简介：“时脏相应”是中医藏象学说的重要组成部分，也是中医藏象学说的特色之处。从认知语言学的角度来看，“四时”可以被看做一个与“阴阳五行”同等重要的“认知模型”，“时脏相应”是一种基于隐喻认知，以经验体验为基础，以相似性为纽带，以四时为始源域，以五脏为目标域构建的概念隐喻。关于“时脏相应”概念隐喻的诠释，需要借助“可能世界”理论，以“肾应冬”为例，是以“冬的世界”构建“肾的世界”，是一种隐喻重描。

简介：摘要随着对压力性损伤研究的深入，压力性损伤相关性疼痛逐渐受到关注，但是其定义尚不统一，且缺乏针对性的评估工具。本研究系统检索了1995—2019年发表的压力性损伤相关性疼痛相关的中英文文献，运用Rodgers的演化概念分析法系统分析其概念，明确其定义属性、前因后果。提出压力性损伤相关性疼痛的属性，同时对慢性伤口相关性疼痛和伤口相关性疼痛等相关概念进行澄清，并用典型病例阐明概念。为压力性损伤相关性疼痛的管理提供参考。

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简介：摘要目的提高对老年隐匿性狼疮的认识，降低误诊率。方法对30例误诊病例进行回顾性分析。结果老年患者口腔溃疡、雷诺现象、皮疹、肾脏损害，较青年组少见，而肺间质病变、血细胞减少、心衰、发热及关节痛较常见。结论老年隐匿性红斑狼疮临床表现复杂，缺乏免疫病特有症状、体征，出现合并症、多器官损害时重症较多，预后较好，死亡率相对青年组低。

简介：摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中，有36例为难治性，且其胸腔积液高达3cm及以上，并能够抽出一定量的积液，对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后，其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的，另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中，除积极进行抗结核治疗外，同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗效果。

简介：目的探讨胎儿性染色体异常的发生率、常见分布情况及妊娠结局,为遗传咨询提供更多信息。方法回顾性分析2009-2013年中山市博爱医院产前诊断中心8864例孕妇产前诊断的染色体检验结果,总结性染色体异常发生情况及妊娠结局。结果共检出性染色体异常胎儿57例（0.64%）。性染色体异常中,染色体数目异常53例（0.60%）,单纯型37例,嵌合型16例,其中Turner综合征29例,XYY综合征4例,XXX综合征11例,XXY综合征9例;性染色体结构异常4例（0.05%）。结论介入性产前诊断对确定胎儿性染色体异常具有重要作用。性染色体异常胎儿的妊娠结局及伦理问题需要国家层面制定相关指南。

简介：摘要目的观察不同口服药物用于胆汁反流性胃炎的临床疗效，选择临床治疗胆汁反流性胃炎最佳用药方案。方法选择48例胆汁反流性胃炎患者，随机分为例数相等的观察组与对照组，观察组采用胆维他联合康复新进行治疗，对照组采用吗丁啉联合硫糖铝进行治疗。治疗3个月后，对两组临床疗效及胃镜复查结果进行比较及统计学分析，观察组间是否存在显著性差异。结果观察组临床症状很快消失，胃镜复查治愈率高，临床疗效及胃镜复查结果均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胆维他联合康复新用于胆汁反流性胃炎的治疗，具有疗效显著，安全可靠的特点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨多房性囊性肾细胞癌（MCRCC）的临床病理特征及鉴别诊断。方法对3例MCRCC进行病理形态及免疫组化观察。结果3例患者中男性2例，女性1例，年龄42～55岁，平均年龄47岁，术后随访13～51月，均无复发或转移。肿瘤均有包膜，完全由大小不等、互不相通的囊腔构成。囊腔内衬透明细胞,囊壁纤维间隔内有小的透明细胞巢，肿瘤性透明细胞核Fuhrman分级为Ⅰ级，免疫组化示Vimentin（+）、EMA（+）、CD10（-）、CD68（-）。结论多房性囊性肾细胞癌有独特的病理改变，经过积极地治疗预后良好。术诊断中常难与其它囊性肾疾病鉴别，术后病理检查的关键特点是肉眼无膨胀性实性结节及镜下囊腔内衬透明细胞。

简介：摘要目的探讨降低剖宫产率的方法。方法回顾性分析2796例产妇分娩情况。结果剖宫产率21.07%。主要指证臀位20.71%；相对头盆不称20.20%；胎儿窘迫14.26%；社会因素12.39%；瘢痕子宫5.09%。结论产妇及家属对阴道分娩有信心，可以促进阴道分娩的成功；产科医生对剖宫产的正确的认识，在降低剖宫产率中起关键作用；产科基本技术的提高是降低剖宫产率和母婴并发症的根本保证。

简介：摘要目的探讨变应性鼻炎与哮喘相关性分析。方法随机抽取法，对某地区490例变应性鼻炎与哮喘患者进行相关性调查研究。结果490例变应性鼻炎和哮喘患者中，经临床统计学分析，在年龄、性别之间无统计学差异（P>0.05）。在患病先后上，经临床统计学分析在有显著统计学差异（P<0.05）。结论个体接触变应原后产生的呼吸道的炎症后，不管是鼻炎发生在先，还是哮喘发生在先，都极易诱发呼吸道的炎症病变。

简介：摘要目的探讨分析难治性分泌性中耳炎的危险因素。方法用于本次临床研究的40例难治性分泌性中耳炎患者是由我院自2012年7月至2014年7月这段期间内收治的，将这40例患者作为观察组，另将同期40例非难治性分泌性中耳炎患者作为对照组，回顾性总结两组患者的临床诊治资料，分析比较两组患者在性别、年龄、病程、变应性鼻炎、上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、咽鼓管功能障碍、鼻中隔偏曲、扁桃体炎症、鼻咽部恶性肿瘤、腺样体肥大、乳突气化不良、急性中耳炎治疗不当、中耳气压损伤及腭裂等十五种因素上的差异。结果两组患者在病程、变应性鼻炎、乳突气化不良这三种因素上的差异具有统计学意义（P＜0.05）；在其他各因素上的差异不具统计学意义（P＞0.05）。结论病程、变应性鼻炎及乳突气化不良是难治性分泌性中耳炎的危险因素，临床上应当予以有这几种情况的患者重点关注。

简介：摘要目的对老年胆汁反流性胃炎的的诊断和治疗方式进行调查。方法对我院2013年10月-2014年7月间33例老年胆汁反流性胃炎的治疗情况进行回顾分析总结，同时对疾病的诊断方式进行调查。结果治疗效果显著的18例，占比例的54.55%治疗有效的13例，占比例的39.39%治疗无效的2例，占比例的6.06%。所有患者在治疗过程中均无不良反应病例发生，因此认为治疗安全性较高。结论美唯宁联合胆维他片在本病中的治疗效果较为显著，安全性较高，且尽早诊断治疗患者预后较好。

简介：摘要目的探讨炎症性肠病性腹泻的临床治疗方法。方法选取本院2012年9月～2014年7月收治的50例炎症性肠病性腹泻患者作为观察对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组，各25例。对照组患者采用美沙拉嗪进行治疗，实验组患者在对照组的基础上加用益生菌胶囊进行治疗，观察比较两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应率。结果实验组患者治疗后的临床治疗总有效率为96.00%明显优于对照组的80.00%，且实验组患者治疗后的不良反应率为12.00%，显著低于对照组的28.00%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对炎症性肠病性腹泻患者采取益生菌联合美沙拉嗪进行治疗，疗效显著，且能够有效降低炎症性肠病性腹泻患者的不良反应率，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨难治性分泌性中耳炎治疗方法。方法：6例难治性分泌性中耳炎采用沿鼓环切开中耳鼓室病变清除术治疗。结果：术后随访3～6个月鼓膜愈合良好，鼓室无积液，听力提高。结论：经各种治疗无效的难治性分泌性中耳炎应积极采取中耳手术治疗，沿鼓环切开中耳鼓室病变清除术，清理后回复鼓膜，可彻底清除病灶，手术损伤小，病人恢复快。

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简介：[摘要] 目的：儿科肺炎性哮喘治疗的回顾性临床分析。  方法：选取我院收治的50例肺炎性哮喘患儿进行回顾性分析，研究患儿的临床特点并对治疗效果进行分析。  结果：纳入本次实验的50例患儿中，表现为喘息的有27例、表现为低热的有9例、表现为呼吸困难的 3例、其余患儿未见明显异常表现； 经过临床治疗后，所有的患儿均好转出院，其中治疗时间＜3天的有7例、3-7天的31例、＞7天的12例。  结论：由于儿童肺炎性哮喘的疾病特殊性，在临床进行治疗时需要严格把握治疗用药。

简介：摘要目的讨论难治性哮喘的诊断。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断与鉴别诊断。结论美国胸科学会(ATS)2000年使用“难治性”来描述这类哮喘，将其定义为除外其他诊断，导致哮喘加重的因素得到治疗，且治疗依从性较好，患者仍同时具有下文列举的1~2个主要特点和2个次要特点的哮喘。哮喘的临床表现是非特异性的，所以在建立诊断时，需要除外其他可以引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。

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