简介：目的：探讨保乳术与乳房改良根治术对乳腺癌的疗效及肋间臂神经的影响。方法将2010年1月至2013年1月收治的150例乳腺癌患者按照随机数字表法分为保乳组75例和根治组75例，术后两组患者随访3年，采用SPSS22．0统计学软件包对数据进行处理，手术时间、出血量、切口长度、住院时间、生活质量评分等计量资料用（x-±s）表示，采用成组t检验；胸肌萎缩、胸壁外形改变、感觉功能障碍、复发、远处转移、生存率及并发症发生率比较采用χ2检验，以P＜0．05表示差异有统计学意义。结果与根治组比较，保乳组手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间均显著缩短，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；保乳组胸肌萎缩、胸壁外形改变、感觉功能障碍发生率均显著低于根治组（P＜0．05）；术后保乳组（2．6％）上肢水肿、切口感染、皮下积液等并发症发生率均显著低于根治组（44．0％）χ2＝25．814，P＜0．05；生活质量显著高于根治组，以上指标两组间比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论保乳术对乳腺癌患者创伤更小，能避免对肋间臂神经的损伤，对于满足手术适应证的患者，保乳术可以作为首选治疗方案。

简介：随着生活水平的提高,饮食日趋西方化,肥胖的发生率不断增加,在我国巨乳的发病率有增加的趋势[1,2].正常女性乳房的重量为250g～350g,呈半球形,超过此范围称为乳房肥大.肥大的乳房给患者带来严重的身心疾苦.

简介：摘要目的分析比较保乳术与乳房改良根治术在乳腺癌手术中的应用价值。方法将40例乳腺癌患者平均分为对照组与研究组，各有20例，其中，对照组行乳房改良根治术，研究组行保乳术，观察评价临床疗效。结果①分析手术情况，研究组手术各项指标均优于对照组（P<0.05）。②评价乳房美容情况，研究组优良率高于对照组（P<0.05）。③数据显示，研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05），经随访，组间复发率与转移率无明显差异（P>0.05）。结论相比乳房改良根治术，保乳术治疗乳腺癌，应用价值更高，值得推广。

简介：评估乳房整形术和即刻乳房再造术对早期乳腺癌手术患者乳房美容的效果。回顾性分析我院2013年1月—2015月12月收治的100例早期乳腺癌手术患者的资料，根据是否应用乳房整形手术将患者分为乳房整形组和传统手术组，每组各50例。比较2组术后复发率、局部转移率和术后18个月生存率，以及术后乳房美容主观满意度、术后乳房美容效果。2组术后复发率和局部转移率、术后生存率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；乳房整形组患者术后乳房美容主观满意度和术后乳房美容效果明显高于传统手术组，差异具有统计学意义（P<0.01）。对早期乳腺癌手术患者行整形保乳术和即刻乳房再造术，在尽可能多的切除肿瘤及其周边组织的同时，尽可能保留和恢复乳房的外形和对称性，提高了乳房外观美容效果。使部分肿瘤病灶位置特殊的患者获得保乳机会，不能保乳者可行即刻乳房重建，对保持乳房外观和女性形态美、减轻患者精神负担具有重要意义。

简介：摘要目的评估直线法乳房成形术(Lejours法)修复乳房下垂的手术效果。方法2014年7月至2018年7月，广东省第二人民医院医院整形外科收治36例乳房下垂矫正失败女性患者，年龄25～42岁，平均32.1岁。按直线法乳房成形术进行修复，根据术前设计去除蒂部表皮，切除多余的皮肤移除假体及包膜，向上移动乳腺瓣固定于胸大肌筋膜，固定乳头、乳晕后逐层缝合。结果36例患者乳房外形均得到改善，切口瘢痕较小，且随时间延长瘢痕颜色可逐渐变浅；无乳头、乳晕坏死等严重并发症；术后乳房挺拔、圆润。随访6～24个月，1例患者术后出现切口愈合延迟，予以反复换药7 d愈合。结论该术式设计操作简单、瘢痕小、并发症少、远期效果好，修复后乳房外形圆润挺拔，可作为修复乳房下垂可行术式之一。

简介：摘要目的探究乳房整复术在乳腺癌保乳手术患者中的临床应用效果。方法选取2013年2月-2014年10月来我院就诊的67例进行乳房整复术行保留乳房患者为研究对象，对治疗效果进行比较分析。结果在本次研究中，67例患者的对治疗效果满意的患者64例，满意率为95.5%。67例患者中存在术后并发症的患者共有5例，并发率为7.5%。所有患者进行多次换药和有效的治疗后，均治疗成功。结论乳房整复术操作简单，不需要精细的血管吻合技术，治疗效果显著，能达到较好的美容效果，值得临床推广应用。

简介：目的回顾总结了乳癌根治术后应用单纯假体植入、Becker可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植、扩大的背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植乳房再造术的经验,探讨手术的适应征、方法和效果。方法16例行保留皮肤的乳癌根治术一期假体植入乳房再造;13例行Becker可扩张假体植入一期乳房再造;4例行单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造手术,其中2例为一期再造,另2例为二期再造。应用Becker可扩张假体行二期乳房再造1例。扩大背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植二期乳房再造1例。结果手术效果满意,优良率超过90％。3例病人出现轻微并发症,其中1例皮瓣局灶坏死,一例出现保留的乳头乳晕部分坏死,1例出现血清肿。结论单纯假体植入适用于瘦小病人,对侧乳房小且没有明显下垂。优点是不增加额外瘢痕,术后恢复快;可扩张假体植入乳房再造适用于乳房大或改良乳癌根治术的患者,此法结合了单纯假体植入法和组织扩张术乳房再造术的优点;TRAM和ELDF皮瓣移植乳房再造的优点是自体组织移植,安全、手术效果好。

简介：

简介：摘要目的探讨3D打印乳房血管模型在乳房缩小手术中的临床应用效果。方法自2019年1月至2019年6月空军军医大学西京医院收治的20例乳房肥大患者术前进行CT扫描，将收集的影像数据进行三维重建后利用3D打印技术打印出乳房血管模型，根据患者个性化模型对患者进行术前宣教与术前沟通，并规划手术操作方案及术中指导。结果打印的40只乳房模型共有63条主供血管，其中多数乳房血供来源于胸廓内动脉(左侧68.97%，右侧61.76%)。术前根据患者乳房具体血供来源设计内上方蒂或外上方蒂术式。患者对于采用3D打印乳房血管模型进行术前宣教和术前谈话的整体满意度较高。结论3D打印乳房血管模型应用于乳房缩小手术中能够有效地对患者进行术前沟通，能够直观地指导术者进行术前手术规划与术中手术操作。

简介：目的应用侧胸壁血管带蒂复合组织瓣重塑乳腺癌保乳术乳房外形，并观察其术后效果。方法兰州市妇幼保健院乳腺外科2016年4月至2017年12月对10例乳腺癌患者接受该手术方式，利用侧胸壁动静脉血管作为血管蒂转移该组血管支配的远端复合组织瓣来修复填充乳腺癌保乳手术后所形成的乳房大体积缺损残腔，以期达到乳腺癌保乳手术后乳房良好的外形。结果10例手术均顺利完成，术中出血约20～30ml，手术时间2～3h，无输血病例，平均住院天数11．5（10～15）d，手术后切口无感染，愈合良好。10例均随访，平均随访时间11（2～20）个月，无患肢水肿、失对称性及局部复发等并发症，乳房获得良好的美容效果。结论该手术方式针对肿物较大但保乳意愿强烈的患者而言是有效、安全、经济的手术方式。

简介：摘要目的经乳晕或乳晕周围切口行乳房肿块切除术的临床应用。方法回顾性分析42例经乳晕或乳晕周围切口行乳房良性肿块切除术的应用。结果42例取得了较好的效果，既完整切除了乳房肿块，术后痕迹轻微。术后并发症2例术后早期局部感觉减退，均经非手术治疗治愈。结论在正确技术操作条件下，开展经乳晕或乳晕周围切口行乳房良性肿块切除术是安全的。既达到了切除肿块的目的，又最大程度藏匿了瘢痕痕迹.

简介：乳腺癌后的乳房再造变得更加人性化了。—方面对因乳腺癌而失去的乳房进行再造时使用的专用扩展器（皮肤扩展器）和植入物有更多种类可供患者选择了。另—方面，也有人指出，在原料的耐久性方面还有课题有待解决，让我们一起看看专家的建议。

简介：【摘要】目的：分析预见性护理用于乳腺癌整形保乳术的价值。方法：对2020年11月-2022年10月本科接诊乳腺癌病人（n=58）进行随机分组，试验和对照组各29人，前者整形保乳术治疗期间采取预见性护理，后者行常规护理。对比并发症等指标。结果：关于并发症，试验组发生率3.45%，和对照组数据20.69%相比更低（P＜0.05）。关于乳房美容效果：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：乳腺癌整形保乳术用预见性护理，并发症发生率更低，乳房美容效果更好。

简介：【摘要】 目的：评价对比传统保乳术与双环形切口保乳术治疗乳腺癌的临床疗效。方法:将2020年6月至2021年5月收治的乳腺癌

简介：【摘要】目的：乳房整形技术进行乳腺癌保乳手术治疗的价值体会。方法：以我院 2018年 6月 --2019年 1月收治的乳腺癌保乳患者为研究对象 140例，随机分为研究组与对照组各 70例。对照组实施常规手术，研究组在在常规手术下实施乳房整形技术。比较两组患者术后并发症与满意度。结果：研究组患者术后并发症发生率低于对照组；手术满意度高于对照组，存在统计学意义（ P

简介：摘要目的探讨延迟即刻乳房再造中乳房扩张术相关的关键技术与并发症之间的关系，提出并发症防治策略。方法2016年1月至2018年12月，在华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科实施乳房扩张术的女性乳腺癌患者48例(年龄32～48岁，平均42.7岁)，对这些患者乳房扩张术所涉及的关键技术及并发症情况进行分析。结果48例患者中，扩张器埋置层次位于胸大肌后方，胸大肌附着点充分离断42例，表面覆盖组织完整45例，术中即刻注水47例。术后并发症包括扩张器移位(7例中6例为腔隙剥离不充分)、扩张不充分3例、感染1例。除1例感染患者取出扩张器外，47例患者均成功实施假体置换术。结论胸大肌后方腔隙的充分剥离，扩张器表面软组织覆盖物的完整性、扩张器注水方式、包膜处理策略等技术是防治手术并发症的关键。

简介：目的探讨乳房缩小整形术及乳房上提术后,切口皮脂腺囊肿的形成原因以及预防措施。方法2004年5月至2007年5月,接受乳房缩小术及乳房上提术的患者60例,随机分为A、B两组。A组手术中去表皮厚度不超过真皮的1/3厚度,B组切除几乎全层真皮,对比两组术后出现切口皮脂腺囊肿情况。结果术后随访2～4年,A组中有4例术后出现切口皮脂腺囊肿（13.3%）,B组中未出现切口皮脂腺囊肿。两组中均无病例出现乳头乳晕血运障碍。结论在乳房缩小整形术和乳房上提术中增加去表皮的厚度,可以减少术后出现切口皮脂腺囊肿的发生率,且不会影响乳头乳晕的血运。

简介：摘要目的探讨保留乳头、乳晕的乳房切除术(NSM)加一期假体乳房重建的安全性和术后美容效果。方法本回顾性研究收集了2011年3月至2018年12月在广东省妇幼保健院接受NSM或全乳切除术联合一期假体乳房重建的81例乳腺癌患者的临床资料。其中，45例接受NSM＋假体重建术，36例接受全乳切除＋假体重建术。对全部患者进行随访，随访时间4～97个月，中位随访36个月。采用Harris乳房评价标准评价术后美容效果，采用乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评价患者术后生活质量。采用χ2检验比较2组患者临床病理特征、美容效果优良率及术后并发症发生率；采用两独立样本非参数检验(Mann-Whitney U检验)比较2组患者术后美容效果；采用t检验比较2组患者生活质量评分；生存分析采用Kaplan-Meier法及log-rank检验。结果NSM＋假体重建组与全乳切除＋假体重建组术后近期并发症和远期并发症发生率比较，差异均无统计学意义[24.4%(11/45)比22.2%(8/36)，χ2＝0.055，P＝0.815；2.2%(1/45)比2.8%(1/36)，P＝1.000]。全乳切除＋假体重建组术后美容效果评价等级为优、良、中、差的例数分别为14、7、9、6例，NSM＋假体重建组分别为20、18、5、2例，2组比较，差异无统计学意义(Z＝－1.626，P＝0.104)。NSM＋假体重建组的术后美容效果优良率为84.4% (38/45)，全乳切除＋假体重建组为58.3% (21/36)，2组比较，差异有统计学意义(χ2＝6.892，P＝0.009)。乳腺癌术后生活质量评分中，NSM＋假体重建组的生理状况、社会/家庭状况及附加关注3个部分评分均明显优于全乳切除＋假体重建组(t＝2.720、2.585、3.160，P＝0.009、0.013、0.004)；2组的感情状况及功能状态比较，差异均无统计学意义(t＝0.396、1.258，P＝0.694、0.212)。共3例患者出现复发转移，其中，NSM＋假体重建组有2例(1例乳头、乳晕部位复发，1例为患侧腋窝淋巴结复发)，全乳切除＋假体重建组1例出现局部复发和纵隔淋巴结转移。2组患者DFS曲线比较，差异无统计学意义(χ2＝0.398, P＝0.528)。2组5年OS率均为100%。结论与全乳切除＋假体重建术比较，NSM＋假体重建术不增加术后并发症风险，具有较高的美容效果优良率及生活质量评分，在严格选择适应证的前提下，NSM＋假体即刻乳房重建术也是一种可选择的手术方式。

简介：目的：探讨整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的有效性和安全性。方法：收集早期乳腺癌患者164例，常规组用常规保乳术治疗，整形组用整形保乳术治疗，对比两组的术后乳房美容效果、并发症发生情况及满意度。结果：与常规组相比，整形组的优良率明显提高，上臂淋巴水肿、总并发症发生率均明显下降，满意度明显提高(P＜0.05)。结论：与常规保乳术相比，整形保乳术不仅能够获得满意的术后乳房外形， 减少术后并发症，可提高患者的满意度，因此是一种安全有效的保乳术式。

简介：【摘要】目的：探讨整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的有效性和安全性。方法：收集早期乳腺癌患者164例，常规组用常规保乳术治疗，整形组用整形保乳术治疗，对比两组的术后乳房美容效果、并发症发生情况及满意度。结果：与常规组相比，整形组的优良率明显提高，上臂淋巴水肿、总并发症发生率均明显下降，满意度明显提高(P＜0.05)。结论：与常规保乳术相比，整形保乳术不仅能够获得满意的术后乳房外形， 减少术后并发症，可提高患者的满意度，因此是一种安全有效的保乳术式。