简介：摘要目的观察膈下逐瘀汤联合锁定板治疗肋骨骨折。方法60例患者分为观察组与对照组。观察组采用隔下逐瘀汤联合隧道锁定板联合治疗，对照组采用单纯隧道锁定板治疗。结果两组在住院时间、疼痛缓解程度、骨折愈合时间上存在明显差异（P<0.05）,具有统计学意义。结论隔下逐瘀汤联合隧道锁定板联合治疗肋骨骨折，具有较好的临床疗效。

简介：春暖花开，在一片雪白的梨花树边上，一溜蜂箱排开。蜂箱边，无数的蜜蜂嗡嗡嘤嘤进出忙碌着。不远处，一对夫妇正在蜜桶边摇蜂蜜。我们走近一看，琥珀色粘稠的蜂蜜从蜂巢中甩出，随着桶壁汇集于铁皮桶中。养蜂人见我们好奇，热情给我们做了介绍。他告诉我们说，这基本算是梨花酿制蜂蜜，还用小勺舀了点蜂蜜给我们品尝。

简介：【摘要】糖尿病性腹泻属中医学“消渴”“泄泻”范畴，本文主要介绍膈下逐瘀汤治疗糖尿病性腹泻临证经验。本文认为消渴病的种种病机均可导致血瘀，因瘀在膈下使肠道经络不通，功能失常，并发泄泻，因此从瘀论治，擅用活血化瘀，行气止痛的膈下逐瘀汤论治，并分析验案加以说明。

简介：摘要目的描述、比较各层次护理专业护生在不同的实习阶段对临床学习环境的评价，并分析影响因素。方法将168名中专、大专、本科实习护生，按照学历不同分为3组，其中本科生65名，大专生62名，中专生41名。分别在进病房实习前和病房实习结束后进行《临床学习环境问卷》调查，并对调查的结果进行分析。结果实习前和实习后3组护生对临床实习环境总体评价较高，但本科生组评价低于其余两组（P<0.005）。人际关系、任务定位、工作氛围和团队精神维度得分高；个性化、创新性和学生参与性维度得分低。结论护理教育者在临床实习中应注重护生的参与性、创新性和个性化，充分利用现有的条件，为护生提供满意的实习环境；管理者应重视护理人才队伍建设，合理设置临床护理岗位，确保临床教师的带教质量；对各学历层次护生要立足临床，稳定专业思想，采取分层次教育，正确树立护理职业观。

简介：【摘要】目的：分析冠心病心绞痛患者采取膈下逐瘀汤治疗的效果。方法：采取随机数字表法将于2020年2月-2021年2月期间收治的56例冠心病心绞痛患者进行分组。其中一组为参考组（n=28），接受麝香保心丸治疗；另外一组为实验组（n=28），在参考组基础上行膈下逐瘀汤治疗。比较2组治疗效果。结果：实验组治疗有效率为96.43%，参考组治疗有效率为54.55%，治疗有效率对比发现，实验组高（P＜0.05）。不良反应发生率对比发现，2组比较差异不明显（P＞0.05）。结论：冠心病心绞痛患者采取膈下逐瘀汤治疗效果更为显著，可促进治疗效果，降低不良反应的产生。此方法值得推广。

简介：摘要目的比较经肛粘膜、环肌、纵肌逐层梯度分离切除巨结肠根治术和单纯经肛门（soave）巨结肠根治术疗效。方法经肛粘膜、环肌、纵肌逐层梯度分离切除巨结肠根治术在齿状线上前2cm、后0.5cm处呈前高后低状环形切开直肠粘膜，于粘膜下向近端游离约2cm，切开直肠环肌，于环肌及纵肌间分离约2cm,切开纵肌至全层，分离全层直肠至腹膜反折处，切开腹膜进入盆腔，沿着直肠壁腹膜返折扩大游离，直至将直肠全游离，逐渐向上游离乙状结肠及降结肠系膜血管，逐渐拖出正常结肠，在齿状线上约0.5cm处，直肠后壁倒“V”切除一小块组织，将近端正常结肠与齿状线上的创面吻合。单纯经肛门（soave）巨结肠根治术在齿状线上前1cm处环形切开直肠粘膜，于粘膜下向近端游离直肠，到达腹膜反折处水平，横断直肠肌鞘，进入盘腔，游离直肠结肠系膜，将正常结肠拖下经直肠肌鞘内拖出，在齿状线上1cm处与肛门吻合。结果本组82例全部经肛门一期吻合，其中逐层梯度分离组43例，单纯经肛门（soave）组39例，对两种术式的手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间进行了比较，结果显示两组间差异无显著性意义（P>0.05）。术后便秘、污粪以及结肠小肠炎的发生率情况进行了比较，两组手术并发症发生率分别为9.3%和30.8%，两组间差异有显著性意义（P<0.05）。全部病例无伤口感染,无大出血，无死亡病例。结论经肛门直肠采用粘膜、环肌、纵肌梯度级分离推进I期巨结肠根治术安全有效，并发症少，疗效优于单纯经肛门（soave）巨结肠根治术。

简介：【摘要】目的：探讨针对急性闭合性跟腱断裂患者，选择跟腱后正中纵行W形切口结合逐层梳理缝合法治疗的价值。方法：纳入急性闭合性跟腱断裂者（2021.2-2022-12）200例，按随机数字表法原则，分成研究组与对照组，各组均是100例。两组均是选择跟腱切口下的逐层梳理缝合法方式，对照组选择传统弧形切口，研究组则是跟腱后正中纵行W形切口，比较各组在不良事件发生的差异。结果：研究组患者在切口皮缘发黑率、切口皮缘部分坏死率、切口皮缘完全坏死率、跟腱外露二次手术率的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：跟腱后正中纵行W形切口联合逐层梳理缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂效果满意，术后不良事件发生率低。

简介：摘要为了研究物联网环境下的LoRa标准MAC层协议。通过对LoRaWAN协议概念及其架构进行深入解读，根据笔者多年工作经验。就LoRaWANMAC层协议的实现展开现实意义阐述，为同行提供建设性意见。

简介：

简介：目的探讨不同辨证分型的银屑病表皮各层P物质表达特征。方法应用免疫组化方法检测不同证型寻常性银屑病皮损中P物质的表达,利用计算机成像分析系统检测银屑病皮损表皮各层P物质的平均光密度。结果与对照组相比,三种证型银屑病P物质表达均高于正常,其中血燥型表达最强,其次是血热型,最弱是血瘀型。三型均在角质层表达最强,其次是基底层,最弱是颗粒层和棘层。血热型在基底层、角质层表达最强,棘层次之,颗粒层最弱。血燥型以颗粒层和角质层强,基底层和棘层弱。血瘀型在基底、颗粒和角质层表达强。结论不同证型的银屑病表皮各层P物质表达存在差异。

简介：摘要痛经是妇科最常见的症状之一，是指妇女正值经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥1。其病因病机各大医家多有论述，总体可分为虚实两端，一为“不通则痛”，一为“不荣则痛”。而吾师梁学林教授在不断汲取各大医家的理论基础上结合多年的临床经验，认为气滞血瘀是导致痛经的主要原因，在治疗上提倡行气活血，化瘀止痛，以达到“通则不痛”的目的。方药选用晚清名医王清任的“膈下逐瘀汤”随证加减化裁，在临床上疗效显著。我有幸在从师学习期间对气滞血瘀型痛经的辨证论治略有体会，对此做总结。

简介：摘要目的探讨膈下逐瘀汤在气滞血瘀型痛经治疗中的应用效果。方法收集2016年2月至2017年2月我院收治的气滞血瘀型痛经患者40例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=20）使用布洛芬缓释胶囊进行治疗，观察组（n=20）使用膈下逐瘀汤进行治疗，比较两组患者治疗效果、治疗前后证候积分和疼痛程度。结果观察组患者治疗有效率为95.00%，对照组为80.00%，P<0.05；观察组患者治疗后证候积分和疼痛VAS评分明显优于对照组，P<0.05。结论膈下逐瘀汤可有效提高气滞血瘀型痛经的治疗效果，对于改善患者痛经症状、体征具有积极作用，值得推广应用。

简介：

简介：摘要王清任创立血府逐瘀汤。本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效。

简介：摘要为了减少强力宁停药后反跳现象，对97例慢性肝炎病人采用不同剂量疗程的递减治疗法观察其疗效，结果表明强力宁递减疗法后反跳现象的发生与每次减量多少及疗程有关，每次减量越大反跳率越高，以缓慢逐渐减量效果最佳，疗程过长疗效不显著。

简介：摘要：目的：探讨脑卒中气管切开术后递减负压吸痰护理，为脑卒中气管切开术后的护理提供帮助。方法：选取2021年10月—2022年10月我院收治的脑卒中气管切开术后患者80例进行研究，随机分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规吸痰法，观察组实施递减负压吸痰法。比较两组吸痰前、吸痰后1、2、5min的SpO2、吸痰间隔时间、痰液吸净时间、气道损伤状况、吸痰彻底评分及患者家属护理满意率。结果吸痰后1、2、5min，两组SpO2均明显高于吸痰前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的痰液吸净时间短于对照组，吸痰彻底评分及气道黏膜损伤发生率明显低于对照组，吸痰间隔时间明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者家属护理总满意率为97.50%，高于对照组的82.50%，差异有统计学意义（χ2=5.029，P<0.05）。结论：对脑卒中气管切开术后患者实施递减负压吸痰护理，能减少气道黏膜损伤，加快痰液的吸净，提高患者家属护理满意率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析PI-RADS v2.1与v2对前列腺癌的评分变化。材料与方法回顾性分析2012年11月至2017年7月行前列腺多参数磁共振成像患者资料53例。以前列腺逐层切片病理为金标准，入组癌灶数量89例。由两名影像科医师按照PI-RADS v2.1和v2标准进行分别评分。结果总体上PI-RADS评分发生变化的癌灶11.2%，移行带占比20.5%、外周带占比4%。PI-RADS≥3病灶比例分别为73.0%、70.8%，差异无统计学意义(P＞0.05)。PI-RADS v2.1与v2对所有、移行带及外周带临床显著癌的ROC曲线下面积分别为0.873、0.867、0.841与0.895、0.878、0.884，且差异均无统计学意义(Z=1.098，P=0.272；Z=0.301，P=0.763；Z=1.231，P=0.218)。结论PI-RADS v2.1与v2最终评分变化主要发生在移行带。PI-RADS≥3分的病例数量无明显变化，对临床决策影响不大。

简介：摘要基底刚度是细胞外基质重要的力学参数之一。不同的基底刚度均可影响肿瘤细胞的增殖、运动和细胞表型等细胞生物学行为。基底刚度变化与肿瘤细胞的放化疗敏感性相关，可引起肿瘤干细胞特性的改变和某些信号通路激活或失活，主要涉及ABCG2蛋白和Akt/mTOR/Sox2信号通路。进一步探讨基底刚度在恶性肿瘤放化疗以及靶向治疗中的作用，有望为恶性肿瘤的临床治疗提供依据。

简介：摘要目的对桡骨远端骨折锁定钢板结构进行优化设计，以应对骨折内固定个性化刚度需求。方法运用三维建模和计算机辅助设计软件完成桡骨远端骨折模型和常规钢板的模型构建，基于初始有限元分析结果，以轴向刚度下调33.33%且保留扭转刚度的90.00%以上作为优化目标，对常规钢板进行拓扑优化和重设计；通过有限元分析计算，对比常规钢板和优化钢板在轴向压缩和扭转工况下的内固定刚度和产生的骨折区应变。结果所获得的优化钢板轴向刚度为636.5 N/mm，下调幅度为19.7%，基本接近既定的目标刚度，优化后的扭转刚度为634.12 Nmm/°，下调幅度为8.8%，并未超出既定的目标限值；而骨折区应变变化方面，轴向应变相比切向应变呈现出更为显著的增加趋势，与刚度调控效果基本一致。结论通过拓扑优化的方法从钢板结构层面进行重设计，可实现骨折愈合的个性化内固定刚度调控。

简介：摘要目的探究在慢性咽炎治疗的过程中，观察会厌逐瘀汤的效果。方法40例慢性咽炎患者采用百合固金颗粒治疗，归为对照组，针对另外40例患者采用会厌逐瘀汤治疗，并归为观察组。结果比较两组患者的治疗有效率，明显可见观察组患者92.5％较高，对照组仅为80.0％，组间比较P＜0.05，说明差异明显。结论会厌逐瘀汤治疗慢性咽炎作用良好。