简介：背景：相较于传统的保守治疗，经皮椎体成形和经皮后凸成形两种术式可更快的缓解椎体骨质疏松压缩骨折疼痛症状，但骨水泥灌注恢复了骨折椎体刚度的同时，理论上也会改变骨折椎体的应力分布和增加临近椎体的应力载荷，造成临近椎间盘退变。目的：观察经皮椎体成形、经皮后凸成形对临近椎间盘退变的影响，并探讨其中可能的机制。方法：收集椎体骨质疏松压缩骨折患者85例，分为经皮椎体成形组42例、经皮后凸成形组23例，并设置了行保守治疗的23例患者作为对照。分析患者在治疗前后不同时间点的ODI评分和椎间盘指数、外周血白细胞介素1β，白细胞介素6，肿瘤坏死因子α水平变化。结果与结论：经皮椎体成形和经皮后凸成形均能达到较快的缓解疼痛及减少卧床时间的满意疗效，但出院后24个月的ODI评分比较，两组差异无显著性意义（P＞0.05）。在出院后24个月，经皮椎体成形组和经皮后凸成形组的MRI指数低于保守治疗组及治疗前（P＜0.05）；外周血白细胞介素1β，白细胞介素6及肿瘤坏死因子α值则高于保守治疗组及治疗前（P＜0.05），且经皮后凸成形组较经皮椎体成形组差异更明显（P＜0.05）。提示经皮椎体成形及经皮后凸成形能加速临近椎间盘的退变，且后者的影响可能更大些。另外，白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α与椎间盘退变程度密切相关。

简介：下腰痛是一种常见病、多发病，它影响人们的生活质量和精神状态，成为困扰人类的疾病之一［1-3］。很多因素都会导致下腰痛，其中椎间盘退变是最重要的因素之一［4］。目前临床上针对椎间盘退变引起相关疾病的治疗策略是解除椎间盘退变相关的脊髓、神经和血管刺激或压迫，并非针对椎间盘退变的病理过程，因而临床症状可反复发作，而且手术后病变节段的相邻节段椎间盘退变加速［5-6］。随着科学技术的发展，特别是分子生物学技术不断进步，延缓甚至逆转椎间盘退变正成为可能。目前治疗椎间盘退变的分子生物学技术主要包括三大类：细胞治疗、组织工程治疗及基因治疗。本综述主要着重基因治疗。

简介：摘要目的分析研究短节段椎弓根螺钉固定用于胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取我院2012年8月至2014年2月收治的胸腰段脊柱骨折患者46例，所有患者均采用短节段椎弓根螺钉固定，观察随访患者其术后骨折恢复情况，统计其神经恢复等级，记录患者治疗期间并发症发生情况。结果采用短节段椎弓根螺钉固定治疗后，患者锥体前缘高度比值恢复正常，且随访结果显示稳定性好，术后Cobb角、及椎管狭窄率均好转，较前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论短节段椎弓根螺钉固定用于胸腰段脊柱骨折术后患者痛苦小，恢复效果好，且疗效更加稳定，可显著提高患者今后的生活质量。

简介：

简介：摘要近年来，随着我国交通建设事业的不断发展，钢管混凝土拱桥在我国的建设与发展非常迅速，但是对钢管混凝土拱桥的研究则相对滞后于工程实践。现阶段缆索斜拉扣挂施工技术在钢管混凝土拱桥的施工中被应用的越来越多，在钢管混凝土拱桥的施工中合理的应用缆索斜拉扣挂施工技术，不仅可以减小施工应力，提高施工精度，而且能够提高各个施工阶段的稳定性。本文在此根据实际工程介绍了斜拉扣挂施工技术的分析控制要点。

简介：摘要目的探讨局灶性节段性肾小球硬化患者的治疗方法。方法对我院2012年9月～2013年9月收治的48例局灶性节段肾小球硬化患者的资料进行分析。结果经过我院对患者的精心治疗，已经有46例患者完全康复出院，2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日恢复健康起决定作用。

简介：2014年3月10日，港珠澳大桥CB05标九洲航道桥主墩206号墩首个钢节段安装完成（见图1），这标志着港珠澳大桥正式进入钢塔安装节段。首个钢节段为T0节，长6．2m，宽5．9m，

简介：通过有限元分析与索塔模型试验相结合的方法，对武汉市三官汉江公路矮塔斜拉桥索的塔锚固区进行受力分析及验证索塔锚固区带单侧双向抗滑装置的静载抗滑性能研究，通过试验模拟实桥运营阶段的单根钢绞线换索过程，为设计和施工提供技术支持。试验结果表明，该桥索塔锚固区结构受力安全、索塔锚固区抗滑构造及单根钢绞线换索工艺满足设计和规范要求。

简介：目的对散发性或家族性局灶节段性肾小球硬化（focalsegmentalglomerulosclerosis，FSGS）患者进行FSGS致病基因热点突变进行筛查，了解这些热点突变在我国FSGS患者的发生情况。方法研究对象为我院经肾脏活检确诊的40例FSGS散发病例及一个22人的FSGS家系LF-01。收集散发病例的外周血，采用盐析法提取基因组DNA；对LF-01家系进行调查，收集实验室检测数据，并留存外周血提取基因组DNA。对40例散发病例及所有家系成员进行ACTN4第8外显子，TRPC6第2、5、12、13外显子和INF2基因2、3、4外显子筛查，通过PCR扩增外显子后，直接测序进行基因突变检测。结果LF-01家系共9人为患病或可能患病状态，该家系表现为不完全外显遗传模型。40例散发FSGS患者，平均发病年龄37岁，男女比例为26：14，其中22例患者临床表现为肾病综合征。我们对所有样本进行了ACTN4第8外显子，TRPC6第2、5、12、13外显子和INF2基因2、3、4外显子筛查，均未发现有已知的基因突变。结论国外报道的FSGS致病基因的热点突变ACTN4、TRPC6和INF2可能不是中国汉族人群FSGS的致病基因。

简介：摘要目的调查我院病区药房退药现状，分析退药的原因，以规范病区退药行为，减少退药的产生。方法对我院病区2012年10月11日—30日，共计20天的退药单进行统计。结果2012年10月11日—30日退药单共1236张，退药条目数3532，退药总金额占药品总金额的比值为2.54%；退药最多的科室为外科，产生退药最多的因素为原因主要包括出院、更改医嘱、电脑输入错误等。结论我院各病区均有退药现象，且退药量较大，增加了药品质量管理难度，存在一定的医疗安全隐患，有待规范管理。

简介：在古代雅典，民主崩溃只用了250年。两千年以后，美国宪法才重新确立民主制度。在这种制度下，美国逐渐成长为全球领先国家。第二次民主试验持续了近250年。它像第一次一样成功。但是雅典的教训告诉我们，成功不会孕育成功。仅仅政府是民主的还不够，还必须取得成功，否则就会衰落。如今，美国权力互相牵制形成了僵局，没有得到它需要的良好治理。

简介：在交通繁忙的都市区，要求城市桥梁施工对交通产生的影响须达到最小，因此工厂化、快速化、环境友好化的桥梁施工越来越受到重视，从而使短周期、方便快捷、环保性好的预制节段拼装桥梁得到广泛推广应用。以广州地铁6号线西段预制节段拼装桥梁设计为例，对3x40m典型高架桥设计、施工关键技术进行总结，以为类似工程设计和施工提供参考。

简介：目的：探讨颈椎前路减压手术中采用Zero-P与颈椎钢板椎间融合器内固定系统治疗单节段颈椎椎间盘突出症的临床疗效。方法2010年1月～2013年1月，本院前路减压手术治疗单节段颈椎椎间盘突出症患者共71例，A组中36例采用Zero-P，B组中35例采用前路钢板。于术前、术后3d、术后6个月及末次评估影像学检查、视觉模拟量表（visualanalogscale，VAS）评分、日本骨科学会（JapaneseOrthopaedicAssociation，JOA）评分及改良吞咽生活质量量表（swallowing-qualityoflife，SWAL-QOL）评分。结果A组手术时间和出血量较B组明显减少（P＜0．05）。2组患者术后均获得满意的临床症状和神经功能改善，每组VAS评分、JOA评分均较术前均明显改善（P＜0．05）。A组和B组患者术后吞咽不适发生率分别为13．9％和34．3％，A组术后吞咽不适发生率和SWAL-QOL评分与B组存在显著差异（P＜0．05）。2组患者术后内固定相关并发症发生率在统计学上未见明显差异。结论Zero-P在手术时间、出血量和术后吞咽不适相关并发症上较前路钢板存在明显优势。因此，单节段颈椎前路手术可以首先考虑采用Zero-P内固定系统。

简介：以苏通长江公路大桥引桥75m跨径预应力混凝土箱梁节段施工为依托，参照JTG／TF50—2011《公路桥涵施工技术规范》建议的预制拼装桥梁节段堆存规则，应用Ansys软件建立大型预制箱梁节段有限元模型，计算并分析预制节段在3层堆存条件下的应力分布和抗裂安全性，提出大型预制箱梁节段3层堆存的合理规则，可供今后类似工程施工参考。

简介：1李志醒来后感觉头痛欲裂,像是被利器劈开。现在,酒已经喝干了,酒瓶歪歪斜斜地在桌子上滚动,随时发出玻璃碰撞的声音。和他喝酒的那个人也不见了。李志头晕脑胀,整个世界正在他的面前旋转。这时,一个服务生像是从海底冒出来,拿着账单,恭敬地说：＂先生,您是不是现在结账？＂李志浑身上下乱摸一气,但没有找到钱包。这时他才有点清醒,他想,难道我的钱包被小偷偷走了？他有点着急,于是又摸了一遍,结果是一样的,还是没有找到。

简介：<正>我的表弟,脸蛋圆圆的,丹凤眼,短头发,看上去不像调皮的男生,反而像个俏皮的小姑娘。表弟的性格说变就变,刚才还是坚强的狮子王,转眼间就变成了软弱的小老鼠,一眨眼就跑得没了影子。刚才还落落大方,现在,倒变成了小气鬼。表弟的脸变得也快,刚才还满脸堆笑,脸都快堆成小山了。突然,一个雷冷不丁就打到了我头上。这不是晴天霹(pī)雳(lì)吗?比如有一次,他送了我拍拍表,我高兴地接受了,但走的时候

简介：目的采用速度向量成像（VVI）技术评价缺血性心肌室壁运动异常程度.方法选取因心前区疼痛接受冠状动脉造影患者,按检查结果分为心肌缺血组31例、心肌梗死组25例及对照组30例,所有患者均在规定时间内进行超声心动图检查.采用VVI技术分析心底部及心尖部各节段（前壁、前间隔、后壁、侧壁、下壁及后间隔）的收缩期旋转角度及速度、舒张期旋转速度.结果心肌梗死组左室的旋转运动存在多节段上不同一性,幅度及形式上也与对照组存在不同,心肌梗死组与对照组心尖部、心底部各节段旋转角度比较差异有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）.心肌缺血组与对照组心尖部、心底部各节段旋转角度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.在心底部水平：心肌梗死组前壁、前间隔及后间隔收缩期旋转速度显著低于对照组（P＜0.05）,前壁、后壁、侧壁、前间隔及后间隔舒张期旋转速度显著低于对照组（P＜0.05或＜0.01）,两组收缩期旋转角度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.心肌缺血组前间隔及后间隔舒张期旋转速度显著低于对照组（P＜0.05）,余各节段收缩期旋转速度、舒张期旋转速度、收缩期旋转角度与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.在心尖部水平：心肌梗死组前壁、后壁、侧壁及前间隔收缩期旋转速度显著低于对照组（P＜0.01或＜0.05）,前壁、后壁、下壁、侧壁及前间隔舒张期旋转速度显著低于对照组（P＜0.01或＜0.05）.心肌缺血组前壁及下壁舒张期旋转速度低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,余各节段收缩期旋转角度及速度、舒张期旋转速度与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论应用VVI技术定量分析心肌扭转运动可能有助于早期检出和鉴别心肌缺血及心肌梗死.

简介：Kemper火电站位于密西西比河中部，装机容量582MW，总投资524L美元的Kemper火电站预计将于2014年底投产。该项目被认为是奥巴马提出的清洁煤炭技术的示范项目，也是唯一实际动工的美国能源部资助火电项目。

简介：营业线施工必须把确保行车安全放在首位,坚持＂安全第一、预防为主,综合治理＂的安全方针,强化安全风险防范意识,运用风险管理的原理和方法,通过对风险因素的有效控制,达到最大限度减少或消除施工安全风险的目的。近年来,合肥电化指挥部在上海铁路局管内主要进行临近营业线施工并积累了丰富经验,在现有安全管理的基础上创新发展了一套营业线施工安全控制办法,在水蚌铁路电气化扩能改造工程安全管理中体现尤为明显。

简介：四年一度的足球世界杯是全世界球迷们的狂欢节，对于具有“健体”特色、将足球作为重点体育项目的郑州市金水区第一幼儿园来说，这无疑也是一次开展活动的良好契机。借着世界杯的东风，我们举办了“小小足球世界杯”足球柑活动。除了常规的体育活动，足球节还像正规足球赛一样售卖门票，并将门票收入作为慈善金，捐给需要帮助的孩子。