简介:摘要:本文通过分析Friedewald公式最原始出处文献,试图解决公式在实际运用过程中与相关文献和参考书籍表述不一致问题,以期公式运用在临床检验工作中能更好解决胆固醇测定相关问题。
简介:目的用公式法计算LDL—C(含量达到与直接测定相同效果,不需试剂,节约成本。方法采用LDL—C=0.87TC-0.9HDL-C-0.32TG+0.274公式。结果朗道Ⅱ脂质质控血清标定含量TGl.40mmol/L、HDL—C1.48mmol/L、TG4.32mmol/L、LDL-C2.25mmol/L;实测(n=5)TGl.40mmol/L、HDL—C1.50mmol/L、TC4.395mmol/L;用本公式计算得LDL—C2.28mmol(2.25~2.3lmmo1):用F公式计算得LDL—C2.62mmol(2.56~2.68mmol/L)。TG从低浓度到高浓度本公式计算的LDL—C结果明显优于F公式(表)结论TG<9.0mmol/L用本公式计算LDL—C能满足临床需要。
简介:摘要目的比较不同肾小球滤过率评估公式(eGFR)在60岁及以上老年患者中的应用。方法以2012年1月至2017年10月于我院就诊的年龄≥60岁、经99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)肾动态显像法检测肾小球滤过率(mGFR)的老年患者为研究对象,所有患者在检测mGFR的同时抽血完善血清肌酐(Scr)和血清胱抑素C(CysC)等,比较各eGFR公式在老年人群中应用的优劣。结果共纳入122例患者,其中男性90(73.8%)例,中位年龄77岁,中位Scr和CysC分别为109 μmol/L和1.39 mg/L,平均mGFR为(45.70±18.91)ml·min-1·1.73 m-2。各eGFR-scr公式均不同程度高估GFR,在eGFR-scr中,全年龄段(FAS)公式FAS-scr的偏差最小(2.34),准确性最佳(P30 75.4%),其次为柏林倡议研究方程(BIS)公式BIS-scr,P30为71.3%;在eGFR-cysc中,FAS-cysc和慢性肾脏病流行病学协作(CKD-EPI)公式CKD-EPI-cysc的P30分别为75.4%和71.3%,eGFR-cysc的准确性与BIS-scr和FAS-scr相当;在eGFR-联合中,FAS-联合的偏差最小(1.10),FAS-联合、BIS-联合和CKD-EPI-联合的准确性相当,P30分别为81.1%、79.5%和74.6%,其中FAS-联合和BIS-联合的P30均高于eGFR-scr和eGFR-cysc。在60~80岁年龄组患者中,FAS-联合和BIS-联合的准确性最好,P30分别为77.8%和76.4%,其他公式的准确性均欠佳;在年龄≥80岁的患者中,除简化肾病膳食改良实验(MDRD)公式和CKD-EPI-scr公式外,其他公式的准确性均可,其中以eGFR-联合公式的准确性最好,FAS-联合、BIS-联合和CKD-EPI-联合的P30分别为86.0%、84.0%和80.0%。结论在60岁以上的老年患者中,eGFR-联合公式优于eGFR-scr和eGFR-cysc公式;FAS公式的偏差和准确性最好,其次为BIS公式。
简介:摘要目的研究胸片结合体表与传统体表两种体外测量PICC置管长度方法的效果对比。方法将2016年1月—2017年9月这期间在我病区经右臂置入PICC导管的66例肿瘤患者患者作为研究对象,分别使用传统体表测量法(横“L”法)以及胸片测量结合体表测量公式法两种测量方法,进行PICC置入长度的测量,置管后即摄X胸片判断PICC导管尖端位置是否到达上腔静脉下1/3。结果66例病人中采用横“L”体表测量法测量准确58例,准确率为87.88%;胸片测量结合体表测量公式法测量准确63例,发生率为95.45%;两种方法比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论本文对比两种体外测量PICC置管长度方法,其中,胸片结合体表测量方法相比较于常规体表测量方法更加具有优势,提高了PICC尖端到达上腔静脉下1/3的准确率,值得推广使用。
简介:目的比较5种估算肾小球滤过率(eGFR)公式在评价老年住院患者肾功能情况的应用价值。方法分析年龄≥65岁577例的住院患者资料,以慢性肾病流行病学合作研究组(CKD-EPI)公式、肾病饮食调节(MDRD)公式、简化MDRD公式、中国改良MDRD公式和瑞金公式eGFR,比较各种公式在评估老年患者肾功能的差异。结果共收集577例患者资料,年龄65-97岁,平均年龄(78.8±5.7)岁。上述公式计算的eGFR值分别为(64.7±19.5)、(68.6±22.9)、(71.6±24.2)、(88.3±29.8)和(65.9±18.6)ml/(min.1.73m2)(F=97.468,P=0.000)。而各公式计算的肾功能下降发生率分别为38.0%、33.3%、29.6%、14.7%和35.4%(x2=91.925,P=0.000)。相关分析显示,上述公式的eGFR值与年龄的相关系数(r)分别为-0.320、-0.253、-0.228、-0.228和-0.252(P=0.000)。结论老年住院患者中,eGFR值均随增龄呈下降趋势,而肾功能下降发生率随增龄而增高。与其他公式比较,CKD-EPI公式低估了eGFR,而高估了肾功能下降发生率,其估算的eGFR值与年龄相关性最高。
简介:摘要高度近视合并白内障患者数量日益增长,复明性白内障手术逐渐向屈光性白内障手术转变,良好的术后视力是高度近视白内障患者术后的目标。由于眼轴长度测量误差、术后有效晶状体位置变化和人工晶状体(IOL)计算公式选择不当等因素,高度近视白内障术后屈光预测准确性欠佳,严重影响患者视觉质量和满意度。随着IOL计算公式的不断发展,SRK/T和Holladay1等薄晶状体会聚公式中眼轴长度、角膜曲率等不断优化,以Barrett Universal Ⅱ公式为代表的厚晶状体会聚公式应用逐渐广泛,基于人工智能的Hill-RBF公式、基于光线追踪的Olsen公式和OKULIX软件以及结合多种理论的Kane公式和EVO公式等新型IOL计算公式陆续问世,白内障术后屈光预测有了更多的选择和保障。本文总结不同种类IOL计算公式的优化与进展,为提高高度近视白内障患者IOL度数计算的准确性提供更多的选择。