简介：摘要采油厂在原油管道的新建或改、扩建施工过程中，难免会遇到河流、湖泊、山体、公路、铁路等难以通过的地上、地下障碍物，需要进行工艺管道穿越施工，这其中顶管穿越施工是常采用的一种特殊施工方法。该工艺不拆除或少拆除地面障碍物，不中断地面交通；在穿越河流时既不影响正常通航，也不需要修建围堰或进行水下作业，有效解决了管道埋设施工中对建筑物的破坏和道路交通的堵塞等难题，在稳定土层和环境保护方面凸显其优势，具有显著的效益。文章介绍了顶管穿越施工前期准备以及顶管施工方法，针对顶管施工的质量保证和安全提出了相应的措施。

简介：摘要采油厂在原油管道的新建或改、扩建施工过程中，难免会遇到河流、湖泊、山体、公路、铁路等难以通过的地上、地下障碍物，需要进行工艺管道穿越施工，这其中顶管穿越施工是常采用的一种特殊施工方法。该工艺不拆除或少拆除地面障碍物，不中断地面交通；在穿越河流时既不影响正常通航，也不需要修建围堰或进行水下作业，有效解决了管道埋设施工中对建筑物的破坏和道路交通的堵塞等难题，在稳定土层和环境保护方面凸显其优势，具有显著的效益。文章介绍了顶管穿越施工前期准备以及顶管施工方法，针对顶管施工的质量保证和安全提出了相应的措施。

简介：近年来,伽玛刀、X刀、光子刀等新名词频频见诸报端,在给很多肿瘤患者带来希望的同时,也给他们带来不少困惑.很多病人的家属对这刀那刀存在种种认识误区.我们想借此短文,和他们进行粗浅的交流和沟通.

简介：摘要文章以中交第四公路工程局有限公司承建的跑马山2#隧道工程施工为例，分析其三车道大跨径隧道穿越地质断层时，地质断层会对公路隧道工程施工造成不利影响甚至严重的危害，因此就针对此地段的软弱围岩特征提出下列施工技术工艺和要求，以供相关行业人士借鉴参考。

简介：无

简介：摘要在我国改革开放以来，科学和经济都实现了巨大的发展，同时推动着工程施工技术的不断进步提高。在中小型水利工程中，小断面输水隧洞被广泛应用，但由于隧洞的断面较小，使得施工难度增大。因此，实施小断面输水隧洞的开挖和支护施工技术是输水施工项目的重点，对推动输水工程建设具有重要意义。本文主要根据输水隧洞建设为主要内容，对小断面输水隧洞开挖和支护施工的技术进行研究。

简介：摘要立体定向放射治疗(SBRT)是指利用立体定向等中心旋转技术，将高能放射线集束聚于某一局限病变的靶区，进行大剂量照射，使之发生不可逆的生物损伤，而正常组织免受或少受照射。目前SBRT可作为不能接受手术的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准治疗方法。关于SBRT治疗周围型肺癌和中心型肺癌的疗效肯定，但剂量分割模式未达成共识，应进一步探讨；SBRT联合免疫治疗的临床疗效有待进一步研究。因此，对SBRT治疗早期周围型、中央型NSCLC最佳剂量和分隔模式，SBRT与肺叶切除、胸腔镜手术疗效差异，SBRT联合免疫治疗等内容作一综述，以期为SBRT的临床应用提供理论依据。

简介：摘要目的研究基于机器学习算法的早期非小细胞肺癌立体定向放疗肺剂量预测方法和应用于计划质量控制的可行性。方法利用机器学习算法实现剂量预测。首先，建立专家计划库，提取计划库中的几何特征信息、照射野角度和剂量体积直方图(DVH)参数，在几何及照射野特征和DVH之间建立相关模型；其次，提取专家库外10例患者的几何和照射野特征信息，利用模型预测可实现的DVH值，并将其与实际计划结果比较。结果10例患者肺平均剂量和V20外部验证的均方根误差分别为91.95 cGy和3.12%。对肺受量高于预测剂量的2例计划进行修改，修改后肺剂量均有所降低。结论对非小细胞肺癌患者制定立体定向放疗计划前，可根据相关数学模型提前预测肺DVH曲线作为计划评估标准，从而保证治疗计划的质量。

简介：摘要目的分析早期非小细胞肺癌(ES-NSCLC)行立体定向消融放射治疗(SABR)后的失败模式及影响因素。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2012—2020年行SABR治疗的ES-NSCLC患者113例。分析其失败模式、复发时间、复发部位及影响复发的因素。采用Kaplan-Meier法计算局部复发率，区域淋巴结复发率及远处转移率。Log-rank检验进行单因素分析，Cox模型行多因素分析。结果中位随访时间58(6~108)个月，全组患者共45例(39.8%)出现复发，中位复发时间36个月。31例患者(27.4%)出现远处转移(DM)，单纯DM 24例(21.2%)；局部复发(LR)12例(10.6%)，单纯LR 7例(6.2%)；区域淋巴结复发(RR)11例(9.7%)，单纯RR 6例(5.3%)；LR+RR 1例(0.9%)，LR+DM 3例(2.7%)，LR+RR+DM 1例(0.9%)，RR+DM 3例(2.7%)。全组患者1、2、3、4、5年复发率分别是5.4%、16.6%、27.5%、44.0%和51.2%。单因素及多因素分析结果提示，EGFR突变是复发率高的影响因素。结论单纯SABR治疗ES-NSCLC患者有较高复发率，远处转移是最常见的失败模式，尤其EGFR突变阳性患者，建议后续辅助治疗。

简介：摘要立体定向体部放射治疗(SBRT)已成为早期非小细胞肺癌的重要根治性手段，尤其在不可手术或拒绝外科手术的患者中是首选治疗手段。在中国，SBRT正在普及，为了规范临床应用、推动技术水平提升和科研协作，特制定本专家共识。共识包括SBRT发展简介、物理技术要求、临床实施规范和特殊临床问题等，期望本共识在临床实践中可以为临床医师提供指导以及造福于广大肺癌患者。

简介：非小细胞肺癌约占肺癌的75%～80%,脑转移总的发生率为20%,尸检为40%[1]。脑转移是非小细胞肺癌晚期及病情严重的标志之一,如不积极治疗,患者的中位生存时间仅为4周,是导致患者死亡的主要原因[2-3]。随着立体定向放疗技术的不断发展,对于提高非小细胞肺癌脑转移患者的局部控制率及生存率起到了积极的作用。

简介：目的本研究旨在通过对音乐专业和非音乐专业两组人群在不同频率下的听觉定向能力进行测试，比较两组人群听觉定向能力的差异，以期为听处理障碍的评估寻找敏感性指标。方法采用三因素混合实验设计，对音乐专业和非音乐专业两组被试进行实验。结果①所有被试高、中。低3种频率的听觉定向能力有显著性差异，且被试判断低频声源方向的正确率高于中频声源和高频声源。②所有被试0°、45°、90°3个方向角的听觉定向能力有显著性差异，且被试判断90°方向角声源方向的正确率高于判断45°和0°方向角的声源方向。③音乐专业组和非音乐专业组之间的听觉定向能力没有显著性差异。结论被试的听觉定向能力不受其是否是音乐专业的影响，听觉敏感性高低、平时用耳要求与其判断纯音声源方向没有显著联系，因此，纯音近距音源定位能力的高低不能作为选拔音乐专业人才的参考标准。

简介：摘要目的在Eclipse计划系统中实现早期非小细胞肺癌(NSCLC)体部立体定向放疗计划中靶区适形度、剂量溢出、剂量跌落等指标的自动评估。方法使用Eclipse Scripting API应用程序开发接口和C#编程语言，以脚本插件结合可执行程序的方式进行开发。根据美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)0915号报告中NSCLC立体定向放疗计划要求，实现相关指标的自动评估，其中还设计了一种等间距采样和双阈值的规则，可以更精确和便捷进行靶区外剂量跌落的评估。结果随机选取临床上13例NSCLC立体定向放疗计划，分别使用本文中的方法和Eclipse系统自带的模块进行评估结果对比可知，两种方式评估结果都符合临床要求，耗时分别为(6.31±1.11) s和(678.54±60.92) s，使用前者评估效率更高(P<0.05)。结论NSCLC立体定向放疗计划评估软件界面友好，能实现靶区适形度、剂量溢出和剂量跌落等指标的自动评估，有效的提高了工作效率。

简介：【摘要】目的：分析立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效以及预后。方法：本次研究从2017年1月开始到2020年1月结束，随机选择此时间段内我院收治的早期非小细胞肺癌患者60例做为研究对象，按照抽签的办法将其平均分成常规组（n=30，采取常规放射治疗）和研究组（n=30，采取立体定向放射治疗）两组，比较两组治疗效果、卡氏评分、肺功能。结果：研究组治疗有效率明显高于常规组，治疗后卡氏评分以及肺功能均明显优于常规组。P＜0.05，有统计学意义。结论：对早期非小细胞肺癌患者采取立体定向放射治疗可显著提高治疗效果，改善其肺功能，提高其生存率，具有较高应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨立体定向放疗（陀螺刀）联合化疗在晚期非小细胞肺癌患者中的临床治疗效果。

简介：[摘要]目的 观察靶向药物索拉非尼联合立体定向放射治疗肝癌肺转移的效果。方法 选取2021年1月～2021年12月来我院诊治的86例肝癌肺转移患者展开分析，对照组接受单一索拉非尼药物治疗；研究组接受索拉非尼联合立体定向放射治疗。参考RECIST1.1评价指标比较两组临床疗效及免疫力评价。结果 研究组临床有效率81.4%，对照组临床有效率58.1%，两组临床疗效差异显著（P＜0.05）；两组治疗前NK细胞、IL-2含量无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组NK细胞、IL-2含量明显高于对照组（P＜0.05），两组免疫力水平差异显著。结论 靶向药物索拉非尼联合立体定向放射治疗肝癌肺转移的临床效果显著，可延长患者生存期，值得在临床推广应用。

简介：[摘要] 目的：分析伽玛射线治疗早期（I期）NSCLC的近期、远期疗效及副反应。方法：30例NSCLC（I期）患者采用国产伽玛射线进行治疗，观察临床疗效，副反应。结果：治疗后原发灶近期完全缓解率CR为60.0%（18/30），PR为36.7%（11/30），SD为3.30%（1/30），总有效率（CR+PR）为96.7%（29/30）。其中放疗引起的肺炎、白细胞下降、食管炎发生率分别为6.6%，6.6%，0%。1，2，3年总存活率分别为100%（30/30),93.3%（28/30),83.3%（25/30）。结论：体部伽玛刀治疗I期周围型非小细胞肺癌临床效果明显，副反应轻，值得临床推广。

简介：摘要文章在对煤矿开采作业中瓦斯的危害进行介绍之后，分析定向钻机施工顶板瓦斯抽采技术的原理和区域，在介绍此技术的具体工艺之后，提出了此技术实际应用之后所表现出的优势和效果，以供参考。

简介：摘要立体定向放疗现已成为早期非小细胞肺癌治疗的重要选择。放射性肺炎是早期非小细胞肺癌患者立体定向放疗后主要不良反应。患者因素、肿瘤因素、治疗因素等都与早期非小细胞肺癌患者立体定向放疗后放射性肺炎的发生相关。近年来的相关研究进一步明确了这些因素与放射性肺炎的关联，而且对与RP发生相关的预测因素进行了进一步探讨。本文对近年来的相关研究结果进行了综述。