置代胃重建方式较Lahey＋Braun式食管空肠端侧吻合术更有利于患者的营养恢复及减少术后并发症发生率。

简介：

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简介：摘要目的对比进行子宫全切手术的麻醉方法。方法选取2010年8月—2011年8月我院妇科收治拟进行子宫全切手术患者84例，随机分为两组，均进行阴式子宫切除术，甲组患者40例，采用腰硬联合的麻醉方法；乙组患者44例，采用连续硬膜外麻醉方法，对比两组患者起效时间、完全神经阻滞时间、麻醉平面；观察两组患者对生命体征的影响、镇痛效果。结果对比两组患者麻醉方法，甲组患者起效时间、完全神经阻滞时间均显著优越于乙组患者，（P<0.05），两组患者对生命体征的影响无统计学意义，（P>0.05）。两组患者麻醉平面高度及镇痛效果无显著性差异，（P>0.05）。结论在腰硬联合麻醉下，进行子宫全切手术，麻醉起效迅速、安全可靠性高，适宜临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨甲状腺近全切除术治疗甲状腺疾病的临床疗效和术后并发症情况。方法对我科收治的100例甲状腺疾病患者采用甲状腺近全切除术，即切除腺体量超过95，但仍保留少量腺体者称近全切除术，观察患者的临床疗效和术后并发症发生情况，提出有效防治措施。结果在本组100例患者中，所有患者均治愈出院，术后1例患者手足抽搐，1周后恢复，2例声音嘶哑，2周后恢复，无喉返及喉上神经损伤病例，未发生甲状腺危象或死亡病例。结论甲状腺近全切除术治疗甲状腺疾病，能有效减少甲状腺疾病的复发，因甲状腺肿瘤生长大多属多中心性生长，避免二次手术及发生二次手术并发症增高的风险，是临床治疗甲状腺疾病的重要手段，值得临床推广应用。

简介：摘要目的减少甲状腺手术病人的心理负担，促进患者早日恢复。方法选择108例诊断明确的甲状腺疾病（含甲瘤、甲亢等）患者在全身麻醉下行甲状腺次全切除术。结果108例患者术后，经过精心护理均痊愈出院。讨论甲状腺次全切除术是甲状腺患者的常用治疗方法，正确、精心的护理措施能提高手术疗效，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨早期营养支持对胃全切术后患者的临床疗效影响。方法选取我院2011年9月至2012年9月所收治的75名胃全切除患者，将其分为3组，分别给予肠外营养、肠内营养和肠内外营养，对其营养状况和免疫指标进行评价。结果肠内营养组和肠内外营养组患者的营养状况和免疫状况下降较术前并不明显，肠外营养组下降明显。结论肠内营养和肠内外营养支持，对于胃全切患者具有较高的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的对胃癌行全胃切除术后早期肠内和肠外的营养疗效进行观察和评估。方法对2008年6月至2012年6月期间来我院行胃癌全切除术的患者30例，术后将患者随机分为两组，术后将患者随机分为两组，即PN组，即早期肠外营养组，EEN组，即早期肠内营养组。从手术第一天开始给予一周时间的肠外和肠内营养支持。对各项营养指标包括总淋巴细胞计数和体重质量等进行测量，通对平均住院时间和肠道功能恢复时间进行观察。结果分析两组患者的术后感染发生率及营养指标，均无统计学意义。通过比较住院时间和肠道功能恢复时间，EEN组要比PN组明显缩短。比较两组差异，有显著的统计学意义。结论针对全胃切除术，患者术后行早期肠内营养，是一种有效安全的方法，可使患者住院的时间缩短，并促进肠道功能的恢复。

简介：摘要目的吻合夹排出体外时间观察。方法回顾我院2009年1月～2012年1月收治的515例胃癌经腹胃大部或全胃切除术器械吻合后吻合夹排出体外时间统计。结果吻合夹排出体外时间平均为13天。结论器械吻合方法操作简便,吻合可靠,手术时间短,较之传统的手工吻合术后并发症少。术后第5天口服泛影葡胺上消化道造影、胃动力药及心理支持治疗可缩短吻合夹排出时间。

简介：摘要目的通过比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）和腹式全子宫切除术(TAH)的临床效果，探讨该两种术式的临床应用疗效。方法选择2009年12月～2012年2月腹式全子宫切除术70例，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术70例，对两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛剂的使用进行比较。结果经过比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、术后阵痛后，结果显示腹腔镜组的手术时间长于腹式组，腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、术后阵痛以及住院天数明显优于腹式组，差异有统计学意义（P＜0.05），腹腔镜下全子宫切除术的临床疗效明显优于经腹全子宫切除术。结论腹腔镜下全子宫切除术是一种疗效明显、安全可靠的手术方式，值得在临床广泛开展。

简介：摘要目的探讨经阴道全子宫切除术的手术方法及护理配合。方法对27例经阴道全子宫切除术患者进行针对性护理。结果随访患者在接受手术后3至4月痊愈，治愈率为100%，患者及家属满意度较高。结论经阴道全子宫切除术影响范围小，术后肠胀气少，病人恢复较快，腹部无瘢痕。

简介：摘要目的探究阴式全宫切除术的优缺点及临床疗效。方法将2009年1月～2011年10月到我院接受子102例宫全切术的患者随机分为对照组和观察组，每组51例。观察组行阴式全宫切除术，对照组行传统经腹子宫全切术，观察对比两组患者的手术时间、术中的出血量、术后肛门的排气时间、术后进食的时间以及住院的时间。结果观察组各项指标显著优于对照组（P<0.05）。结论阴式全宫切除术创伤小、疗效显著，同时兼有术中出血量较少、术后恢复快等有点，值得临床推广。

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简介：摘要目的通过腹腔镜下全子宫切除术与腹腔镜辅助经阴道子宫切除术、经腹全子宫切除术的临床效果比较。分析腹腔镜下全子宫切除术的临床价值。方法我院2009年1月至2012年3月行腹腔镜下全子宫切除术38例；腹腔镜辅助经阴道子宫切除术37例；经腹全子宫切除术的38例;将三组患者临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下全子宫切除术后患者较腹腔镜辅助经阴道子宫切除术及经腹全子宫切除术的术后疼痛程度较轻，术后肛门排气时间及术后住院时间短；两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。手术中出血量少；手术时间短，腹腔镜下全子宫切除术具有损伤小，恢复快，切口小，疼痛轻的优点，值得临床推广。

简介：全甲状腺切除术作为甲状腺外科中的标准术式之一,已经为越来越多的临床医师所接受并掌握。特别是最近二、三十年,随着甲状腺外科的不断进步,全甲状腺切除术已成为治疗多种甲状腺疾病的常用选择[1],

简介：摘要目的探讨和总结甲状腺次全切除术术后的观察和护理要点。方法回顾性分析500例患者甲状腺次全切除术后的观察和护理措施。结果500例患者平均住院5d，无1例发生喉返神经损伤导致声音嘶哑，无严重并发症发生，全部康复出院。结论做好手术患者的术前、术后护理，可预防和减少各种并发症，提高患者的满意度，促进患者早日康复。

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简介：摘要目的探讨改良阴式子宫全切除术的临床效果。方法回顾分析我院2008年1月-2011年12月份间140例改良阴式子宫全切除患者的临床资料与同期90例传统TVH子宫全切除术患者相比较，比较两组术中、术后情况。结果两组术后24小时排尿困难，随防阴道残端肉芽组织发生率差异无统计学意义。两组手术时间、术中出血、术中病率差异有统计学意义。结论改良式阴式子宫全切术术中出血少，手术时间短，术后恢复快，并发症少，是一种值得推广的术式。