简介:摘要目的观察中央气道恶性狭窄患者气道支架置入治疗的临床疗效.方法32例确诊为中央气道恶性狭窄的患者,观察治疗前后检查患者的肺功能和血气分析,呼吸困难评分及KPS评分.结果支架置入治疗后患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分及KPS评分较治疗前明显改善(P<0.05)结论气道支架置入短期能明显改善中央气道气道恶性狭窄患者肺功能、血气分析及呼吸困难症状,延长生命.关键词支架;中央气道;恶性肿瘤;狭窄ObservationofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairwayAbstractObjectiveToobservetheeffectofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairway.Methods2patientswithcenGtralairwaymalignantstenosis.Thepulmonaryfunctionandbloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscorewereobservedbeforeandtreatment.ResultsThepulGmonaryfunction,bloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscoreweresignificantlyimprovedinthetreatmentofpatientswithstentimplantation(P<0.05).ConGclusionAirwaystentimplantationcansignificantlyimprovethepulmonaryfunction,bloodgasanalysisanddyspneainpatientswithcentralairwaystenosis,improvethKeeyquwaloirtdysoflifeandprolonglife.stent;centralairway;malignancy;stenosis中图分类号R735.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0830-01
简介:摘要目的探讨经改良人工气道冷冻治疗晚期中央型肺癌的临床价值、安全性、有效性。方法回顾性分析我院2012年2月至2017年2月87例在支气管镜下行冷冻治疗的晚期中央型肺癌的临床资料,其中经改良人工气道检查治疗组42例(改良组),常规支气管镜检查治疗组45例(常规组),多参数心电监护仪检测术前、术中血压、心率、血氧饱和度,观察患者体动次数及术后感受、反应;1周后评估疗效,评价指标包括术前及术后气促评分、患者生活质量ECOG评分,1月后复查肺功能FEV1。结果改良组术中体动及术后不良感受小于常规组(P<0.05),改良组术中血压、心率、血氧饱和度变化较常规组小,差异具有统计学意义(P<0.05);改良组、常规组气促评分、生活质量ECOG评分、肺功能检查FEV1术前、术后差异具有统计学意义(P<0.01),术后两组间差异无统计学意义(P>0.05);气管镜复查气道狭窄提示改良组治疗总有效率为95.2%,常规组总有效率为93.3%,两组差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论改良人工气道在高频电切和冷冻治疗中央型肺癌所致气道狭窄与常规支气管下治疗相比疗效及安全性相当,但患者术中感受、反应优于常规支气管治疗组,痛苦小,患者易于接受,值得临床推广应用。
简介:摘要喉气管狭窄,是由各种原因造成的喉气管软骨支架畸形、塌陷或缺损,喉气管黏膜瘢痕形成或黏膜下组织增生导致呼吸困难的疾病。声门下狭窄特指声门下至环状软骨下缘的气道狭窄,是喉气管狭窄中的一种特殊类型,最常见病因为医源性损伤,如长时间气管插管及气管切开。现主要治疗方式有外科手术治疗、气管造口术、内镜引导下支架置入以及药物治疗。对于已有呼吸困难且不宜进行手术或者急需术前过渡处理的患者,呼吸内镜引导下的支架置入成为重要的治疗方式。本文对PubMed、CBM、知网、万方、维普等数据库中检索获得的1994年以来有关声门下狭窄支架置入的51篇文献进行回顾,重点比较金属支架、沙漏形、直筒形DUMON支架及Montgomery T形管的疗效,并发症及预后,探讨内镜引导下支架置入在声门下狭窄的临床应用。文献研究表明,相较于DUMON硅酮支架和金属支架,T形管有着更显著的优势、更高的治疗成功率以及更低的并发症率。因此认为Montgomery T形管更适用于声门下狭窄患者的长期治疗。随着人类科技的不断进步,新工艺新材质的不断完善和更新,新型气道支架的蓬勃发展也为声门下狭窄患者提供了全新的组织相容性更好、并发症更少、可个体化定制的支架治疗模式。
简介:摘要目的探讨气道狭窄患者支架置入术后疲劳的影响因素。方法选择2016年7月—2019年6月某医院气道狭窄患者104例作为对象,所有患者均拟行支架置入手术治疗,采用围手术期疲劳评测量表(ICFS)对患者术后进行评估,根据评估结果分为疲劳组与非疲劳组。查阅两组资料,统计患者性别、年龄、原发肿瘤、合并基础疾病、术后体力活动、病理分期、支架置入术前根治性手术史、术前放化疗、狭窄程度、狭窄类型、浸润隆突、支架置入部位、支架术后再次介入治疗等,对疲劳的影响因素进行单因素、Logistic回归分析。结果气道狭窄患者104例患者均完成术后疲劳评估,ICFS总分为(82.16±8.07)分,术后疲劳、注意力、活力、精力、日常活动及总分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.01);气道狭窄患者104例患者中术后疲劳28例,发生率为26.92%。单因素及多因素Logistic分析结果显示,术后体力活动、病理分期、浸润隆突、支架术后再次介入治疗是气道狭窄患者支架置入术后疲劳发生的主要影响因素(P<0.05)。结论气道狭窄患者支架置入术后疲劳发生率较高,且受到的影响因素较多,应根据危险因素制订有效的措施进行干预,降低术后疲劳发生率。
简介:【摘要】目的:分析气管镜介入治疗气道狭窄患者实施综合护理后的效果。方法:以我院2022年1月-2023年1月期间收治的80例行气管镜介入治疗的气道狭窄患者为研究对象,随机分成常规组和研究组,40例为每组例数。常规组以常规护理为主,研究组以综合护理为主,分析护理效果。结果:护理后,研究组SAS/SDS分数更低,与对照组比较差异显著,P<0.05;研究组术后出血停止时间、住院时间均短于常规组,在并发症几率上低于常规组,P<0.05。结论:气管镜介入治疗气道狭窄患者的护理中实施综合护理干预后的效果显著,能够有效改善患者不良心理状态,降低并发症几率,缩减住院时间,值得推广。
简介:摘要目的探讨和研究经纤维支气管镜治疗气道狭窄的临床护理方法。方法选取在本院进行治疗的100例经纤维支气管镜治疗气道狭窄的患者作为研究对象,对所选的的研究对象的临床治疗资料进行回顾性分析,总结经纤维支气管镜治疗气道狭窄的临床护理方法。结果在本次研究当中,所选取的100例气道狭窄患者均成功的进行了手术,并且所有选取的患者在经过手术治疗后呼吸困难的症状都得到了明显的改善。患者在手术后出现喉头水肿的患者共有三例,出现咽喉痛的患者共有两例,所有的患者均未出现其他的较为严重的并发症,治疗的护理效果较为令人满意。结论在临床当中使用经纤维支气管镜对气道狭窄患者进行治疗具有十分良好的治疗效果,但应当注意在对患者进行治疗的过程当中应当和护理干预进行配合治疗。科学有效的临床护理干预可以有效的提高患者的临床治疗效果,减小并发症的发生。
简介:上气道结构狭窄是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneaandhypopneasyndromes,OSAHS)的主要病因之一。OSAHS患者夜间睡眠时由于频发的上气道塌陷、阻塞而造成呼吸暂停和通气不足,可导致高碳酸血症或缺氧,长期发病可并发心律失常、高血压、脑血管意外以及糖代谢异常、肾功能损害等全身并发症。个体颅颌面硬组织结构的特点,气道周围及内部空间软组织构成特点及其生理、病理性变化,正畸和正颌治疗以及耳鼻喉科的手术治疗等均已不断地被证实在不同程度上影响上气道的解剖结构。
简介:【 摘要】 目的:研究分析气道狭窄治疗中经电子支气管镜氩气刀效果及安全性。方法:将 2016年 11月 ~2019年 6月期间本院接诊气道狭窄患者共 22例设为研究对象开展回顾性治疗研究。患者入院确诊后均接受经电子支气管镜氩气刀治疗,对比分析患者治疗前后气促指数变化,分析治疗效果及安全性。结果:患者经治疗后去气促指数较治疗前明显降低, P<0.05。 22例患者经治疗后,总治疗有效率为 95.45%( 21/22),轻度并发症发生率为 22.73%,无严重并发症病例。结论:经电子支气管镜氩气刀治疗方案在气道狭窄治疗中的应用,可实现对患者症状的有效改善,且治疗效果及安全性均具有显著优势。