急诊脑梗塞患者的最佳护理方案分析

黄景莲

天津市宝坻区中医院301800

摘要：目的：研究与分析急诊脑梗塞患者的最佳护理方案。方法：选取我院收治的急诊脑梗塞患者60例为对象进行研究，利用计算机将其随机分组为观察组与对照组，各30例。对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预。观察比较两组护理前后Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等变化情况。结果：护理前，两组Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等对比差异不显著，P>0.05无统计学意义；护理后，观察组Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等与对照组相比改善显著，且P<0.05差异具有统计学意义。结论：急诊脑梗塞患者实施综合护理干预之后，既能改善其神经功能、运动功能，还能提升其日常生活能力，从而达到提升生活质量的目的。

关键词：急诊脑梗塞；最佳护理方案；分析

在临床心脑血管疾病中，脑梗塞比较常见，且该病症是由于脑动脉被血液中栓子入侵而引发的脑组织局部缺血、脑血管阻塞等症状。患者脑组织在初期缺血时，其会发生脑细胞异常能量代谢，且会显著降低细胞膜上的ATP泵、钾离子以及钠离子活性，使得脑细胞处于高渗状态，进而引发细胞水肿，从而对细胞功能造成一定的毒害作用【1】。目前临床上脑梗塞患者的致死率以及致残率均相对较高，且病情容易复发，因而对患者的身体健康以及生命安全存在严重影响。而及时采取措施对患者加以治疗，并对其加强综合护理干预，对于改善其病情，提高其临床疗效意义重大【2】。因此本文即对急诊脑梗塞患者的最佳护理方案进行了研究与分析，现具体报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的急诊脑梗塞患者60例为对象进行研究，利用计算机将其随机分组为观察组与对照组，各30例。其中，对照组男17例，女13例，年龄为40-80岁，平均年龄为（64.2±3.8）岁。观察组男16例，女14例，年龄为41-81岁，平均年龄为（63.3±4.7）岁。两组患者基线资料差异不显著，P>0.05无统计学意义。

1.2方法

对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预，具体为：（1）心理护理。即与患者之间加强交流和沟通，要将该病症发生的原因、治疗方法以及预后情况等详细告知患者，注意综合评估患者的心理状态，以便对其实施针对性的心理疏导，确保其能保持良好的心态接受临床治疗和护理。（2）发热护理。即患者发病后会出现高热、出汗等，此时则需对其进行温水浴，并注意及时更换床褥和衣物，以防患者受凉。另外叮嘱患者多喝热水，以确保水分充足。（3）肺部感染预防护理。即及时清理口腔、鼻咽部分泌物，及时吸痰，确保患者呼吸道畅通，必要时可行气管切开术或者气管插管，以便患者保持呼吸通畅。（4）便秘预防护理。即指导患者多食纤维素含量较高的食物，可多食用香蕉和蜂蜜，对腹部注意按摩，以防止发生便秘。（5）泌尿系统感染预防护理。即对尿湿的衣物、床单等及时更换，且要定期更换尿管，并对尿袋急性无菌清理，以防止患者发生泌尿系统感染。

1.3观察指标

观察比较两组护理前后Fugl-Meyer评分（运动功能评定量表）、Barthel评分（日常生活能力评定量表）、NIHSS评分（神经功能缺损评定量表）【3】等变化情况。

1.4统计学分析

采用spss22.0统计学软件处理数据，卡方检验计数资料，t值检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

护理前，两组Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等对比差异不显著，P>0.05无统计学意义；护理后，观察组Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等与对照组相比改善显著，且P<0.05差异具有统计学意义。见表1。

注：与对照组相比，*P<0.05.

3.讨论

通常情况下，大部分脑梗塞患者发病后，都会发生失语现象，且容易造成肢体瘫痪，因而其生活能力以及自理能力均会下降【4】。而针对急诊脑梗塞患者，临床在对其实施对症治疗的过程中，还需对其实施综合护理干预，即护理人员要综合评估患者的心理状态，并注意对其病情加强密切观察，然后根据其心理变化以及疾病情况制定出相应的护理方案，以便有效减少和预防各种并发症。通过对急诊脑梗赛患者加强心理护理、发热护理、并发症预防护理等，既能有效改善其神经功能，又能提升患者的日常生活能力，且还能促使患者病情快速恢复，因此对于患者而言意义重大【5】。

本文的研究中，对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预。结果显示：护理后，观察组Fugl-Meyer评分、Barthel评分、NIHSS评分等与对照组相比改善显著，且P<0.05差异具有统计学意义。因此可以看出，急诊脑梗塞患者最佳护理方案为综合护理干预，且其对于患者而言具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，急诊脑梗塞患者实施综合护理干预之后，既能改善其神经功能、运动功能，还能提升其日常生活能力，从而达到提升生活质量的目的。

参考文献：

[1]王青苹.急诊脑梗塞患者的护理分析[J].中外医疗，2015，34（16）：120-121+124.

[2]刘佳.分析急诊脑梗塞患者的护理分析[J].大家健康（学术版），2016，10（05）：248.

[3]陈梦梨.急救护理路径对急性脑梗塞静脉溶栓治疗效果的影响[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（08）：97-99.

[4]赖翠瑶.对急诊脑梗塞病人的护理体会[J].求医问药（下半月），2011，9（11）：713-714.

[5]翟微君.急诊护理流程对急性脑梗塞患者急救作用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（61）：340+344.