简介：摘要近年来，高尿酸血症、痛风已经成为常见的慢性疾病，分级诊疗制度的建设也促使基层医生成为诊疗及管理这类患者的主力军，《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南（2019年）》的发布为基层医生规范临床实践提供了参考，本文对该指南中的几个关键点作一补充说明，以帮助基层医生更充分、合理地利用该指南。

简介：摘要心血管疾病是石狮市前三位死亡原因，其中急性心肌梗塞是致死率最高的心血管疾患。急性心肌梗塞常常以胸痛为主要表现，为了提升我市胸痛诊疗水平，石狮市医院心血管内科在市科技局、卫生局的的支持下，推出了《建立石狮市胸痛规范诊疗团队，提升我市胸痛诊疗水平》的项目。

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简介：摘要：近年来，畜牧业发展迅速。作为一种保障产业，保证了我国畜牧业的健康发展，兽医诊疗水平正处于快速发展的阶段。然而，由于我国农村基层兽医医疗服务水平的巨大差异，严重地制约了我国畜牧业的发展，致使部分动物体内残留了大量的药物。因此，必须加强兽医的诊断和治疗，本文提出了相应的对策和建议，以供广大兽医工作者参考[1]。

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简介：【摘要】急性肾损伤属于临床中比较普遍的急危重症，近些年随着人们生活条件的不断改变，住院患者的急性肾损伤发病率和病死率不断提高，这也间接消耗了大量的医疗资源。虽然我国医疗投入不断增加，基层卫生事业得到了明显的发展，但是急性肾损伤的整体防治水平仍然存在参差不齐的表现，其中乡村医院与三级医院之间的差异比较大，特别是对于急性肾损伤这种急危重症的认知与治疗原则的掌握不成熟，导致基层医院的急性肾损伤诊疗水平较低。对此，本文简要分析提高基层医院全科医师急性肾损伤的综合诊疗水平，希望能够为相关工作者提供帮助。

简介：摘要在《中国炎症性肠病诊疗质控评估体系》发表后，中华医学会消化病学分会炎症性肠病（IBD）学组组织专家组制定了中国炎症性肠病内镜、病理和影像的专家指导意见，旨在规范我国IBD的诊治流程，提高各IBD中心的诊治水平。

简介：摘要颅内静脉系统的特点使其临床表现的异质性较强，但也有共同点。颅内静脉系统病变特别是静脉窦病变不管是内生性还是外压性都需要进行谨慎的病因鉴别。临床病史，症状，体征，影像学检查，脑脊液检查都是必不可少的。血管成像（包括神经血管的介入）检查可以提供可能病变的部位，但是对于病因的诊断还要通过临床医师的检查和分析。

简介：摘要目的促进医院血液标本采集过程的专业技术水平的提高。方法分析CNKI数据库收载部分相关资料并结合我院临床检验工作中实际情况进行论述。结果标本量不足、溶血、脂浊、凝固、抗凝剂错用、送检不及时等是不合格血液标本主要原因；并与标本采集及送检人员缺乏相应专业知识极其相关；不合格血液标本不仅导致检验结果异常，而且，可对医院诊疗服务形成较为严重的负面影响。结论检验人员利用所掌握的专业知识，对医院血液标本采集等相关人员进行指导、培训或普及相关专业知识和技能，可提高血液标本质量，也助于提高医院的诊疗服务水平。

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简介：摘要近年来，对活检微创化、治疗靶向化的追求和技术进步推动了细针穿刺细胞/组织获取技术的广泛临床应用。如何合理使用少而破碎的有限细针穿刺材料，在进行病理诊断的同时，完成临床要求的免疫表型、分子特征等辅助检测，全面提高细针穿刺材料的诊断效益，是病理界面临的挑战。目前，国外尚无成功经验可资借鉴。基于病理发展趋势和我国现状，本文从亚专科合作、材料综合利用等方面对提高细针穿刺标本病理诊断水平提出了一些建议。

简介：由于垂体腺瘤的临床特殊性,其在临床上也相应地表现出各式各样的问题,自然也就由不同专科的医生共同协作来处理,这包括内分泌科医生、神经外科医生、儿科医生、妇产科医生、眼科医生和放疗科医生之间的密切协作。

简介：脊柱劳损所致的颈腰痛，已是常见病、多发病。中医传统的正骨、针灸、辨证内外用药治疗颈腰痛运用了二千多年，随着解剖学、外科学的进步，1934年美国人Mixter和Barr发现了椎间盘突出压迫神经导致腰腿痛，从而开创了所谓“椎间盘朝代”。

简介：急性胰腺炎（AP）是消化系统多发病，病死率高。AP发病机制复杂，而白细胞一内皮细胞粘附学说日益受到重视和证实。作者对血清粘附分子（sICAM）水平在急性胰腺炎患者诊疗中的意义作一探究，现报道如下。

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简介：作者在1162例患者皮试中,300例用酒精消毒,862例未用酒精消毒,直接在皮肤上作试验,进行对比观察,结果均未发生感染。说明:皮试时,免用酒精消毒,在一般情况下是可行的,不仅提高了皮试的准确程度,排除病人对酒精过敏的干扰,而且节省了时间、敷料和酒精,效果满意。如患者手脏,则需用水洗净后再作皮试。表1

简介：摘要由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)在全球持续大流行，给全球医疗模式带来了深刻影响，更多积累的、新的医学资料提示SARS-CoV-2感染会侵犯患者多个器官，但对其引起的眼部相关病变特征及其危害仍缺乏足够认识。已有的临床资料发现，COVID-19相关眼病主要包括眼表炎性病变和眼后节的视网膜、脉络膜病变，疾病不仅表现为急性炎性反应过程，还可导致视网膜和脉络膜的微血管栓塞性病理过程，给患者，尤其是首诊为眼科的患者视力预后可能带来长期影响，准确诊断COVID-19相关眼病是眼科医生面临的挑战。眼科医生应深入了解SARS-CoV-2感染者眼病相关疾病的发生机制和发展规律，利用目前的眼科多模式影像检查以减少患者相关眼部疾病的漏诊和误诊，及时采取针对性治疗措施，尽可能降低疾病对视功能损害的风险。建议眼科临床工作者开展相关疾病的发病机制研究及多学科临床研究，以降低COVID-19相关眼病患者的致盲率，改善患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨广东省放射诊疗工作人员个人剂量监测调查水平。方法采用方便抽样方法，以2016—2019年委托广东省职业病防治院个人剂量监测室进行个人剂量监测的广东省放射诊疗工作人员为调查对象，对其个人剂量进行监测与分析。结果2016—2019年分别监测诊断放射学、牙科放射学、核医学、放射治疗、介入放射学和其他应用工作人员53 674、2 563、5 001、16 687、22 272和2 087人次，超过调查水平(1.25 mSv)的分别有76、6、18、28、133和2人次，非真实剂量者分别占67.1%、100%、55.6%、82.1%、76.7%和100%。诊断放射学、牙科放射学、核医学、放射治疗、介入放射学和其他应用工作人员周期剂量当量第99百分位数(P99)分别为0.37、0.39、0.67、0.35、0.54和0.30 mSv，周期剂量当量均值分别为0.07、0.06、0.11、0.06、0.07和0.05 mSv。对各组人员周期剂量当量值两两比较，差异均有统计学意义(Z＝-26.139~-2.681, P<0.001)。结论考虑超过目前调查水平数据的高不真实性和人工成本的因素，建议近似地将0.40 mSv/3个月作为目前诊断放射学、牙科放射学、放射治疗、其他应用放射工作人员的调查水平，将0.70 mSv/3个月作为目前核医学和介入放射学放射工作人员的调查水平。