简介:摘要目的观察以心肺运动试验为指导制定的个体化运动康复处方对老年高血压患者的动态血压和心肺功能的影响。方法前瞻性随机对照研究,选择2020年1—11月在我院住院诊断为原发性高血压、规律服用降压药物治疗的患者60例,数字抽签随机分为对照组(常规药物治疗)和研究组(药物基础上联合个体化的运动康复)各30例,两组患者在研究期间均不调整降压药物。治疗前和治疗12周后进行心肺运动试验(CPET)、动态血压监测,比较并分析治疗前后两组患者的血压变化、心肺功能改善情况。结果研究组患者运动12周后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压较对照组降低(均P<0.05);与运动前比较,研究组患者体质指数、静息心率、静息收缩压、静息舒张压、峰值收缩压、峰值舒张压下降(均P<0.05),最大代谢当量、峰值摄氧量、最大功率、峰值心率升高(均P<0.05),对照组患者静息心率、静息舒张压降低(均P<0.05);12周后,研究组患者体质指数、静息收缩压、静息舒张压较对照组降低,(24.5±2.0)kg/m2比(26.7±2.2)kg/m2、(133.8±10.8)mmHg比(139.3±9.0)mmHg、(79.4±8.0)mmHg比(84.9±9.3)mmHg(均P<0.05),最大代谢当量、峰值摄氧量、最大功率、峰值心率较对照组升高,分别为(6.0±0.6)比(5.2±1.1)、(22.0±2.7)ml·min-1·kg-1比(20.3±3.7)ml·min-1·kg-1、(124.3±19.9)W比(112.4±25.1)W和(130.1±15.5)次/min比(122.9±11.7)次/min(均P<0.05)。结论与单纯降压药物治疗患者比较,以心肺运动试验为指导制定个体化运动合并药物治疗的康复处方,能有效降低老年高血压患者的血压和改善其心肺功能,提高运动耐力和生活质量。
简介:摘要目的探讨基于心肺运动试验(CPET)客观定量评估的个体化运动在高血压患者中的应用及对血压、血压变异性、脂代谢和脉搏波波形特征的影响。方法选取2019年1月至2019年6月济宁医学院教职工中的40例高血压患者,男23例,女17例,年龄(48.5±4.6)岁,年龄范围为40~58岁。采用随机数表法将患者随机分为常规组和CPET组,每组20例。常规组给予常规生活方式干预,CPET组在常规组的基础上给予基于CPET客观定量评估的个体化运动。观察两组患者干预前后静息血压、血清低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇、甘油三酯、24 h收缩压标准差(24 hSSD)、24 h舒张压标准差(24 hDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)和桡动脉脉搏波切迹幅度。结果CPET组干预后收缩压[(126.8±8.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]和舒张压[(75.3±6.1)mmHg]水平均低于常规组[(132.1±6.2)mmHg、(79.7±6.4)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。CPET组患者干预后LDL-C[(2.2±0.5)mmol/L]、总胆固醇[(4.8±0.6)mmol/L]、甘油三酯[(1.2±0.4)mmol/L]水平均显著低于常规组[(3.4±0.4)mmol/L、(5.3±0.7)mmol/L、(1.8±0.3)mmol/L],HDL-C[(1.5±0.2)mmol/L]高于常规组[(1.1±0.1)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。CPET组干预后24 hSSD[(10.3±4.3)mmHg]、dSSD[(11.6±3.8)mmHg]、nSSD[(9.5±4.1)mmHg]、24 hDSD[(9.7±2.8)mmHg]、dDSD[(11.2±3.3)mmHg]、nDSD[(8.2±2.8)mmHg]水平低于常规组[(13.4±5.4)mmHg、(14.3±4.8)mmHg、(12.1±3.4)mmHg、(12.4±3.4)mmHg、(13.0±4.2)mmHg、(10.1±3.8)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。CPET组干预后脉搏波切迹幅度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CPET客观定量评估的个体化运动用于高血压干预可改善患者的血压控制效果,降低血压变异性,改善脂代谢,增加脉搏波切迹幅度,改善血管弹性水平,具有临床推广价值。
简介:摘要大部分自然人群膝关节存在不同程度的生理内翻或外翻,而目前广泛应用的全膝关节置换机械学对线技术并没有充分尊重这种生理变异,而把下肢中立位对线作为对线目标。有学者认为这可能与膝关节置换较低的术后满意率相关。在此背景下出现了一种更为尊重自然膝关节解剖形态的对线方式——运动学对线,由于该方法可能有助于减少术中软组织松解,改善膝关节术后功能并提高病人的满意率,所以近年来受到广泛关注。作者医院是国内最早使用个体化截骨导板进行运动学对线膝关节置换的单位之一。本文总结了该技术的术前规划、手术技巧和陷阱、相关理论以及临床和实验室证据等方面内容,以帮助读者全面理解运动学对线技术。
简介:摘要目的探索个体化运动处方对血糖控制不良糖尿病的疗效。方法选取2016年10月22日至2018年2月22日期间我院血糖控制不良糖尿病120例患者(实施信封随机分组模式),对照组的60例患者进行个体化运动处方干预,观察组的60例患者进行常规干预。结果观察组患者的空腹血糖(5.84±1.08)mmol/L、餐后血糖(7.85±1.68)mmol/L、糖化血红蛋白水平(6.11±1.08)%、饮食规律性(96.67%)、遵医行为(98.33%)、服药依从性(96.67%)、对服务态度满意度(100.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论对血糖控制不良糖尿病患者实施个体化运动处方干预效果显著。
简介:摘要目的探讨个体化的饮食干预与运动指导对妊娠糖尿病的疗效影响。方法2014年1月至2016年2月期间,采用随机抽样法选取本院收治的84例未经药物治疗血糖的妊娠期糖尿病患者,将患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例),给予对照组常规护理,观察组患者实施个体化饮食干预和运动指导8-15天,平均10.2±2.2天,对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果观察组患者空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平分别为(4.9±1.1)mmol/L、(7.2±1.0)mmol/L,均要低于对照组(5.3±0.6)mmol/L、(8.3±1.6)mmol/L,具备统计学意义;结论针对妊娠糖尿病患者,给予个体化饮食干预与运动指导,能够控制患者血糖水平,减少并发症的发生,值得推荐。