简介：摘要目的探讨腹腔镜下尿路手术的护理效果。方法从我院2012年8月~2013年6月间收治的腹腔镜下尿路手术患者中选取80例为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，对照组患者在术后给予围术期常规护理，观察组在此基础上给予促进康复外科理念指导围术期护理，比较两组患者饮水时间、首次排气时间、住院时间、下床时间、静脉输液时间。结果经过护理之后，观察组各项指标均优于对照组，两组效果对比差异显著，具有统计学意义，（t=9.0231，P＜0.05）。结论对腹腔镜下尿路手术患者给予康复外科理念指导围术期护理具有显著的临床效果，能在一定程度上促进患者康复，缩短住院时间，值得在临床广泛推广使用。

简介：摘要目的探讨内镜下冷冻消融(ECA)治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年4月至2019年9月复旦大学附属华山医院采用ECA治疗的9例UTUC患者的临床资料。男3例，女6例；中位年龄76(50～88)岁。输尿管肿瘤6例，肾盂肿瘤1例，输尿管合并肾盂肿瘤2例；7例为单侧UTUC，2例为双侧UTUC；6例为单发病灶，3例为多发病灶；无孤立肾患者。肿瘤直径(1.53±0.91)cm，临床分期均≤T2期，无原位癌，无淋巴结及远处转移。所有患者均有强烈保肾意愿。全麻，患者在内镜下同期完成病灶活检、管腔内肿瘤激光切除和肿瘤基底的液氮冷冻消融术。9例中8例行输尿管镜下肿瘤冷冻消融术，1例行经皮通道(F12)肾镜下肿瘤冷冻消融术。术后3个月随访行输尿管镜检查，后续根据患者情况复查CT尿路造影或输尿管镜。记录围术期并发症、随访结果等。结果9例手术均顺利完成，术中冷冻消融中位时间为6(4～16)min。中位随访16(4～24)个月，所有患者原发灶处均未出现复发。2例多发肿瘤患者分别于术后3个月和6个月复查输尿管镜时发现原发灶外的新发肿瘤，并同期行冷冻消融治疗；1例术后4个月因心血管意外死亡；1例术后6个月出现输尿管狭窄，予输尿管镜直视下球囊扩张治疗，扩张治疗后随访16个月未出现二次狭窄；其余5例随访均未见肿瘤复发或输尿管狭窄。结论ECA治疗局限性UTUC，术后未出现原位复发，输尿管狭窄发生率低，是值得探索的新方法，其有效性及安全性仍需大样本研究验证。

简介：摘要目的对肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路结石的临床疗效予以探究并分析。方法选取自2014年2月～2015年1月期间于我院经肾镜下超声/气压弹道碎石治疗的下尿路结石患者共80例作为研究对象，患者当中尿道结石组20例，患者结石的大小在（1.0cm×0.8cm到1.2cm×2.3cm，膀胱结石组占60例，患者结石的长径在（2.4±1.5）cm到（1.0±6.4）cm之间，探究两种不同结石患者的临床治疗情况。结果经肾镜下超声/气压弹道碎石治疗后，患者全部愈合，将结石彻底清除，两组患者治疗后无任何并发症发生。结论肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路结石，获得了非常理想的结石清除率，对患者造成的创伤小，且并发症发生率小，是下尿路结石的一种值得推广的治疗方法。

简介：摘要目的探讨应用0.25%碘伏对留置导尿病人进行膀胱冲洗的临床效果。方法随机将留置尿管的42例病人分为两组，实验的22例采用碘伏膀胱冲洗，对照组采用生理盐水加庆大霉素，甲硝唑膀胱冲洗。结果实验组22例中15例冲洗前后细菌数量减少，7例菌种消失，对照组20例冲洗前后一般细菌数量明显减少。结论0.25%碘伏可有效预防下尿路感染。

简介：摘要在当前经济全球化、可持续发展的时代下，人们已然逐渐摈弃了以前仅着眼于简单温饱问题的观念，而是追求更高水平、高质量的生活方式与生产方式。这就对人们的身体健康方面提出更为严格的要求。经济水平的提升虽然对各领域都带来了发展机遇，但也导致越来越多的人被疾病缠身，各种不同的病例严重影响着患者的日常生活。如对于脑卒患者而言，虽然各学者与相关医院都提高了重视程度，且对其合理恢复措施进行深入研究，但据调查发现，在脑卒恢复期中的患者仍然存在尿频、尿急、夜尿等现象，对患者生活造成明显不便，这就要求必须加强对恢复期中的尿路康复进行严格观察，才能进一步保障患者的正常生活。本论文正是基于此背景，主要以脑卒恢复期中的患者为研究对象，首先通过文献参阅法、逻辑分析法对脑卒恢复期患者的尿路症状以及易患因素进行分析，为下文奠定理论基础，随后进一步分析患者的尿路康复管理观察。由于笔者经验不是太足，旨在为读者提供浅要观点，望可提出针对性意见或建议以便于及时更正。

简介：目的探讨后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床效果。方法临床收集2010年1月至2014年1月间在本院接受后腹腔镜下肾输尿管全长切除术的患者63例,统计相关手术及术后随访数据,评价此术式治疗上尿路尿路上皮癌的临床效果。结果63例患者手术均顺利完成,术后恢复良好,术后病理检查均为尿路上皮癌,手术时间平均[110(90~180)]分钟,术中出血量平均[70(30~150)]ml,术后引流管留置时间平均[3(2~4)]天,导尿管留置时间平均[7(4~15)]天,住院时间平均[5(4~7)]天,术后59例患者接受随访(失访4例),随访时间平均[8(3~24)]月。所有患者术后均无发热、漏尿等明显并发症发生,接受随访患者在随访期3例患者术后3~6月内出现膀胱肿瘤,并行膀胱肿瘤电切术,1例患者死亡,死于脑血管病,余患者在随访期无肿瘤复发。结论后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗上尿路上皮癌临床效果确切,手术时间相对较短,创伤小,患者术后恢复快,手术安全易行,可予以临床推广。

简介：尿路梗阻可发生在上尿路或下尿路，图1概括了可能的梗阻部位和原因。下尿路梗阻几乎均发生在男性，而上尿路梗阻在男女均可发生。

简介：尿路结石是临床最常见的疾病之一。在工业化国家，有10％以上的男性、5％以上的女性一生中发生过尿路结石。当尿液化学特性导致结晶盐浓缩并超过盐在溶液中的亚稳态低限时便发生结石。这经常反映一种或多种结石成分分泌过多、尿液中抑制因素活性缺陷或尿量少引起尿过度浓缩。以上情况可短暂发

简介：目的探讨经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路复杂性结石的临床疗效。方法采用肾镜经尿道行超声/气压弹道碎石术治疗下尿路复杂性结石68例。尿道结石12例,结石大小1.0×0.8-1.2×1.8cm;膀胱结石56例,膀胱结石长径平均（2.6±1.5）cm（1.0-6.5cm）,其中单发结石21例,2枚结石10例,多发结石25例（最多10枚结石）。结果全部病例均一次碎石成功,结石清除率100%。粉碎并清除结石平均时间为（46.6±20.1）min（12-86min）。术后平均住院天数（3.0±1.6）d（1-6d）,无严重并发症发生。结论经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路复杂结石创伤小、安全、高效,可作为下尿路结石治疗的重要手段。

简介：摘要目的研究下尿路手术后膀胱痉挛的原因及护理措施。方法从2014年1月至2014年12月，回顾分析本院53例下尿路手术后导致膀胱痉挛患者的治疗和护理。结果前列腺电切术所占比例最大，与膀胱肿瘤电切术之间存在显著差异。膀胱痉挛患者中由于冲洗液温度≤20℃所导致痉挛例数、气囊注水量＞40毫升所导致痉挛例数与气囊注水量≤40毫升痉挛患者例数均存在显著差异，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论膀胱痉挛的发生与手术方式密切相关，应根据患者的实际病情采用合适的手术方式，并且冲洗液温度及气囊的不同注水量也影响膀胱痉挛的发生。

简介：目的探讨婴幼儿下尿路梗阻的临床特点及早期诊断治疗.方法回顾性研究13例患儿的临床资料、B超、VCU等,对其诊断治疗进行分析.结果婴幼儿下尿路梗阻临床特点为症状不典型,体征隐匿,合并尿潴留及泌尿系感染,常有肾功能受损.结论早期尿流改道是有效的处理措施,是改善患儿肾功能提高存活率的关键.

简介：

简介：摘要目的探讨多沙唑嗪联合托特罗定治疗伴下尿路感染的老年帕金森病(PD)患者的疗效及其对尿流动力学的影响。方法收集2016年3月至2017年11月在本院治疗的84例伴下尿路感染的老年PD患者的临床资料，根据随机数字表法分为对照组(42例，口服多沙唑嗪)和观察组(42例，口服多沙唑嗪和托特罗定)。比较两组患者治疗前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生存质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、夜尿次数、尿失禁次数、尿急发作次数等指标。结果两组患者治疗前的IPSS、QOL评分及Qmax比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；观察组患者治疗后的IPSS、QOL评分及Qmax显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者治疗后的夜尿次数、尿失禁次数、尿急发作次数、排尿次数均显著少于对照组(均P<0.01)，两组治疗后的剩余尿量、最大膀胱容量比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，而治疗后观察组在排尿开始时的膀胱压低于对照组，膀胱顺应性显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多沙唑嗪联合托特罗定可缓解老年PD患者合并下尿路感染的症状，且可有效改善尿流动力学，值得临床借鉴。

简介：

简介：目的探讨盆腔器官脱垂患者行改进盆底重建手术后排尿情况及下尿路症状的变化，以及术中合用经闭孔尿道中段无张力悬吊手术（TVT-O吊带及TVT-O网片吊带）对活动后漏尿及下尿路症状的影响。方法前瞻胜研究盆腔器官脱垂（POP）患者112例，合并或不合并下尿路症状，行改进盆底重建手术前、术后排尿状况及生活质量。结果①86例随访半年的患者中，术前84．9％（73／86）有下尿路症状，术后有下尿路症状者50％（43／86），较术前症状改善或消失者76．7％（56／73）；47例随访达1年，下尿路症状改善者59．6％（28／47）。②盆底功能障碍调查问卷PFDI、UDI评分术前术后比较，有统计学意义（P〈0．05）。③单纯改进盆底重建术、改进盆底重建手术与TVT-O联合使用，均可改善下尿路症状（P〈0．05），加用TVT-O效果优于单纯改进盆底重建术（P〈0．05）。结论①改进盆底重建手术对盆腔器官脱垂患者的下尿路症状有改善作用；②对于术前有活动后漏尿或隐匿性压力性尿失禁的患者，加用TVT-O手术比单纯改进盆底手术能更有效的治疗排尿症状。

简介：目的探讨女性绝经后反复下尿路感染的治疗方法。方法回顾性分析126例绝经后反复下尿路感染患者的治疗情况。结果治疗有效率79．36％。结论对绝经后反复下尿路感染患者采取长期服用小剂量抗生素、坦索罗率缓释胶囊、雌激素及尿道外口外用雌激素软膏等综合措施治疗有效。

简介：【概述】尿路感染简称尿感，是病原微生物侵入尿路，生长、繁殖而引起的感染性疾病。肾盂肾炎为上尿路感染，膀胱炎为下尿路感染；难以定位时统称为尿路感染。已婚育龄妇女、前列腺增生男子好发，老年人易发无症状菌尿症。

简介：

简介：习惯上尿路刺激症状是指尿频、尿急、尿痛和尿意不尽的感觉，通常是合并存在的。尿急是指一有尿意即要排尿，常出现尿失禁。尿频是指排尿次数明显增多。尿痛是指排尿时产生疼痛或烧灼感。这些症状是膀胱、尿道和前列腺区炎症的特征性表现。

简介：摘要目的探讨尿道粘膜表面麻醉下输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石的治疗效果。方法尿道粘膜表面麻醉下对30例下尿路结石病人应用输尿管镜气压弹道碎石术进行治疗。结果全部病例均能耐受手术，一次性碎石成功,术后无明显出血、感染及尿道狭窄等并发症发生。结论尿道粘膜表面麻醉下输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石是一种简单、微创，恢复快的方法。