简介：【摘要】目的回顾性分析 2016年 -2018年某三甲医院超长住院日患者的住院情况，为合理利用医疗资源，提高医院管理和服务水平提供依据。 方法从某三甲医院病案管理信息系统中提取2016年 -2018年住院病人首页信息，对年龄、性别、住院天数、出院科室、出院主诊断、出院转归、住院费用进行分析。 结果超长住院日患者中以31-40天（ 64.09%），大于 60岁（ 61.75%）人数最多。出院科室前 3位依次为 创伤正骨科、妇科、重症医学科，出院主诊断前3位依次为损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统疾病。 2016年 -2018年超长住院日患者的平均住院费用为 70951.20元，以好转出院为主。 结论医院应加强对超长住院日患者的管理，对重点科室、病种、人群进一步监管，避免不合理的资源浪费，有效缩短平均住院日，提高床位周转率，从而提高医疗质量和管理水平。

简介：摘要目的了解住院患者中急性肾损伤(AKI)的发病情况、确诊率、临床特征、影响因素、预后等。方法回顾性分析2016年1月1日至12月31日于重庆市南川区人民医院住院的成年患者的肌酐变化及尿量情况，并根据KDIGO指南筛选出AKI患者，了解住院患者AKI的发病特点、致病因素、预后影响因素。结果通过筛查肌酐变化水平，AKI的发病率为0.82%(264/32 147)；按增加尿量情况，AKI的发病率为1.1%(354/32 147)。住院AKI患者肾前性因素为主要病因。急性肾损伤越严重，尿素、胱抑素C(cysC)、最高肌酐越高(P<0.05)，白蛋白越低(P<0.05)，休克、多器官功能障碍综合征(MODS)例数越多(P<0.05)。住院医师对AKI的确诊率为26.8%(95/354)，漏诊率为66.7%(236/354)，延误诊断为6.5%(23/354)。随访AKI患者出院后1年的死亡率为25.2%(82/325)。脑血管病、肾脏血管收缩剂、恶性肿瘤晚期、多器官功能衰竭是AKI患者随访1年死亡的危险因素。结论AKI在住院患者中较常见，漏诊率高，死亡率高。临床医生应该注意到肌酐的轻微增加的变化，以尽早进行干预治疗。

简介：　　【摘要】长期的失眠很容易引起老人其它身体及心理上的疾病。老年失眠症不同于中青年的失眠特点，在病因病机方面与精神思想因素关系不大，主要由精神负担沉重、思虑过度、心血耗伤所致，故其治疗如同于中青年之失眠，则效果多不满意。其实，老年失眠症是由年老带来的全身和大脑皮质生理变化所导致的，治疗应从改善老年人全身和大脑生理衰退状况为主。 　　【关键词】老年住院患者；失眠；护理；对策   　　 1. 资料与方法 　　 1.1 一般资料 　　研究对象为笔者所在医院 201

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简介：【摘 要】目的：对癌症晚期住院患者毒麻药的用药情况进行分析与研究。方法：选取某医院最近两年内收治的癌症晚期住院患者所使用的毒麻醉类药品的处方作为研究对象，对该段时间内癌症晚期住院患者的所使用的毒麻药的药品名称、药品用量、药品使用方法、药品规格进行记录，用对药物利用指数（ DUI）、限定日计量（ DDD）以及用药频度（ DDDs）进行统计分析。结果：以晚期胃癌住院患者为例，毒麻药用药量比较大主要有吗啡注射液、哌替啶注射液、美施定以及可待因片，其中所使用毒麻药中的使用天数最多的为吗啡注射液，使用天数最少的为哌替啶注射液。结论：通过统计分析对比研究，该医院在对癌症晚期住院患者进行治疗的过程中，其毒麻药的用药情况较为合理，但是为了能够更好的执行晚期癌症疼痛三阶止痛的原则，提高癌症晚期患者的生存质量，还应对哌替啶这种毒麻药的药物用量有所降低。

简介：摘要谵妄作为一种常见、多因素引起的老年综合征，对患者的预后产生许多不良影响。本文通过对谵妄的危险因素研究进行总结分析发现高龄、痴呆及认知功能障碍、躯体功能减退、并发症及疾病的严重程度、抑郁、用药、环境均是老年住院患者发生谵妄的危险因素。今后仍需要样本量更大、多中心、前瞻性研究来予以证实。

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简介：摘要目的探讨小儿铅中毒临床特征、治疗效果，为儿童铅中毒的临床诊疗提供指导建议。方法对2016年11月至2017年12月92例铅中毒住院患儿资料进行分析，包括临床表现、实验室检查、治疗效果、不良反应等。结果小儿铅中毒可累及各个脏器，急性期以消化系统症状为主。治疗主要以依地酸钠钙、二巯丁二酸为主，对重度、极重度小儿铅中毒患儿需驱铅10个疗程以上。结论传统民间偏方运用所造成的铅中毒不容忽视。小儿铅中毒可防可治。依地酸钠钙、二巯丁二酸治疗小儿铅中毒安全、有效。

简介：摘要目的了解儿童患者住院期间发生医院感染的危险因素。方法收集2016-2018年永康市妇幼保健院儿科1 512例住院患儿，根据是否发生院内感染分为感染组45例和未感染组1 467例。收集患儿年龄、性别、住院时间、住院病区、病情危重情况、抗菌药物使用情况、病区空气菌落数、侵入性操作等信息，采用Logistic回归分析法分析住院患儿医院感染的危险因素。结果在1 512例住院患儿中发生院内感染45例，院内感染发生率为2.98%，其中呼吸道感染最多29例（64.44%）。Logistic回归分析表明，年龄<3岁（OR=7.744，95%CI：2.987~20.082）、呼吸住院病区（OR=8.080，95%CI：3.096~21.090）、联合使用抗菌药物（OR=3.880，95%CI：1.465~10.281）、侵入性操作（OR=9.083，95%CI：3.494~23.616）是患儿发生院内感染的主要危险因素。结论医护人员应重视低龄、尤其是呼吸住院病区患儿的医院感染情况，同时谨慎使用抗菌药物和进行侵入性操作，从而尽可能降低住院患儿医院感染的发生。

简介：摘要：目的：探讨综合医院康复科住院患者的病种、病源、住院日、住院费用的特点。方法：以综合医院康复科2018～2019年住院治疗并出院的100例患者为研究对象，分析患者姓名、性别、年龄、入院时间、出院时间、住院天数等。结果：第一诊断脑梗死最多，其次是脑出血、颈椎病、腰椎病、脑外伤、骨折；出院患者的出院第一诊断多达45种，脑血管疾病最多，其次是颈腰腿痛、骨折、颅脑外伤；平均住院时间36.5天，药物费最多，其次是治疗费、检查费和床位费。结论：康复科住院患者病种多，转科患者多，住院时间长且费用高，药品费过高。为缩短住院时间，降低费用，减轻患者负担，需在转科前进行康复治疗。

简介：摘要：目的 文章主要针对 肿瘤内科住院患者的营养风险进行筛查，对其营养支持状况进行研究，从而为临床合理的营养干预提供科学依据。方法从我院肿瘤内科收治的住院患者中抽选 300 例作为研究对象。在患者入院后第 2 天用营养风险筛查量表 2002 （ NRS2002 ）对患者进行营养风险筛查，统计营养风险发生率；在患者出院当天调查患者在住院期间的营养支持状况。结果 300 例肿瘤内科住院患者中，有 125 例患者存在营养风险，营养风险发生率为 41.67% 。在存在营养风险的患者中，中青年患者 90 例，占比 42.86% ；老年患者 35 例，占比 38.89% 。消化道肿瘤患者营养风险发生率为 51.64% ，明显高于非消化道肿瘤患者的 34.83% （ P<0.05 ）。营养干预情况： 300 例肿瘤内科住院患者中，有 88 例患者接受了营养干预，其中肠外营养干预 17 例，肠内营养干预 71 例。结论肿瘤内科住院患者容易发生营养风险 .

简介：【摘要】目的：讨论分析住院患者压疮护理缺陷的原因。 方法： 将本院 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间出现压疮症状的 57 例住院患者作为研究对象 ，以 回顾性分析法了解其压疮护理评估及记录工作是否与实际情况相符；对患者所实施的护理措施是否到位或正确；患者及家属遵医行为等 。 结果： 57 例压疮住院患者中存在 压疮护理评估及记录工作与实际情况不符者有 48 例、压疮护理措施实施不到位或不正确有 38 例、患者及家属遵医行为差有 15 例 。 结论：对住院患者的压疮护理缺陷进行分析评估，并采取相关策略，利于降低压疮事件发生机率。

简介：摘要：目的：分析老年内科住院患者常见疾病，以此为基础为临床老年病的预防提供指导。方法：研究开始时间为2019年9月，结束时间为2020年9月，研究期间选择在我院老年内科接受治疗的老年患者共计1558例作为主要分析对象，收集所有患者的临床资料，并进行回顾性分析。患者中年龄最小的65岁，最大的85岁，其中有636例患者的年龄处于65岁至79岁之前，有922例患者的年龄处于80岁及以上，根据年龄将患者分为两组，分别命名为低领老年组（65岁－79岁）、高领老年组（80岁以上）。统计两组患者的临床情况，主要包括：常见疾病种类及占比、常见疾病患病率等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：根据数据分析，感染性、心血管系统、恶性肿瘤、糖尿病、肾功能不全等疾病在老年内科住院患者中多占比例较高，其中低龄老年组的常见疾病种类前五排名相较于高龄老年组排名，无明显差异和统计学意义（P＞0.05）。另外上肺炎、冠心病、消化道肿瘤、泌尿系统肿瘤在疾病患病率中排名前五，其中年龄超过80岁的高龄老年组，其肺部感染率比低龄老年组高，差异有统计学㛑意义（P＜0.05）；80岁及以上患者的消化道肿瘤、糖尿病、胆道感染患病率高于低龄老年组，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年内科住院患者中，发生率较高的疾病为肺部感染、冠心病、消化道肿瘤，因此临床中要对以上疾病加强预防，同时还要预防高龄患者出现感染性疾病。

简介：摘要目的基于医学人文的示善-倾听-交流-合作(GLTC)医患沟通模式制定住院患者沟通方案，以提高患者满意度，改进医疗质量，有效增强医生沟通与临床工作能力。方法自行制定《住院患者GLTC医患沟通方案》与《住院患者医患沟通满意度调查表》。于2018年8月至2019年2月，应用沟通方案对来自江苏省5家三级公立医院的5名不同科室医生进行培训。通过问卷对医生及其负责患者进行调查，每次发放问卷250份，比较培训前后医患沟通满意度及影响因素。对相关数据进行描述性分析、t检验和多元线性回归分析。结果方案应用后，患者满意度评分总体高于方案应用前(P<0.05)，医疗费用与病情讲解沟通相关项目患者满意度较低；方案应用后，医患双方对医患沟通满意度评分的差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤内科医生对方案应用性评价高于其他科室(P<0.05)。结论应用GLTC医患沟通方案能够有效提高住院患者满意度。建议将该沟通方案融入住院患者医疗过程中，并根据患者差异制定个体化的实施方案。要加强医疗费用方面的沟通和医学知识讲解，多种措施并举调整医生接诊心态，不断改进方案，提高临床应用性。

简介：摘要：目的 对儿科住院患儿家属心理需求进行分析，并寻求相应对策。方法 选取2019年3月—2020年4月我院儿科住院患儿家属240例，对儿科住院患儿家属心理需求进行调查研究。结果 调查发现，患儿家属在护理服务需求满意度为96.25。结论 应该对护理服务与环境设施进行改进，最大程度满足患儿家属的需求，从而促使护理质量得以提升。

简介：【摘要】目的： 分析老年住院患者跌倒的发生原因和护理对策，保障患者住院期间的人身安全。 方法： 选择我院在 2017 年 3 月 ~2019 年 4 月诊治的住院并发生跌倒事件的老年患者 21 例作为护理对象，分析患者在住院期间跌倒的原因，并制定针对性的护理对策。 结果： 导致老年住院患者跌倒的因素有疾病因素、药物因素、心理因素和家属支持因素等。 结论： 护士要加强患者的入院健康教育，评估跌倒风险，提升患者和护理人员对跌倒预防的防范意识与能力，消除隐患，采取多种有效措施避免患者跌倒，保证安全的治疗。

简介：摘要 目的：研究分析高血压病患者住院的应激源因素及护理措施，观察其效果。方法：选择本院收治的 50例高血压病住院患者作为研究对象，将其均分成对照组和观察组各 25例，对照组患者给予常规护理措施，观察组患者给予有针对性护理干预，观察两组患者应激源评分以及满意度。结果：观察组患者应激源评分及满意度方面相较对照组均占据极大的优势。结论：通过分析总结高血压住院患者应激源因素，并给予有针对性的护理干预，取得了较为理想的效果，值得应用于临床上推广。

简介：摘要：探讨某部队官兵耳聋耳鸣的病因，提示治疗意见。方法：对近5年就诊的98例耳聋耳鸣官兵住院患者进行检查、分析及总结。结果：98例耳聋耳鸣中，以爆震性耳聋、噪声性耳聋占大多数，比例达72.4%，结论：住院官兵患者耳鸣、耳聋中以爆震性耳聋、噪声性聋比例最大，与训练中实弹演习及平时工作中噪声有直接关系，另外精神压力大，休息不好亦有关。

简介：[摘要 ]目的 跌倒会造成患者脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼 ,甚至发生死亡 ,同时使患者的主院费用和住院天数增加。近年来 ,据医疗机构统计患者在医院内跌倒而引发的事放一直在增加。防范住院患者跌倒是医院护理质量中的一个重要方面 ,也是评价医院户理质量的一个重要指标。跌倒是指出现突然发生的、不自主的、非故意的体位改变而倒在地上或更低的平面。