简介：摘要县级医院骨干护士是县级医院护理工作的中坚力量，是引领基层医院护理发展的骨干人才,他们不仅肩负探索适合我国国情的县级医院护理发展模式的重任，而且肩负着基层医院护理改革与创新的重任，基层医院护士能力的高低已经成为影响医疗服务水平的重要因素1。从临床工作中选拔的护士长大多未经过系统的护理管理专业训练，而作为从一名普通护士提拔成为护士长者，需要学会并要适应角色工作内容转变2。因此，我院从2012年3月至2015年4月，通过公平、公正竞聘的模式，选拔出6名骨干护士作为后备护士长培养，经过后备期培训及大外科、大内科、护理部轮转，取得了较满意的效果，现汇报如下。

简介：摘要股骨干骨折是临床上最常见骨折之一，如果治疗不当，将引起下肢畸形及功能障碍。目前股骨骨折治疗方法较多，必须依骨折部位、类型及病人年龄等选择比较合理的方法治疗。不管选用何种方法治疗，且必须遵循恢复肢体的力线及长度，无旋转，尽量行以微创保护骨折局部血运，促进愈合；本文应用钢制扩髓带锁髓内针治疗与钛制扩髓带锁髓内针治疗进行对照研究。发现正确合理地使用钢制扩髓带锁髓内针治疗新鲜股骨干骨折，可以明显减少锁定失败、骨折延迟愈合、不愈合的发生。

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简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法2011年6月至2015年3月应用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折22例。结果本组22例中19例患者获得随访，骨折全部愈合。愈合时间平均3.2月。结论弹性髓内针治疗儿童股骨骨折具有手术操作简单、效果确实、感染率及再骨折率低等优点，治疗儿童股骨骨折疗效满意。

简介：有些人四肢纤细或运动后易酸痛，可能意味着肌肉少、力量弱。多项研究表明，肌肉与健康状况及寿命都存在直接关联。随着人体衰老，肌肉会以每年1％的速度递减，到40岁时，肌肉群递减速度平均达到8％甚至更高。专家表示，肌肉力量的减弱是可以避免的。即使是七八十岁的老年人，通过适当的锻炼也能将肌肉力量恢复至40岁的水平。

简介：摘要目的探讨外固定支架技术治疗儿童股骨干骨折的方法技巧和临床疗效。方法自2007年7月至2014年10月共收治儿童股骨干骨折26例，男15例，女11例，年龄4～13岁，平均7岁。均采用外固定支架技术。术后随访临床疗效骨折愈合及并发症等情况。结果本组术后随访3～15个月，平均10个月。所有患者骨折均一期愈合，骨折愈合时间6～17周，平均约9周。2例发现针孔处浅表感染，给予清创换药，骨折愈合后，外固定架拆除后迅速愈合，无骨折感染、骨不连、骨骺损伤等并发症发生。结论外固定架技术是治疗儿童股骨干骨折的有效方法，具有微创、避免骨骺损伤、免除二次手术、骨折愈合快、并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨重建钢板内固定治疗儿童难复性股骨干骨折的疗效。方法应用重建板治疗儿童难复性股骨干骨折76例。结果本组76例，均解剖复位，随访5～26月，骨折均于2～5月内全部愈合，下肢功能恢复良好。无术后感染，未发生钢板、螺钉断裂、松动、脱出情况，无骨折不愈合及畸形愈合，无跛行发生，疗效良好。结论重建钢板治疗股骨干难复性骨折合理有效，简单、实用、方便，一般在基层都能开展，值得推广。

简介：摘要目的探讨影响股骨干骨折不愈合的因素。方法调查1400例股骨干骨折患者，分析其骨折愈合情况，通过logistic回归分析其影响因素。结果有118例患者股骨干骨折未愈合，未愈合率为8.4%。logistic回归分析结果表明年龄、骨折部位、骨折类型、是否过早负重、内固定材料不匹配、感染等是影响股骨干骨折不愈合的主要因素。结论在治疗股骨干骨折时，要注意年龄、骨折部位、骨折类型、是否过早负重、内固定材料不匹配、感染等因素对骨折愈合的影响，减少骨折不愈合的发生。

简介：摘要目的分析股骨干骨折术后愈合的相关影响性因素与处理方法。方法研究我院在2012年4月至2015年4月期间接诊的20例股骨干骨折术后愈合不良者，分析其愈合不良问题以及对应治疗的效果。结果愈合不良原因中，外固定时间过短为25%，内固定材料使用不当为25%，未植骨者为20%，手术适应症不对为15%；术后感染为15%；同时解剖复位患者不愈合比例低于非解剖复位者；粉碎性骨折不愈合比例高于横型与斜型骨折患者。结论股骨干骨折要针对患者具体情况做好手术适应症筛选，选择合适内固定材料，保证充分的外固定时间，做好抗感染治疗，同时尽可能选择解剖复位，对于严重性骨折要更为细致处理。

简介：摘要目的探讨治疗肱骨干骨折伴桡神经损伤的临床方法及疗效。方法2011年6月至2015年6月期间，本院共收治了48例肱骨干骨折伴桡神经损伤患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，每组各24例，给予对照组保守治疗，观察组患者应用早期桡神经探查术，评估两组患者的治疗效果。结果观察组24例患者神经功能优良率为87.50%，显著高于对照组62.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肱骨干骨折伴桡神经损伤患者实施早期桡神经探查术治疗，能够促进患者骨折愈合，缩短神经功能恢复时间，值得临床借鉴。

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简介：摘要目的探讨股骨干陈旧性骨折手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的３例股骨干陈旧性骨折患者作为研究对象，依据患者病情症状采取手术，观察３例患者治疗后的骨折愈合情况。结果病例１经手术治疗后，住院２１天后出院；病例２手术时间较短，术中出血量较少；病例３术中出血量较多，术后愈合缓慢。以上３例皆１年左右骨折达骨性愈合，并取出内固定物。结论对股骨干陈旧性骨折患者采取手术治疗能取得良好的临床效果，有利于患者早日康复。

简介：摘要探讨弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的适应症、手术技巧、临床疗效、并发症及注意事项,为治疗儿童长骨干骨折提供一套切实可行的方法。方法回顾性分析我科自2009年10月～2013年5月采用弹性髓内针治疗的儿童股骨干骨折共13例,其中男9例,女4例;右侧8例,左侧5例;受伤年龄5岁～13岁,平均7.8岁;受伤至手术时间50分钟～10天,平均1.3天。结果13例病例全部骨性愈合,术后恢复良好，无并发症发生。结论使用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折是一种安全、简便、快速的儿童长骨干骨折的治疗方法,适合于横形及短斜形的骨折，与传统的夹板或石膏固定或切开复位技术相比,它具有皮肤创口小、组织损伤小、不损伤骺板、不影响骨髓内部的血液循环、骨折临床愈合恢复快、住院周期短、固定物拔除方便、患儿易耐受等优点,是目前一种较理想的儿童股骨骨折内固定治疗方法。

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简介：摘要目的探讨解剖型胫骨髓内钉（ExpertTibialNail,ETN）治疗胫骨干骺端骨折的护理方法。方法19例应用ETN治疗胫骨干骺端骨折的患者采用术前处理，术后护理并注意加强术后功能锻炼，改善下肢血液循环，减少并发症，使踝关节的活动范围维持在基本正常水平。结果所有患者膝、踝关节无萎缩，外观正常，关节活动范围基本正常。结论通过这种新型的胫骨交锁髓内钉固定胫骨干骺端的骨折，更加有利于患者术后患肢功能的锻炼，增加了踝关节的活动度，提高了患者的生活质量，增强了患者对护理技术水平的肯定，从而增加了患者的满意度。

简介：［摘要］目的探讨连续肌间沟臂丛神经阻滞应用于肱骨干骨折术后的镇痛效果的观察和护理。

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简介：摘要目的探讨优质护理在肱骨干骨折术后康复治疗中应用。方法在2013年8月~2014年8月中选取100例肱骨干骨折患者，计算机随机分为对照组和治疗组作为临床研究对象，对照组中50例肱骨干骨折患者只给常规护理治疗；治疗组的50例肱骨干骨折患者则给予优质护理。

简介：摘要目的探讨上臂延长式前外侧入路治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法上臂延长式前外侧入路前外侧及前内侧放置钢板内固定治疗肱骨干骨折50例。结果50例患者术后均获得随访7-36个月，平均21.5个月，骨折愈合时间4-9个月。根据Neer肩关节评分标准评定疗效优42例，良7例，差1例，优良率98.0%和HSS肘关节评分标准评定疗效优43例，良5例，差2例，优良率96.0%。本组病例切口均一期甲级愈合。术后均未出现医源性桡神经损伤、骨折不愈合、内固定失败、畸形愈合、骨化性肌炎等并发症。结论采用上臂延长式前外侧入路双钢板内固定治疗肱骨干骨折不需要显露游离桡神经，可直接显露肱骨干，避免医源性桡神经损伤，降低桡神经损伤率；可早期行肩关节与肘关节功能锻炼，降低肩肘关节功能障碍率。