简介:摘要目的研究与分析急诊脑梗塞患者的最佳护理方案。方法选取我院收治的急诊脑梗塞患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为观察组与对照组,各30例。对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预。观察比较两组护理前后Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等变化情况。结果护理前,两组Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等对比差异不显著,P>0.05无统计学意义;护理后,观察组Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等与对照组相比改善显著,且P<0.05差异具有统计学意义。结论急诊脑梗塞患者实施综合护理干预之后,既能改善其神经功能、运动功能,还能提升其日常生活能力,从而达到提升生活质量的目的。
简介:摘要目的检索并获取慢性心力衰竭(CHF)患者有氧运动的最佳证据,为临床制订科学、规范的CHF患者有氧运动方案提供依据。方法检索BMJ Best Practice、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、UpToDate、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国指南网、PubMed、中国生物医学文献数据库、WHO及心内科专业网站中有关CHF患者有氧运动的所有证据。检索时限为建库至2020年5月31日。结果共纳入文献14篇,包括6篇指南,1篇专家共识和7篇系统评价。最终共总结有氧运动的必要性、有氧运动前准备、有氧运动的四要素、有氧运动模式4个方面的17条最佳证据。结论有氧运动对射血分数下降的心力衰竭患者而言是安全有效的;运动强度的设定应基于症状限制性心肺运动试验结果;>6个月的运动对CHF患者有效;间歇有氧训练辅助抗阻运动能够改善患者峰值摄氧量,提高患者的心肺适应性、肌肉力量,改善心功能和提高生活质量,应被视为稳定期CHF患者运动锻炼的重要方式。
简介:摘要目的探讨早卵泡期长效长方案的最佳获卵数及在达到较高累积活产率(cumulative live birth rate,CLBR)的同时,减少卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的风险。方法回顾性队列研究分析2014年1月至2017年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学科首次行体外受精或卵胞质内单精子注射助孕且采用早卵泡期长效长方案的患者作为研究对象。根据获卵数进行分组,A组:获卵数1~5枚;B组:获卵数6~10枚;C组:获卵数11~15枚;D组:获卵数16~20枚;E组:获卵数>20枚,分析5组患者的基础资料及临床数据。主要观察指标为CLBR和OHSS发生率。采用二元逻辑回归校正混杂因素,分析影响CLBR和OHSS发生率的因素。结果女方年龄的增加(aOR=0.93,95% CI=0.90~0.97,P<0.001)和体质量指数的增加(aOR=0.95,95% CI=0.92~0.99,P=0.02)是CLBR的危险因素,获卵数的增加(aOR=1.27,95% CI=1.20~1.35,P<0.001)是CLBR的保护因素。女方年龄越小(aOR=0.94,95% CI=0.91~0.97,P<0.001)、体质量指数减低(aOR=0.96,95% CI=0.93~0.99,P=0.04)、获卵数增加(aOR=1.84,95% CI=1.64~2.06,P<0.001)是OHSS发生率的危险因素。随着获卵数的增加(A组到C组),CLBR增长显著,差异有统计学意义[51.6%(157/304)、64.8%(869/1314)、75.2%(1334/1774),P<0.001],而C组、D组和E组间CLBR的差异无统计学意义(P>0.05)。随着获卵数增加(A组到E组),OHSS发生率增加显著,差异有统计学意义[0.3%(1/304)、3.3%(44/1314)、5.0%(88/1774)、9.8%(104/1065)、15.4%(77/499),P<0.001],尤其是在获卵数>15枚时,OHSS发生率明显增加。结论早卵泡期长效长方案中,获卵数在11~15枚,可获得较高的CLBR,且OHSS发生率较低,为适宜的获卵数区间。