中医全科医学诊疗实践及发展优势

余江秀

恩阳区人民医院 636064

一、中医全科医学理念与实践

中医全科医学,是新时期中医和全科医疗共同融合而形成的医疗体制。但是,中医全科医学的核心价值观也是以中医的核心理念所构建出来的,但是,中医却是以全科医疗的经验模式为基石而产生和发展的。中医全科医疗诊断技术,在家庭社区服务中的运用,可以更充分使中医全科医学所提倡的治疗观念在家庭和社会上的服务中转,变为临床实践。同时推行诊断技能的运用与中医干预,也可以加强活化和发扬中医全科医学的治疗宗旨

（一）慢性非传染性疾病(慢病) 管理

慢性病的管理，主要是针对慢性疾病的患者,根据其引起病情的环境因素和饮食等方面进行研究,进一步认识患者的发病过程,以及对病人的生活习惯、药物、以及病情进展的一个有效管理的过程。中医全科医生按照传统中医学的情绪管理观念,通过建立患者的病史资料,根据病患的个人信息、相关身体状况、以及病症分类,掌握病人的身心状况,从而全面进行情绪管理,减少或者改变心理因素对病人身心的负面影响,从而形成一种良性的调节心理,以促进病情的改善。采用中医疗法和对应的技术进行治疗，能够有效的控制住病情，缓解病情的发作，抑制病情的发展，避免引发各种的并发症。采用中医养生的健康疗法，能够有效的调节人体的阴阳平衡以及协调各个器官的功能，达到身体和谐平衡的健康状态，能够有效的为慢性疾病进行管理，

（二）社区健康问题的中医药干预

站在中医的角度，中医表示体质是疾病的发生、发展的内在根本，所以中医全科医学能够根据患者的体质全面了解患者疾病的发展和风险，根据不同的体质进行合理的制定饮食、作息以及情绪上的护理，全方位的进行调理，有效的促进身体的健康。体质的辨识和相应的调理治疗很受社区居民的欢迎，并且临床的难度也不高，最后的疗效也很不错，这也是中医全科在诊疗实践上应用最多的方式之一。

（三）中医适宜技术筛选应用

中医临床诊疗的方式非常多样，并且应用的十分广泛，随着经济的腾飞，人们逐渐注重养生保健，对于中医临床的诊疗也越来越受到大家的欢迎，主要热门的临床诊疗包括：针灸、推拿、拔罐等，这些诊疗方式，应用十分广泛，并且实践的效果也十分可观，具有患者体验良好、疗效显著的优势。采取合适的中医诊疗能够有效的解决常见的临床疾病，就像老群体的病症，大力推广针灸等适宜老年人的诊疗技术，能够有效的解决老年热常见的一些病症。

二、中医全科医学诊疗发展优势

经过多年来的探索和相关诊疗实践。中医全科医学虽然已经取得了不小的进展，但是我们在进展中应该更清楚的认识到中医全科医学在发展中所具有的优势。中医全科医学是以中医学为理论支撑，但是包含全科医学的实践模式。所以，无论是对对疾病的诊断和调理，以及构建和谐的医患关系都有足够的优势。还能降低医疗成本，促进中医理论向临床实践进行转化。从而充分发挥传统中医的全科优势,不仅能够推动中医全科医学进一步深入发展,更符合当前中国基层医药卫生的现实需要。

（一）有利于慢病的防治和管理

慢性病的防治和诊疗对于当今全球来说都是急需解决的健康需求，中医能够通过建立中医诊疗档案，记录患者的体质、既往病史，能够有效的了解患者的具体情况，然后通过干涉外界的环境、饮食、运动等，进行调节患者的身体，从根本上降低疾病的风险，抑制疾病的恶化，充分地运用中医全科的医学理念，有效的诊治和防治慢性疾病。

根据我国目前老龄化的情况逐渐加重，现在身患慢性疾病的老年人数众多，大多数的老年人选择居家养老，而医养结合的模式对老年人来说，最合适不过了。通过了解老年人的身体疾病状况，可以发现，老年人身上的疾病一般都是多病并存的情况，中医全科在中医药理论的支撑下，可以通过脏腑功能理论知识进行适当的调养、保健等，改善老年人的身体素质和体质状态，对于居家养老的老人来说，再合适不过了。比如中医食疗，通过饮食的合理搭配和合理干预，最终能够有效的预防预防，这种食疗的方式对于居家养老、体质相对虚弱的老年人来说，具有相当大的优势。

（二）立足社区和家庭有利于增进医患关系发展

中医药是起源于我们自己本土文化的一种诊疗方式，本身就有非常强大的群众基础，十分受到市场的欢迎，尤其是社区的卫生服务机构中应用。中医里面的针灸、刮痧、食疗药膳等，不但可以更合理的掌握疾病的进展,减轻疾病的并发症,还不需要特别现代化的医疗设施,更能够充分的运用医学资料,并在家里和社会上进行了大力的宣传,通过这种"深入社区"的治疗模式,更能够合理的缓和当前紧张的医患关系。伦理学同时也是全科医疗的主要部分,服务的形式除了是一种合作的方式外,还包括了全科医师、心灵治疗师、以及社会工作者。充分关注人心灵和躯体之间的关系,并极力探讨人情感与疾病之间的关系。而中医全科的最大特色就是全面地"以人为本"的医疗模式,通过全面关注病人的情感关系,就可以更有效的构建起良好的医患关系,从而提高了病人对生命的信任感,不仅促进了医患关系的发展,，还能有助于疾病的调理。

（三）简单、便捷、廉价、有效，有利于节约医疗成本

中医全科的诊疗医生一般都兼具内科、外科、儿科常见的诊疗经验和诊疗方式，主要是采取针灸、推拿等多种方式进行诊疗，临床上具有综合性长期性服务的优势。中医诊疗还具有占地小、花费少、方便等优势，比如，推拿、足疗、足浴等，中医药膳也十分方便，很多药品都是价格低廉但是效果良好的药材，不仅能够达到诊疗的目的，缓解病情的发展，还有效的控制了治疗的成本，适合大部分人日常的保健和调养。简便、低廉的医疗成本极其符合低耗高效的医疗卫生策略。

三、总结

综上所述，中医全科医学能够有效的综合中医学的医学理念和临床医学的实践，在市场需求上、实践上都有独特的优势，还能有效的解决当前国家紧张地医患关系，在实践上，特别是社区和老年人的疾病调理和日常养护上，有很大的应用价值。在当代，人们逐渐重视养生健康的时候，需要加强中医全科实践，有效的促进中医全科的快速发展。

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作者简介：余江秀 1978.10.01 男 甘肃-陇南 汉 大学本科 主治医师

 恩阳区人民医院 研究方向:中医全科