98例乙型肝炎携带者的健康教育分析

唐海燕

唐海燕

（江苏省滨海县东坎镇中心卫生院224500）

【摘要】目的：探索对乙型肝炎携带者开展健康教育的方法及其作用。方法：将乙型肝炎携带者98例分两组：干预组49例，采用全程的规范化健康知识教育；对照组49例采用常规临床知识讲解。对两组教育效果采用相关知识问卷考核的方式进行评定。结果：干预组49例中，24例为掌握，21例为了解，4例为不了解，总知晓率达91.8%；对照组49例中，4例为掌握，12例为了解，33例为不了解，总知晓率仅32.7%。干预组的知晓率明显高于对照组，且差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：对乙型肝炎携带者进行全程的规范化健康知识教育，使患者掌握该病的有关基础知识，有利于疾病的治疗，提高健康生活质量。

【关键词】乙型肝炎健康教育分析

【中图分类号】R512.6+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）22-0017-01

乙型肝炎（以下简称乙肝）是由乙肝病毒感染引起的传染性疾病，我国是该病的高发地区之一，人群总感染率在60%以上，HBsAg携带率约10%[1]。患者常被社会歧视，容易产生不良的抑郁心理，可造成患者身心疲惫，免疫力下降。为了改变患者的心理健康状态，提高患者对乙肝知识的认识水平，促进乙肝的顺利治疗。现对我院的乙肝携带者采取规范化健康教育，并取得了满意的效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料：收集2011年1月～2013年12月在我院接受体检并确诊为乙肝病毒携带者共计98例，年龄在15～65岁之间，平均年龄为32.5±10.1岁，包括：男52例，女46例。所有患者均为HBsAg阳性，肝功能检测正常，没有肝炎的临床表现，经B超检查无异常。患者的文化程度情况：20例为大专及以上，54例为高中，24例为初中及以下。将98例患者随机分为干预组49例及对照组49例，且两组患者从年龄﹑性别﹑文化程度及检查结果等方面均无显著差异(P﹥0.05﹚。

1.2方法：对干预组患者采用全程的规范化健康知识教育。对照组患者采用常规临床知识讲解。规范化健康知识教育的具体内容如下：

1.2.1休息与饮食：休息及饮食对肝炎患者的健康起着至关重要的作用。在乙肝的活动期，嘱咐患者要卧床休息。休息可使患者肝脏内的血流量增加，以降低患者肝脏负担，预防肝淤血，从而可加快肝细胞的再生和修复速度。待症状好转,黄疽消退，肝功能改善后，逐渐增加活动量，以不感疲劳为宜[2]。肝功能正常1—3个月后，恢复正常活动及工作，但仍需避免疲劳。急性期进食清淡，易消化，含多种维生素的饮食，适当增加蛋白质的摄入，以优质蛋白质为主，如：鸡蛋，牛奶，瘦猪肉，鱼类。不宜长期摄入高糖高热量食物。

1.2.2心理调适指导：乙肝病情反复且传染性强，患者心理压力大，易产生焦虑，愤怒等不良情绪。指导患者正确对待疾病，了解不良心理状态对疾病的影响，心理干预与健康教育有机结合，指导患者有效利用心理防御机制，培养健康的生活方式。对初发患者要防止侥幸心理，对再次入院的患者应防悲观，失望情绪。教给患者缓解心理压力的方法，如放松疗法，让患者学会进行自我心理调整，消除负性情绪，尽量避免诱发因素，保持乐观心态。

1.2.3预防保健教育：（1）日常生活用品（如牙刷，餐具等）要专用。在进行穿耳，拔牙，剃头等活动时要及时对用具进行消毒。（2）乙肝的密切接触者要及时注射乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗。（3）注意保暖，保持心情舒畅，戒烟禁酒，防止情感波动、感冒、劳累等诱发因素。(4)要定期到医院复查，一旦发病要及时采取治疗措施。（5）如果出现胃部不适，呕血，黑便，情绪不稳定或行为异常等体征要及时到院就诊。

1.3评价标准：对乙肝携带者有关肝病的知识测评，采用健康知识问卷考核方式，总分为100分，60分以下表明不了解，60分～89分表明了解，高于90分为掌握。

1.4统计方法：知晓率=（了解例数+掌握例数)/总例数*100%。所有数据均采用统计统计学软件SPSS11.0进行处理，比较采用X2检验，并以P<0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

经乙肝知识问卷考核，结果显示，干预组49例中，24例为掌握，21例为了解，4例为不了解，知晓率：91.8%；对照组49例中，4例为掌握，12例为了解，33例为不了解，知晓率：32.7%。干预组的知晓率明显高于对照组，且差异明显（P<0.05),具有统计学意义。如表1所示。

表1两组患者对乙肝相关知识的了解程度对比

3讨论

乙肝携带者具有一定的传染性，很多因素均可诱发乙型肝炎的发病，因此，对乙肝携带者开展健康教育，可提高患者对该病的认识，有效改善患者不利于健康的习惯与行为，改变其心理压力过大,精神过度紧张等不良情绪，有利于促进患者的身心健康，可有效的提高患者的日常生活质量。另外，乙肝的难以治愈，很大程度上表现在情绪波动，过度疲劳，饮食不当等心身因素的影响，使得肝功能受到损害，导致乙肝的反复发作。让患者学会如何控制饮食和情绪，养成正确的生活方式是治疗乙肝的关键环节。因此，进行健康教育，使其充分了解并掌握这些知识是非常必要的。

在对乙肝患者的健康教育过程中，从休息与饮食，心理调适指导及预防保健教育等方面入手，对患者进行全程的健康教育，让患者充分了解并掌握有关该病的基础知识。一方面可促使患者积极参与治疗，主动接受健康教育指导，有利于疾病的治疗;另一方面使患者在今后的日常生活中自觉的避免那些不利于本病的因素，以预防复发，从而可有效的提高患者的健康生活质量。

参考文献

[1]李建星.应用研究加强对乙肝患者及其家属成员的乙肝预防知识健康教育[J].心理医生，2012，（7）：356

[2]徐新献.乙型肝炎久治不愈6大原因[J].家庭医药，2011，（03）：157-158