简介:摘要目的比较不同的精索静脉结扎手术方式治疗精索静脉曲张对睾丸功能的影响。方法选择2014年1月至2018年1月在保定市第二医院行左侧精索静脉结扎的57例患者的临床资料,将患者随机分为显微镜组、腹股沟组、腹膜后组,每组各19例。比较三组的手术时间、住院时间和术后1年复查的左睾丸体积、精子密度、精子活动力、血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及催乳素(PRL)水平。结果显微镜组的手术时间明显高于腹股沟组和腹膜后组,而住院时间明显低于腹股沟组和腹膜后组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹股沟组和腹膜后组的手术时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1年复查,三组的左侧睾丸体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);显微镜组的精子密度、精子活动力高于腹股沟组(均P<0.05)。与腹股沟组比较,显微镜组的FSH、LH、E2、PRL下降,T明显上升,差异均有统计学意义(均P<0.05);显微镜组的精子密度高于腹膜后组,差异有统计学意义(P<0.05);显微镜组和腹膜后组的FSH、LH、T、E2、PRL比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论通过显微镜手术方式行精索静脉结扎术具有术后恢复快,可有效改善睾丸功能,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:分析在局限性肾癌患者的临床治疗中分别应用保留肾单位手术与肾癌根治术的临床效果。方法:研究时间从2020年1月至2020年12月,抽取我院收治的局限性肾癌患者40例作为研究样本,经双盲法分入实验组(n=20)与参照组(n=20)当中,前者予以保留肾单位手术治疗,后者应用肾癌根治术治疗,对两组患者治疗前后生活质量评分(生理功能、心理状态、活力评分)、治疗前后血清肌酐水平(术前、术后1个月、术后1年)进行展开分析与讨论。结果:治疗前,对患者的生活质量评分及血清肌酐水平进行对比分析,结果显示为无意义(P>0.05);治疗后,从生活质量评分方面来分析,实验组相比于参照组更高(P
简介:摘要目的研究睾丸扭转患儿血液学参数与睾丸活性的相关性,探讨术前预测扭转睾丸活性或睾丸萎缩的指标。方法回顾性分析2006年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科行急诊手术治疗的173例睾丸扭转患儿的临床资料,根据手术方式分为睾丸复位固定术组83例,睾丸切除术组90例,采用独立样本t检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验法对比2组患儿的发病时长、精索扭转度数和血液学参数等指标,对睾丸切除的危险因素行多因素Logistic回归分析。随访睾丸复位固定术组的83例患儿,术后6个月复查双侧阴囊彩超患儿共30例,分为睾丸萎缩组13例(43.3%),睾丸非萎缩组17例,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验法比较2组的各项参数,对发病时长为>6~<51 h患儿中差异有统计学意义的指标行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果发病时长(9.3 h比51.0 h)(Z=-8.293,P<0.001)、精索扭转度数(360.0°比540.0°)(Z=-5.267,P<0.001)、平均血小板体积(MPV)(9.8 fL比10.1 fL)(Z=-2.018,P=0.044)和年龄(147.5个月比143.0个月)(Z=-2.165,P=0.030)在睾丸复位固定术组和睾丸切除术组间的差异均有统计学意义。多因素分析提示,发病时长(OR=1.033,P<0.001)、精索扭转度数(OR=1.004,P<0.001)和MPV(OR=1.662,P=0.044)与睾丸丢失均呈正相关。分析发病时长为>6~<51 h的患儿的发病时长、精索扭转度数和MPV的ROC曲线,三者的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.755、0.629。在睾丸萎缩组和睾丸非萎缩组的对比中,组间仅MPV的差异有统计学意义[(10.2±0.5) fL比(9.8±0.5) fL](t=2.426,P=0.022)。ROC曲线分析提示,MPV预测睾丸萎缩的截断值为9.9 fL,敏感性为83.3%,特异性为70.6%,AUC为0.752。结论发病时长、精索扭转度数和MPV可作为术中睾丸活性的预测指标,有助于临床医师术前早期预测和判断睾丸扭转所致的睾丸坏死。此外,43.3%保留了扭转睾丸的患儿在睾丸复位固定术后最终发生了睾丸萎缩,而MPV可能是扭转睾丸保留后发生萎缩的预测指标。
简介:摘要:目的 分析早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术方式进行治疗所具有的临床价值。方法 研究目标都为在我院接受治疗的早期乳腺癌患者并选择100人进行分组对比。结果 通过不同措施进行治疗后患者的心理状态评分及各项生活质量评分有显著差异,P<0.05。针对患者各项临床手术治疗指标及并发症与自尊评分进行对比有统计学意义,P<0.05。结论 早期乳腺癌患者接受手术治疗时,合理采用保留乳腺的治疗措施进行干预,无论患者的远期效果还是近期效果都要明显比传统治疗方式优秀很多,尤其与传统方式相比转移率方面明显减小,甚至还可使患者不良心理状态得以有效避免并使其生活质量显著提升,对此类患者的治疗具有很好的应用价值。
简介:摘要:目的 分析早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术方式进行治疗所具有的临床价值。方法 研究目标都为在我院接受治疗的早期乳腺癌患者并选择100人进行分组对比。结果 通过不同措施进行治疗后患者的心理状态评分及各项生活质量评分有显著差异,P<0.05。针对患者各项临床手术治疗指标及并发症与自尊评分进行对比有统计学意义,P<0.05。结论 早期乳腺癌患者接受手术治疗时,合理采用保留乳腺的治疗措施进行干预,无论患者的远期效果还是近期效果都要明显比传统治疗方式优秀很多,尤其与传统方式相比转移率方面明显减小,甚至还可使患者不良心理状态得以有效避免并使其生活质量显著提升,对此类患者的治疗具有很好的应用价值。
简介:【摘要】目的:分析保留乳腺手术用于早期乳腺癌的价值。方法:对2020年1月-2022年5月本科接诊早期乳腺癌病人(n=60)进行随机分组,试验和对照组各30人,前者采取保留乳腺手术,对照组行改良根治术治疗。对比住院时间等指标。结果:关于住院时间和手术耗时,试验组的数据分别是(6.98±1.47)d、(50.36±8.24)min,和对照组(11.57±1.96)d、(87.63±10.25)min相比更短(P<0.05)。关于术中出血量,试验组的数据(29.21±4.91)ml,和对照组(76.58±9.14)ml相比更少(P<0.05)。关于sf-36评分,试验组的数据(86.15±3.27)分,和对照组(78.01±4.25)分相比更高(P<0.05)。结论:早期乳腺癌用保留乳腺手术,术中出血更少,住院时间更短,预后更好。
简介:摘要目的评估睾丸部分切除术(PO)治疗良性睾丸肿瘤的临床疗效和结局。方法回顾性分析2013年12月至2021年7月在本院行睾丸部分切除术的16例良性睾丸肿瘤的临床资料。记录患者的基本资料、手术时间、住院时间,分析肿瘤标志物、病理和并发症情况,比较睾丸囊性与实性病变的临床特点。结果睾丸囊性病变11例,包括睾丸表皮样囊肿5例,睾丸囊肿6例;睾丸实性病变5例,包括畸胎瘤2例,睾丸间质细胞瘤、异位骨化和结核性肉芽肿各1例。与睾丸实性病变相比,睾丸囊性病变的最大直径显著增大,差异有统计学意义(P=0.011)。睾丸囊性与实性病变患者的年龄、病程、手术时间、肿瘤标志物比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访(40.5±28.8)个月,所有患者无睾丸附睾炎、尿路感染、伤口感染等并发症发生。结论良性睾丸肿瘤的病理类型多种多样,睾丸囊性病变的大小一般大于睾丸实性病变,PO是一种在技术上可行、安全、能有效治疗良性睾丸肿瘤的方法。
简介:【摘要】目的:分析肾癌疾病引进腹腔镜下保留肾单位手术诊治的有效性。方法:在2021年上半年接受诊治的肾癌患者中挑选70例视作观察对象,这些患者均同意加入医学研究,划分两组分别采取不相同的方法,即通过开放手术诊治的开放组以及腹腔镜下保留肾单位手术诊治的腹腔镜组,研究患者治疗指标的变化。结果:腹腔镜组治疗后一天、三个月与半年,血肌酐指标均优于开放组,p