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  • 简介:摘要:慢性疼痛是一种疾病,可以严重影响机体和社会功能,使患者无法参加正常的社会活动,严重影响生活质量。癌症疼痛常为慢性疼痛,晚期癌症患者的疼痛发生率为50-60%,虽然我国开展三阶梯癌痛镇痛治疗原则的努力已初见成效,但由于我国人口众多,经济发展不平衡,医疗水平不均衡,所以癌痛治疗仍然存在很多问题:很多患者在癌痛治疗时镇痛不足,仍在忍受病痛的折磨;临床医生对止痛药物了解少,缺少使用经验,开始重视个体化治疗,但缺乏可供参考的循证医学证据,所以需要进一步推行和完善规范化疼痛治疗的原则。

  • 标签: 慢性疼痛,疾病,癌痛
  • 简介:摘要:臌胀病是为现代肝硬化腹水或难治性腹水的中医病名,诊疗过程中,多次遇到经过西医院或经口服中药汤剂治疗后效果不佳的患者来诊,结合所了解的信息加以运用,效果倍感欣慰,再沿师指之路逐一查阅,原来树有其根,水有其源,前辈们共有其范。所获心得与同道分享,不足之处寄希望于前辈及同道们不吝指导。文章主要以臌胀病的理论来源、现代治疗经验及个别案例分析进行系统性介绍,以期有助于诊疗

  • 标签: 腹胀 臌胀病 中医诊疗
  • 简介:摘要:中医、西医理论方面不可兼容,但现代诊疗技术资源可共享。现代诊疗技术可以促进中医理论、诊断、治疗手段等方面向前发展。引进现代科学技术,可以更好地实现中医诊疗现代化。文章通过举例,系统回顾了现代诊疗技术在传统中医诊疗的发展道路上起到了推动作用,将日益更新的诊察疾病手段和方法,引入中医临床实践中,使传统中医诊疗的不足得以弥补,使传统中医无论是诊断还是治疗都更上一层楼。

  • 标签: 现代诊疗技术 传统中医诊疗 促进发展
  • 作者: 邹和建 朱小霞 戴生明 王晓冰 赵东宝 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第08期
  • 机构:复旦大学附属华山医院风湿免疫科,上海 200040,上海交通大学附属第六人民医院风湿免疫科,上海 200233,温州医科大学附属第一医院风湿免疫科,温州 325000,海军军医大学第一附属医院风湿免疫科,上海 200433,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要系统性硬化病是一类以皮肤纤维化为主要特征的多脏器受累的自身免疫性结缔组织病。在我国,系统性硬化病的规范诊疗依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊疗指南的基础上,制定了本规范,旨在规范我国系统性硬化病临床管理方案,对评估疾病的关键方法予以解读,并对疾病的治疗原则、方案给予建议。

  • 标签: 系统性硬化病 诊断 治疗
  • 作者: 赵久良 沈海丽 柴克霞 杨程德 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第09期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730,兰州大学第二医院风湿免疫科,兰州 730099,青海大学附属医院风湿免疫科,西宁 810016,上海交通大学医学院附属瑞金医院风湿免疫科,上海 200025
  • 简介:摘要抗磷脂综合征是一种以反复血管性血栓事件、复发性自然流产、血小板减少等为主要临床表现,伴抗磷脂抗体持续中、高滴度阳性的自身免疫病,其临床表现复杂多样,全身各个系统均可受累。随着相关研究的不断深入,对抗磷脂综合征的认识与诊治理念已发生显著改变。现结合临床中的常见问题,借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,中华医学会风湿病学分会制定了本规范,旨在规范抗磷脂综合征的诊断方法、风险评估及治疗方案,提高临床医师的认识与理解,从而实现早期诊断、早期干预,最终改善患者预后。

  • 标签: 抗磷脂综合征 病理妊娠 血栓事件 分类标准 治疗
  • 作者: 赵彦萍 林志国 林书典 夏丽萍 张志毅 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第10期
  • 机构:哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科,哈尔滨150001,海南省人民医院风湿免疫科,海口570311,中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,沈阳110001,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要骨关节炎(OA)是最常见的关节炎,是老年人致残的首要病因。膝关节、手关节、髋关节是OA最常累及的关节。据估计,全球有3.02亿人罹患OA,但OA在全球范围内被严重忽视,对OA的认识和规范诊疗的普及严重欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和共识、指南的基础上,制定了本规范,旨在规范OA的诊断、治疗,以减少误诊和误治,改善患者预后。

  • 标签: 骨关节炎 诊断 治疗 预后
  • 作者: 朱小霞 李芹 王悦 赵令 杨程德 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第04期
  • 机构:复旦大学附属华山医院风湿免疫科, 上海 200040,云南省第一人民医院 昆明理工大学附属医院风湿免疫科, 昆明 650032,天津医科大学第二医院风湿免疫科, 天津 300211,吉林大学第一医院风湿免疫科, 长春 130031,上海交通大学医学院附属瑞金医院风湿免疫科, 上海 200025,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室, 北京 100730
  • 简介:摘要成人斯蒂尔病是一种少见的全身性自身炎症性疾病。在我国,成人斯蒂尔病规范诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展,在借鉴国内外诊治经验的基础上,制定了本规范,旨在规范成人斯蒂尔病的诊断,以减少误诊和漏诊,并对其治疗原则、方案予以建议,以减少不可逆损伤的发生,改善患者预后。

  • 标签: Still病,成年型 诊断 治疗
  • 作者: 王登元
  • 学科:
  • 创建时间:2022-07-25
  • 出处:《系统医学》2022年5期
  • 机构:仪陇县土门中心卫生院 四川 仪陇 637609
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  • 作者: 苏茵 王彩虹 高晋芳 张风肖 林金盈 张莉芸 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第08期
  • 机构:北京大学人民医院风湿免疫科,北京 100044,山西医科大学第二医院风湿免疫科,太原 030001,山西白求恩医院 山西医科大学第三医院风湿免疫科,太原 030032,河北省人民医院风湿免疫科,石家庄 050051,广西壮族自治区人民医院风湿免疫科,南宁 530021,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要银屑病关节炎是一种以累及脊柱和/或外周关节为主的银屑病相关的慢性进展性炎性关节炎。其临床表现复杂,具有显著的异质性,近50%的患者可在诊断2年内出现关节的侵蚀破坏,是一种致残性疾病。目前,我国对该病的认识不足,规范化诊治的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外治疗指南和诊治经验的基础上,结合我国现状制定了本规范,旨在规范银屑病关节炎的诊断与治疗,减少误诊和漏诊,改善患者的预后。

  • 标签: 关节炎,银屑病 诊断 治疗
  • 简介:摘要类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为主要病理基础的自身免疫病,致残率高。近年来,RA的诊治取得了突飞猛进的发展,国际上有关RA的指南亦不断更新。我国RA患者人数多,规范诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上制定了本规范,对RA的诊断、治疗及管理给予建议,以更好地控制关节炎症,改善患者生活质量,减少残疾及疾病负担。

  • 标签: 关节炎,类风湿 诊断 治疗 规范
  • 作者: 李彩凤 黄新翔 王永福 郑朝晖 黄艳艳 张文 赵岩 代表中华医学会风湿病学分会
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第02期
  • 机构:国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科,北京100045,广西医学科学院 广西壮族自治区人民医院风湿免疫科,南宁 530021,内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科,包头 014010,空军军医大学西京医院临床免疫科,西安 710032,海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)风湿免疫科,海口570311,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京100730
  • 简介:摘要幼年特发性关节炎(JIA)临床上常见亚型包括全身型JIA、少关节型/多关节型JIA和幼年脊柱关节炎。本病无特异性诊断指标,需与感染性疾病和恶性病相鉴别。全身型JIA起病多急骤,病情进展快,易合并巨噬细胞活化综合征而危及生命。儿童风湿科医生对JIA的诊断及治疗经验仍不足,规范诊疗水平有待进一步提高。中华医学会风湿病学分会组织有关专家,在借鉴国内外诊疗规范和分类标准的基础上,制定本规范,旨在规范JIA各亚型及全身型JIA合并巨噬细胞活化综合征的诊断和治疗方案,以降低致死率和严重并发症的发生率,从而改善患儿预后。

  • 标签: 幼年特发性关节炎 诊断 治疗 预后
  • 作者: 徐健 王丹丹 石桂秀 白玛央金 张烜 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第05期
  • 机构:昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科,昆明650032,南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫科,南京210008,厦门大学附属第一医院风湿免疫科,厦门361000,西藏自治区人民医院风湿免疫科,拉萨850000,北京医院 国家老年医学中心 国家老年疾病临床医学研究中心 中国医学科学院临床免疫中心,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京100730
  • 简介:摘要复发性多软骨炎(RP)是一种免疫介导的全身炎症性疾病,主要累及软骨及富含蛋白聚糖成分的组织,特征性表现为耳和鼻软骨炎症、畸形。为提高临床医生对RP的认识和诊疗水平,中华医学会风湿病学分会在借鉴目前国内外经验和指南的基础上,制定了本规范,总结了RP的临床表现、诊断及疾病活动评估,旨在规范RP临床治疗方案,改善RP患者预后。

  • 标签: 多软骨炎,复发性 诊断 治疗
  • 作者: 姜林娣 马莉莉 薛愉 潘歆 何岚 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第05期
  • 机构:复旦大学附属中山医院风湿免疫科 复旦大学循证医学中心,上海 200032,复旦大学附属华山医院风湿免疫科,上海 200040,石河子大学医学院第一附属医院血液风湿科,石河子 832008,西安交通大学第一附属医院风湿免疫科,西安 710061,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要大动脉炎(TAK)为累及主动脉及其主要分支的慢性进展性、非特异性大血管炎。我国为TAK高发地区,但其规范诊疗的普及尚显不足。中华医学会风湿病学分会组织专家,在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范TAK的诊断、疾病活动度和疾病严重度的评估、内科治疗的合理制定及外科干预的时机选择,以保护TAK患者重要脏器功能,改善患者预后。

  • 标签: Takayasu动脉炎 诊断 治疗
  • 作者: 崔晓丽,田洋*
  • 学科: 医药卫生 > 中医学
  • 创建时间:2022-07-07
  • 出处:《中国结合医学》2022年 第3期
  • 机构:吉林省中医药科学院第一临床医院,吉林 长春130021
  • 简介:主动脉夹层是一种较容易被误诊的疾病,在临床中,主动脉夹层常被误诊为心肌梗死,导致错过最佳的治疗时机。因其容易被误诊属性,主动脉夹层疾病需要在临床中予以甄别,通过精准的科学甄别分析,降低误诊率,提高主动脉夹层患者救治时间,提升治疗效率。笔者查阅相关文献发现,中医对主动脉夹层的治疗优势在于控制基础疾病、Stanford B型主动脉夹层的治疗以及对术后并发症的调理。基于此,本文筛选了中医诊治主动脉夹层的相关文献,从中医诊断、防治、术后调理上进行归纳总结,以期对中医诊治提供参考。

  • 标签: 中医;主动脉夹层
  • 作者: 黄烽 朱剑 王玉华 张江林 靳洪涛 张文 苏茵 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第08期
  • 机构:解放军总医院第一医学中心风湿免疫科,北京100853,首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科,北京100038,河北医科大学第二医院风湿免疫科,石家庄050000,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京100730,北京大学人民医院风湿免疫科,北京100044
  • 简介:摘要强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节的慢性炎症性疾病。在我国,AS的规范化诊断和治疗仍有待普及。中华医学会风湿病学分会结合我国国情,在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范AS的诊断和病情评估,合理使用非甾体抗炎药、生物和传统合成改善病情抗风湿药,提高患者的生活质量。

  • 标签: 脊柱炎,强直性 诊断 治疗
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  • 简介:摘要:周围型面瘫属于临床最常见的疾病,其是常见的神经内科系统疾病,患者会出现目不能抬、口眼歪斜等表现,对患者的身心健康造成极大的影响。目前,周围型面瘫主要采用药物治疗,但随着研究发现,采用中医诊疗技术治疗周围型面瘫,可以提升治疗效果,而且还可以减少不良反应,对提升治疗与预后效果具有重要作用。本文针对周围型面瘫的现代中医诊疗展开综述,为临床提供有效的依据。

  • 标签: 周围型面瘫 现代中医 诊疗 进展
  • 作者: 魏子豪 曾昕 陈谦明
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华口腔医学杂志》 2022年第08期
  • 机构:浙江大学医学院附属口腔医院口腔内科中心·浙江大学口腔医学院 浙江省口腔疾病临床医学研究中心 浙江省口腔生物医学重点实验室 浙江大学癌症研究院,杭州 310006,四川大学华西口腔医院口腔黏膜病科 口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心,成都 610041
  • 简介:摘要口腔白斑病(oral leukoplakia,OLK)是临床常见的口腔潜在恶性疾患。规范OLK的临床诊疗对降低OLK癌变的致畸和致残率,提高患者的生存率和生命质量具有重要意义。在OLK诊断方面,本文再次强调了OLK诊断确定性在OLK临床诊断中的重要作用。在OLK癌变预警方面,本文强调了临床高危因素和病理诊断的重要性,同时也推荐使用椅旁无创或微创辅助检查手段监测OLK的恶变风险。目前OLK的治疗方式主要包括去除刺激因素、药物治疗和去除病损的治疗等,其中光动力治疗作为OLK的可选疗法之一具有独特优势。本文结合中华口腔医学会2020年发布的《口腔白斑病临床诊疗循证指南》和课题组临床实践对以上内容进行阐述,以期进一步规范OLK的临床诊疗工作。

  • 标签: 白斑,口腔 诊断 治疗 规范 癌变预警