简介：

简介：摘要目的研究探讨抗结核药物对HBV携带者的结核病患者的肝功能的影响。方法选择无症状显示的HBV携带者的结核病患者156例为实验组；肝功能正常无病毒携带的结核病患者156例为对照组，以相同的抗结核方案进行治疗，观察治疗后两组患者的肝功能变化。结果实验组多发生中度肝功能损伤，发生在治疗后半个月内。而对照组多发生轻度损伤，发生在治疗后一个月，两组对比具有显著差异(P＜0.05)。结论HBV携带结核病患者在抗结核治疗中容易发生肝功能损伤，抗结核中应保肝治疗。

简介：目的调查乙肝病毒携带孕妇心理状况,为实施针对性护理干预提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）对100例乙肝病毒携带孕妇（乙肝病毒携带孕妇组）和100例正常孕妇（正常孕妇组）进行调查,并分析结果。结果乙肝病毒携带孕妇组和正常孕妇组的9个症状群评分进行比较,人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神症状5个症状群的评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乙肝病毒携带孕妇存在较严重的心理障碍,应针对性的进行心理干预,保证母婴安全。

简介：摘要目的探讨分析对乙肝病毒携带孕妇进行规范化产检的重要性。方法选择我院分娩的乙肝表面抗原(HBsAg)呈阳性的孕妇作为研究对象并进行分组研究，按照乙肝病毒的具体类型分为大三阳组以及乙肝小三阳组，分别进行乙肝两对半以及PCR-HBV-DNA值的规范化检测，同时在各新生儿出生24h内进对其进行乙肝两对半检测。将结果进行对比。结果在孕妇体内HBV-DNA基因拷贝值分娩。乙肝大三阳孕组显著高于乙肝小三阳组；在新生儿发生宫内感染率方面，大三阳组显著高于小三阳组；当乙肝大三阳孕妇体内HBV-DNA值超过105基因拷贝/m1时，其发生肝功能异常及新生儿宫内感染的比例显著高于体内HBV-DNA值不足105基因拷贝/m1。结论携带乙肝大三阳病毒且其体内表现为高HBV-DNA值的孕妇，其孕期新生儿具有极大的宫内感染比例。应当加强对乙肝病毒携带孕妇的产检，对该类孕妇采取宫内阻断方式，有效降低新生儿的宫内感染率。对于优生优育具有极大的价值。

简介：华中科技大学同济医学院公共卫生学院、香港中文大学威尔士亲王医院等多家机构联合进行了一项荟萃分析，以评价HBV状态与PaC风险之间的关系。研究结果发现，在HBV表面抗原（HBsAg）阳性的个体中，患PaC的总OR值为1．22，相比于从未接触过HBV感染的个体，慢性或非活动性HBsAg携带者（HBsAg阳性）患PaC风险的总OR值为1．60，

简介：摘要目的探讨乙肝相关性终末期肝病肝移植术后乙肝病毒再感染的防治。方法选取2009年1月-2013年1月乙肝相关性终末期肝病肝移植患者共计60例，将其分为A组和B组，A组采用拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发，B组采用阿德福韦酯联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发，对患者进行不定期的随访调查。结果在治疗的24个月之内的随访中，A组有3例患者复发，复发率为10%，B组无患者复发。结论采用阿德福韦酯联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发的效果优于采用拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发。

简介：摘要目的对乙肝病毒血清标志物的临床检验方法进行分析，并总结乙肝病毒感染防治的主要措施。方法选择在我院接受乙肝病毒检验的150例患者的血清样本，分别采用酶联免疫吸附试验分析方法（定义为对照组）和化学发光免疫法（定义为研究组），对HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb、HBeAg等五项乙肝病毒血清标志物进行检测，并对比检测结果。结果研究组研究对象的HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb、HBeAg等五项乙肝病毒血清标志物检测的灵敏度明显优于对照组；五项指标指标阳性检出率明显高于对照组。结论在乙肝病毒血清标志物检测方面化学发光免疫法比传统的酶联免疫吸附试验分析方法更具优势。

简介：摘要目的通过对地区慢性乙型肝炎患者HBV病毒基因分型、耐药突变基因的检测，明确其基因型，确认患者是否耐药，从而指导临床抗病毒治疗。方法采用荧光定量PCR和基因芯片反向斑点杂交技术检测102例慢性乙型肝炎患者血清HBV基因型和耐药突变基因型。结果102例慢性乙型肝炎患者中（1）血清HBVDNA定量为（4.5±2.3）×103～（5.8±1.5）×108copies/ml（2）HBV基因型C型77例占77.5％，B型24例占23.5％，D型1例约占1％（3）其中79例未采取过核苷（酸）类药物抗病毒治疗的患者未出现耐药，23例使用过核苷（酸）类药物抗病毒治疗一个疗程以上的，耐药突变点变异为M204V/I型的13例，L180M型的为5例，L180M+M204VI的为5例，未检出其他突变基因型。23例耐药基因型中HBV-C基因型占20例，3例为HBV-B基因型。结论本地区HBV基因型以C型为主，核苷（酸）类药物抗病毒治疗过程中HBV-C基因型容易发生基因突变而耐药，且以M204V/I突变型为主。检测HBV基因型和耐药突变型是指导临床抗病毒治疗的重要指标。

简介：目的探讨某高校入学新生乙肝病毒表面抗原（hepatitisBvirussurfaceantigen，HBsAg）阳性的危险因素并分析因素间的交互作用。方法采用分层整群抽样方法抽取该校919名新生进行问卷调查并采集血样，使用酶联免疫吸附法（enzyme—linkedimmunosorbentassay，ELISA）定性检测HBsAg。采用检验和非条件Logistic回归模型分析HBsAg阳性的危险因素，应用相加效应模型分析各危险因素间的交互作用。结果所调查的919名新生HBsAg阳性率为10．12％（93／919）。多因素分析结果表明HBsAg阳性的危险因素包括：男性、来自农村、未接种乙肝疫苗、有乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）家族感染史和穿耳洞，其0R值分别为2．838、1．669、2．824、8．555、2．965。其中HBV家族感染史与性别、乙肝疫苗接种史之间存在交互作用，超额相对危险度（relativeexeessriskofinteraction，RERI）分别为17．828和55．675。结论男性、来自农村、未接种乙肝疫苗、有HBV家族感染史和穿耳洞是HBsAg阳性的危险因素，其中HBV家族感染史与性别、疫苗接种史之间存在相加交互作用。

简介：摘要目的探讨乙肝感染患者中乙肝病毒前S1蛋白检测的应用及临床意义。方法收集我院2013年2月至2013年11月门诊乙型肝炎患者共420例，检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、前S1蛋白以及乙肝病毒DNA（HBV-DNA）。结果乙肝病毒感染不同情况下的HBV-DNA及前S1蛋白检测结果差异均无统计学意义（P>0.05）。HBV-DNA阳性的249例患者中，有193例患者（77.5%）的前S1蛋白阳性，而HBV-DNA阴性的171例患者中，仅有25例患者（14.6%）的前S1蛋白阳性，两者的诊断一致性为55.3%（232/420）。结论乙肝感染患者中乙肝病毒前S1蛋白检测的应用具有较好的价值，值得在医院推广使用。

简介：摘要目的探讨恩替卡韦对预防乙肝表面抗原阳性的肺结核患者抗结核药肝损害的作用。方法以我院自2009年3月～2013年3月在我院住院或门诊就诊的56例乙肝表面抗原阳性的肺结核患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组各28例，同时予以2HRZE/4HR方案抗结核及常规护肝治疗，比较2组病例在抗结核治疗过程中出现肝功能损害的发生率，发生时间，损伤程度，并将所得数据作统计学处理。结果治疗组肝损发生率低（25.0%），出现时间晚（48.3±49.4）d，程度轻，恢复快（10.8±8.7）d。结论恩替卡韦能有效预防抗结核药物对HBVDNA阳性肺结核患者的肝功能损害。

简介：摘要目的探索对乙型肝炎携带者开展健康教育的方法及其作用。方法将乙型肝炎携带者98例分两组干预组49例，采用全程的规范化健康知识教育；对照组49例采用常规临床知识讲解。对两组教育效果采用相关知识问卷考核的方式进行评定。结果干预组49例中，24例为掌握，21例为了解，4例为不了解，总知晓率达91.8%；对照组49例中，4例为掌握，12例为了解，33例为不了解，总知晓率仅32.7%。干预组的知晓率明显高于对照组，且差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论对乙型肝炎携带者进行全程的规范化健康知识教育，使患者掌握该病的有关基础知识，有利于疾病的治疗，提高健康生活质量。

简介：摘要目的分析研究乙肝病毒前S1抗原性在临床检验当中的价值。方法瞅抽取2011年-2013年在我院收治的乙型肝炎E抗原（HBeAg）阳性病人120例（实验组），乙型肝炎E抗原阴性病人40例（对照组），实验组采用PCR方法对慢性乙肝病毒（HBV）DNA含量进行测定，对照常采取酶联免疫吸附试验（RLISA）对前S1抗原进行检测。结果HBVPreS1和慢性乙肝病毒DNA临床诊断敏感率以及符合率均非常高，实验组和对照差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论前S1抗原性可以反映慢性乙肝病毒复制情况非常特异以及敏感，并这种检测方法要比慢性乙肝病毒DNA检测方法更加方便，因此，在临床乙型肝炎检验当中具有临床推广价值。

简介：摘要目的探究定量与定性方法在检测外周血乙肝病毒表面抗体的结果一致性。方法选取我院近年来进行乙肝病毒检测的患者外周血合格样本128例，对样本分别进行定量检测与定性检测，对其结果进行统计分析。结果在以CMIA法检测结果作为参考时，定量与定性检测结果的一致性为0.52；在去除特定吸光度后两种检测结果的一致性为0.85。结论在一般情况下，定量检测表现出高灵敏度及高准确度，并且与定性检测的一致性较差；但在特定情况下，例如控制吸光度，两种检测方法则表现出高度一致性。

简介：目的探讨中药苦参中的苦参素治疗对于慢性HBV携带者CD4+CD25+调节性T淋巴细胞计数(Treg)的影响及其意义。方法慢性HBV携带者50例,随机分为两组,治疗组:25例,苦参素治疗,苦参素胶囊(0.1g/粒,江苏正大天晴医药发展公司),0.2g,口服,3次/d;对照组:25例患者不接受药物治疗;健康对照组:门诊健康体检者20例,观察时间48周。流式细胞仪测定外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞所占比例及其比值、计算CD4+/CD8+比值和CD4+CD25+Treg所占比例。结果慢性HBV携带者,外周血CD4+CD25+Tregs所占比例较健康对照组明显升高(P<0.05);治疗组经苦参素治疗后较治疗前外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+与CD8+T淋巴细胞所占比例差异无统计学意义(P>0.05),CD4+CD25+Tregs所占比例明显降低(P<0.05);而对照组和健康组在观察前后CD3+T淋巴细胞、CD4+与CD8+T淋巴细胞及CD4+CD25+Tregs所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参素治疗降低慢性HBV携带者外周血CD4+CD25+Tregs的水平,有利于改变慢性HBV携带者的免疫状态。

简介：摘要目的观察社会-医学-心理治疗模式对乙肝终末期肝病患者的影响。方法69例乙肝终末期肝病患者（其中6例随访期间死亡）接受社会-医学-心理治疗（即进行内科普通药物治疗的同时将社会支持、心理治疗融入其中，应用循证医学指导，预防疾病恶化）并随访1年，观察治疗前后的临床特征变化情况、MELD-Na评分、MNA-SF评分和SF-36评分。结果治疗后患者血清钠浓度、血白蛋白、腹水情况和肝性脑病情况的差异有统计学意义（P<0.05），患者生命质量有所提高，但MELD-Na评分、营养不良的发生率和MNA-SF评分情况改变差异无统计学意义（P>0.05）。结论社会-医学-心理治疗模式可有助于延缓临床症状、改善生命质量，有助于部分改善疾病预后。

简介：摘要目的探讨替比夫定联合抗ＨＢＶ特异性主动免疫疗法对ＨＢＶ携带者治疗前后Ｔ淋巴细胞亚群变化。方法６０例慢性ＨＢＶ携带者为治疗组，给予替比夫定６００ｍｇ／天，口服，同时抗ＨＢＶ特异性主动免疫治疗，１次／４周，皮下注射，疗程１２月，随访１２个月；对照组，同期建康体检人群。观察治疗组治疗前后ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋百分数及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋的细胞的计数变化。结果治疗组患者治疗１２个月后临床疗效分别是随访１２个月结束时，联合治疗组较对照组比较ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋升高，ＣＤ８＋。下降。结论替比夫定联合抗ＨＢＶ特异性主动免疫疗法组比单一替比夫定法治疗后ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋升高，ＣＤ８＋。下降，提示替比夫定联合抗ＨＢＶ特异性主动免疫疗法组比单一替比夫定法治疗有效。

简介：肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）是世界上最常见的恶性肿瘤之一。流行病学研究显示，多种遗传学因素与环境致病因素均可导致HCC的发生，并有地域的差异性。例如在日本及欧美国家，70%以上的HCC发生与慢性丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus，HCV）感染和高摄入酒精有关；在我国，特别是广西地区，大约80%以上的HCC与该地区慢性乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）的高感染率以及黄曲霉毒素B1（aflatoxinB1，AFB1）的高暴露密切相关。

简介：

简介：摘要目的探讨病毒性肝病常规生化检验项目特点。方法对研究组病毒性肝病患者与对照组健康人群临床资料进行回顾性分析，指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员完成两组常规生化检验工作。记录两组常规生化项目检验结果，给予统计学分析后得出结论。结果常规指标中研究组DBL、TBL、TBA、ALT、AST、ALP、r-GT、CHO均显著高于对照组，而TP、A/G、CHE、ALB则显著低于对照组，两组对比P<0.05提示结果具有统计学意义；新指标中研究组PA低于对照组，而其ADA、LAP均高于对照组，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论临床医生应准确掌握病毒性肝炎患者各项生化指标检验特点，对疑似病例及时给予实验室检验确诊病情，根据治疗过程中各项指标检验结果变化情况判断其临床疗效并适当调整救治方案，有利于提高患者临床诊断正确率，保障其生活质量及生命安全。