骨干护士护理部轮转培训体会

陈敏蔡琼

陈敏蔡琼

（新津县人民医院护理部四川成都611430）

摘要：县级医院骨干护士是县级医院护理工作的中坚力量，是引领基层医院护理发展的骨干人才,他们不仅肩负探索适合我国国情的县级医院护理发展模式的重任，而且肩负着基层医院护理改革与创新的重任，基层医院护士能力的高低已经成为影响医疗服务水平的重要因素[1]。从临床工作中选拔的护士长大多未经过系统的护理管理专业训练，而作为从一名普通护士提拔成为护士长者，需要学会并要适应角色工作内容转变[2]。因此，我院从2012年3月至2015年4月，通过公平、公正竞聘的模式，选拔出6名骨干护士作为后备护士长培养，经过后备期培训及大外科、大内科、护理部轮转，取得了较满意的效果，现汇报如下。

关键词：骨干护士；护理管理；护理培训；

1.护理部轮转方法

1.1轮转时间护理部作为医院护理工作专业管理职能部门，常以半年为单位对医院护理质量进行全面评估、控制，故以半年为l轮。护理部半年的轮转，能够较系统地了解护理部的工作目标、工作程序。

1．2轮转培养内容骨干护士认为最愿意接受的培训方式是带教老师边操作边讲授，学员边操作带教老师边指导的方式[3]。

1.2.1参加护理实习生带教我院每年接收护理实习生大约16O多人，包括本科和大中专学历的在校生。骨干护士参与实习护士科室轮转计划的安排、全院实习护生理论授课和操作培训的准备工作、发放意见调查表、实习带教工作座谈会以及检查实习生各项规章制度的执行情况等工作。

1.2.2参加护理部质量控制护理质量管理是护士长管理的重点和难点，骨干护士参与护理部每月对各病区护理质量的常规检查。其中，要特别重视护理病历书写质量检查方法的培养。在国人法律意识增强、病历要求公开的情况下，抓好病历质量管理是减少医疗纠纷的重要环节。骨干护士掌握护理质量检查的方法和内容，将对其今后在护士长岗位更好地开展工作起到保障作用。

1.2.3参与护理部文件资料管理骨干护士参加护理部组织召开的各类会议并负责记录，对各科室上报的护理资料如护理不良事件、护士排班表、护理夜查岗等记录进行汇总后通过计算机系统进行分类管理。

1.2.4尝试接待护理投诉临床护士在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生并给患者造成损害者，统称为护理服务质量缺陷。护理质量缺陷表现为患者对护理不满意、医疗事故与医疗纠纷[4]。骨干护士要具有防范意识，加强责任心，通过护理部轮转尝试参与护理纠纷的处理过程，督促其学好相关的法律知识，认真执行各项规章制度和操作规程，学会总结经验教训，加强管理，懂得处理纠纷的原则、标准、程序和方法，以提高处理问题、解决问题的能力。

1.2.5掌握护理操作考核技巧护理工作的完成，离不开理论知识的应用和操作技术的实施。操作技术水平的高低直接影响到整体护理的质量，只有使各项操作技术规范化、标准化，才能保证全院的护理质量。作为骨干护士，不仅自身要有坚实的理论、娴熟的操作技能，还应有考核护士操作的能力。只有让每个护士的技术得到充分、正确的发挥，才能使患者得到及时、准确而有效的护理服务。

1.2.6参与护士执业注册管理严格护士执业注册管理是护士依法执业的有力保障，它包括护士首次注册、变更注册、延续注册，建立护士执业注册信息档案，熟悉护士注册工作流程，增强依法执业意识。

1.2.7培养人力资源合理调配和科室间协调的能力护理工作随机性大，在应激状态下处理问题需要较好的心理控制能力。护理工作联系广、协调性强，除要与患者建立联系外，还要与各部门广泛联系。护士长的业务及行政工作又受护理部与科主任的双重领导，能否处理好这些关系，直接影响到护理工作的顺利完成。因此，骨干护士必须理清工作思路，尊重领导，善于领会领导意图，适应领导方式，并注意协调与护理人员的关系，既要坚持原则又能任劳任怨，要注重自身修养，增加人际吸引力，善于与下属沟通，创造出团结友爱的团队氛围。在科室间要互相尊重，密切配合，只有得到大家的理解、信任和支持，才能建立管理者的威信，使组织目标在骨干护士的协调下得以实现。

1.2.8参与护理科研设计和实践随着社会的进步，科技兴院潮流的兴起，护理科研已迫在眉睫。只有护理科研的开展，才能更好地体现护理的分量和价值。骨干护士不仅应熟悉护理科研的整套程序、主要内容、管理制度，而且要具有领导护理科研的能力，以提高护理队伍的科研水平。

1.2.9熟悉护理绩效管理医院是相对独立的半经济实体，要持续发展，就必须加强绩效管理，进行效益分析。在资料有限、需要无穷的矛盾中，也同样面临着如何解决资源与目标的难题。因此，骨干护士要注意学习绩效管理知识和医院财务管理方法，积极配合医院有关部门搞好绩效管理和医疗成本核算，并与护理管理的预测、决策和质量控制相结合，提高管理的有效性。

1.3参加护理培训考核培训考核将日常考勤记录、阶段考核与结业考核三者结合，学员轮转期间定期完成个人小结，与导师进行面谈，提出合理化的建议或意见，并提出解决的方法，完成一次院内自行选定题目的护理讲课，轮转期满，参加结业理论考试。

2.结果

我院6名骨干护士中，已有2名就任护士长。与直接从一名普通护士上任的护士长相比，其具有明显的优势：①适应能力强，角色转换快；②全局意识强，能更有效、深刻地贯彻、执行护理部的工作思路、服务理念；③组织协调能力强，能充分调动科室护理人员的工作积极性，处理好与科主任之间的关系；④提高了护理服务质量，减少了护理纠纷。另外3名骨干护士成为科室的护理组长，1名成为医院团委委员，有4名在护理部组织的护理理论和操作竞赛中获奖。

3.讨论

人才培养是一个长期的过程，不可急于求成，现代管理强调以人为本，把人作为活的资源加以开发，注重人与事相宜，事与职匹配，达到人、事、职效益最大化。骨干护士通过半年在护理部轮转的工作实践，强化了骨干护士的管理意识，培养了他们护理质量控制和操作考核的能力，使其树立了较强的法制观念，并促使其学好相关的法律知识，培养了严谨的工作作风，能严格履行职责，增加了护理部工作力度，使护士长和护理部在护理服务思想和理念上更加一致，能够自觉地将护理部的服务思想贯穿到实际的护理管理过程中去。

参考文献

[1]刘赛平，孟宇．基层医院护士核心能力的培训效果．护理学杂志，2012，27(6)：56—58．

[2]许金为，林芬月，林明珠，等．护士长工作误区与管理技巧．工企医刊，2009，5(22)：94．

[3]邵雪晴，李立，付立，等．县级临床骨干护士ICU轮转培训需求的调查．解放军护理杂志，2011，28(2)：18-20．

[4]唐维新．实用临床护理“三基”．理论篇[M]．南京：东南大学出版社，2004：15．