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  • 简介:摘要目的通过Müller实验评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)阻塞部位及阻塞程度。方法分析67例OSAHS患者的临床资料,对其进行整夜多导睡眠监测(PSG)、电子(纤维)鼻咽内窥镜检查,进行Müller实验,评估OSAHS患者的阻塞部位及阻塞程度,预测悬雍垂腭咽成形术手术有效的准确度。结果阻塞部位以鼻软腭后区为主行U-PPP手术,有效率为87.8%,鼻软腭后区+舌后区阻塞行舌根低温等离子消融术+U-PPP手术有效率为92.3%。结论计算机辅助纤维鼻咽镜结合Müller检查法预测手术的有效率高,该方法简便有效。

  • 标签: ller实验 OSAHS U-PPP手术
  • 简介:目的运用电子喉镜对上形态、结构及表面特征的直接观察,Muller呼吸试验模拟阻塞状态下咽腔塌陷情况推断睡眠时气可能发生阻塞的部位,为睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)病人的治疗提供参考。方法选取该院30例OSAHS病人和30例单纯鼾症对照者进行电子喉镜检查,分别在平静呼吸及Muller呼吸状态,观察其悬雍垂根部、扁桃体下极、会厌上缘平面塌陷程度,并对两组所观察结果进行比较。结果OSAHS组较对照组有显著差异。OSAHS患者狭窄表现在多个平面。不同程度OSAHS病人咽腔Muller氏试验下缩小范围有明显差异。结论电子喉镜对OSAHS患者阻塞平面及其变化观察具有重要的临床意义,是一种简便、有效的术前评估OSAHS病人上呼吸道情况的方法。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 喉镜检查 Muller呼吸
  • 简介:摘要目的为了明确狭窄程度、范围及瘘的部位、大小,为支架或球囊扩张成形术前提供准确的数据,减少术后并发症的发生。方法所有65病例术前均行胸部16排SIMENS螺旋CT或东芝320排CT薄层平扫+多平面重建,清晰显示狭窄及瘘位置、大小、形态,为支架的制作和球囊的选择提供准确的数据。结果根据CT平扫和多平面重建提供的数据所订做的气管支架术后无一例发生移位情况。结论多平面重建在狭窄及胸膜瘘介入治疗中的应用具有重要的临床意义,值得推广应用。

  • 标签: CT气道多平面重建 气道狭窄 气道胸膜瘘 介入治疗
  • 简介:目的通过锥体束CT(cone-beamcomputedtomographs,CBCT)研究不同垂直骨面型和不同矢状骨面型青少年正畸患者的差异.方法采集66例青少年患者的术前CBCT影像,平均年龄(12.74±1.75)岁.根据中国人正常(牙合)Steiner分析法按ANB角、SN-MP角分成Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和高角、均角、低角组.用InvivoDental5.1软件测量口咽部的体积、最小横截面面积和长度.单因素方差分析比较不同骨面型青少年正畸患者的差异.结果1.不同矢状骨面型青少年患者中,骨性Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类患者体积分别为(14.83±13.46)cm3、(8.77±3.54)cm3、(17.23±4.85)cm3,最小横截面面积分别为(160.93±90.43)mm2、(103.81±50.65)mm2、(200.57±66.76)mm2,而道长度分别为(52.37±5.82)mm、(56.15±7.51)mm、(52.27±5.23)mm,差异都有统计学意义(P<0.05);2.不同垂直骨面型的青少年患者体积、长度及最小横截面积之间均无统计学差异(P>0.05).结论青少年患者形态与矢状骨面型相关,与垂直骨面型无明显相关.

  • 标签: 青少年 骨面型 CBCT 上气道
  • 简介:结构狭窄是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneaandhypopneasyndromes,OSAHS)的主要病因之一。OSAHS患者夜间睡眠时由于频发的塌陷、阻塞而造成呼吸暂停和通气不足,可导致高碳酸血症或缺氧,长期发病可并发心律失常、高血压、脑血管意外以及糖代谢异常、肾功能损害等全身并发症。个体颅颌面硬组织结构的特点,周围及内部空间软组织构成特点及其生理、病理性变化,正畸和正颌治疗以及耳鼻喉科的手术治疗等均已不断地被证实在不同程度上影响的解剖结构。

  • 标签: 上气道狭窄 颅颌面形态 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 矫治 并发心律失常 上气道结构
  • 作者: 杨丽刘燕
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2014-11-21
  • 出处:《医药界》 2014年第11期
  • 机构:杨丽刘燕(新疆维吾尔自治区自治区人民医院神经内科监护室新疆乌鲁木齐830000)中图分类号R47文献标识码A文章编号1550-1868(2014)11
  • 简介:摘要目的探讨人工堵塞的原因,寻求有效的护理对策。方法对本科12例人工堵塞进行分析。结果干燥,咳嗽能力强不能做到有效吸痰,肺挫伤呼吸黏膜损伤是造成人工堵塞的主要原因。结论严格有效的湿化以及正确评估人工拔除时机可减少人工堵塞的发生。

  • 标签: 人工气道堵塞 脱机 护理对策
  • 简介:患者,女性,81岁,身高153cm,体重55kg。4年前常规体检B超发现双侧甲状腺肿块,当时因肿块较小未予重视。近半年来肿块明显增大,无呼吸困难及吞咽不适,偶有头晕。

  • 标签: 甲状腺癌 老年人 气管 患者 案例 管理
  • 简介:摘要目的研究性分析黏液高分泌在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的重要性,讨论调节黏液分析的有效治疗方法。方法选取90例临床表现黏液高分泌的慢性阻塞性肺疾病患者,结合物理和药物方法对其进行综合治疗,观察疗效。结果所有患者总治疗有效率为86.7%,其中13例症状有所缓解(有效),占14.4%;效果明显者(显效)65例,占72.2%;无效12例,占13.3%。患者的慢性阻塞性肺疾病均出现不同程度减轻,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论黏液分泌过多是COPD的重要临床特征之一,有效抑制、调节黏液分泌能够促进COPD治疗目标的达成。

  • 标签: 慢性肺疾病 气道黏液高分泌 临床治疗
  • 简介:摘要目的通过观察持续正压(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者尿液的影响,了解CPAP治疗对OSAS患者肾功能的影响。方法选择经多导睡眠图(PSG)确诊为重度OSAS患者30例为试验组,PSG正常者30例为对照组,试验组给予CPAP治疗,测定尿常规、夜尿量,比较试验组与对照组及试验组治疗前后尿常规及夜尿量的差异。结果试验组与对照组比较,尿蛋白及尿潜血出现率高,夜尿量显著增多试验组经CPAP治疗后夜尿量较治疗前明显减少,尿蛋白及尿潜血出现率降低。结论CPAP治疗可明显减少0SAS患者的夜尿量、尿蛋白及尿潜血,对OSAS导致的肾功能损害有预防及治疗作用

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 尿液 持续气道正压治疗
  • 简介:摘要目的探讨经鼻持续正压通气(N-CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效观察。方法36例经多导睡眠图(PSG)诊断的中、重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,对其经CPAP治疗睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)进行观察。结果治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)比较差异有显著性。结论经鼻持续正压通气是积极、安全、有效、无创的治疗OSAHS的措施。

  • 标签: 经鼻持续气道正压通气 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 治疗
  • 简介:《宋人画评》对赵貌卓其人评价甚高“亡其名,朴野不事修饰,故人以邈龊称,不知何许人也。善画虎,不惟得其形似,多气韵,具形似,夫气韵全而失形似,虽活而非;形似备而无气韵,虽似而死。二者具得惟貌卓焉。”别人看见文潞公所藏赵貌卓画的虎《伏崖高视图》与王郎所藏的《当风抵掌图》,看见的人都被其虎的威猛所惊服。然而这些画还都是摹本。真本被华州的王法掾收藏今御府所藏八:丛竹虎图三,

  • 标签: 画家 形似 气韵 摹本
  • 简介:摘要目的人工是保证开放,防止不通畅或被阻塞的主要措施,是病人和呼吸机连接的唯一途径。故掌握人工的使用和护理方法十分重要。

  • 标签: 人工气道 护理
  • 简介:摘要目的探讨ICU危重患者人工的护理措施,为提高机械通气效果,减少呼吸机并发症提供参考。方法选取我院ICU收治的20例危重症患者作为研究对象,对人工进行针对性护理。结果20例机械通气患者,经专业的人工护理后,16例成功恢复呼吸功能,拔出气管插管转入普通病房;2例并发肺部感染,经治疗后转出ICU,2例系多器官功能衰竭死亡。结论对人工实施针对性护理干预,能有效降低呼吸机引发的并发症,提高一次通气效果,理由早日解除人工

  • 标签: ICU 机械通气 人工气道 护理
  • 简介:摘要目的探讨人工患者吸痰的护理措施。方法①按需吸痰。②选择12号高分子硅胶吸痰管。③生理盐水不作为常规湿化液。④吸痰前后提高吸氧浓度2-3分钟。⑤调节吸引力-100--120mmg(最大吸引力为-150mmhg)。⑥每次吸痰不超过15s反复吸引不超过3次。⑦吸痰管插入导管后给予负压,以顺时针方向边旋转边吸引。⑧吸痰顺序先抽吸口鼻腔后抽吸气管切开处。⑨预防误吸;用气囊测压表测气囊压力。⑥吸尽气囊上方及周围分泌物,预防呼吸机先关性肺炎。结果通过吸痰前后护理减少了粘膜损伤、低氧血症、肺不张、呼吸机相关性肺炎等各种并发症的发生。结论应用有效吸痰方法,可保证患者安全,防止各种并发症的发生,提高患者治疗抢救成功率。

  • 标签: 人工气道 吸痰护理 吸痰
  • 简介:摘要回顾性分析小儿重症异物病情变化的原因,把握病情观察护理的重点,及时识别护理过程中患儿神志、呼吸、面色口唇、血氧饱和度等变化的危象,果断采取抢救措施,挽回小儿的生命。

  • 标签: 小儿 重症气道异物 护理
  • 简介:摘要随着内镜技术的普及和各种内镜下止血方法的广泛开展,内镜已成为诊治急诊消化道出血的首选方法。内镜下采用多种方法如注射、喷洒、套扎、电凝、钳夹等治疗措施,可以达到即刻止血的效果,大大更新了消化道出血治疗理念。本综述对以上方法的治疗现状进行全面总结。

  • 标签: 上消化道出血 内镜 治疗现状