简介：摘要目的对左结肠后间隙分离时左原始后腹膜的走行进行活体和尸体标本解剖观察。方法采用描述性病例系列研究的方法。（1）回顾性收集2018年1—12月期间，于福建医科大学附属协和医院结直肠外科行腹腔镜结直肠癌根治术（完整脾曲结肠游离）的35例非连续患者的手术录像，对录像中的左结肠后间隙分离过程进行观察，对同期科室数码数据库的5例直肠癌根治术后标本照片进行分析；（2）前瞻性纳入该科室2020年6月手术的4例直肠癌根治术后标本进行观察；（3）纳入来源于福建医科大学解剖学教研室的5具腹部尸体标本，其中男性3例，女性2例，进行解剖观察，并选取腹部尸体标本中3个未分离区域，即肠系膜下动脉（IMA）根部、内侧区域和外侧区域（含肾组织）进行Masson染色组织学观察研究。结果（1）35例手术录像观察结果：从外侧入路或中央入路分离左结肠后间隙时，有27例（77.1%）可观察到明显的"错层现象"和典型的左原始后腹膜结构，其表现为一层内外侧入路之间的筋膜屏障，为一层致密半透明结缔组织筋膜，脾曲结肠完全游离后见左原始后腹膜断端向头侧延续。（2）4例直肠癌根治术后标本解剖观察结果：取左结肠系膜的标本背侧面进行观察，可见左原始后腹膜断缘，断缘外侧为裸露的左半结肠系膜背侧叶，向下移行为直肠固有筋膜。（3）5具腹部尸体标本解剖所见：分别经外侧入路和中央入路分离左结肠后间隙，遭遇筋膜屏障，其本质为左原始后腹膜与Gerota筋膜；从尸体标本横断面观察，并继续解剖左原始后腹膜，发现从外向内，可进一步将左原始后腹膜从左半结肠系膜背侧叶剥离下来，而从内向外则无法进一步剥离。（4）组织学验证结果：IMA主干区域未见明显筋膜结构，仅在其外侧观察到被肠系膜下丛左侧束反复穿经的Gerota筋膜；内侧区域含4层筋膜结构，分别为左半结肠系膜腹侧叶、左半结肠系膜背侧叶、左原始后腹膜和Gerota筋膜，其中在左半结肠系膜背侧叶和左原始后腹膜之间可见细小脉管；外侧区域可见部分肾组织和肾筋膜，高倍视野下在结肠系膜背面可见3层清晰的筋膜结构，分别为左半结肠系膜背侧叶、左原始后腹膜和Gerota筋膜。结论左原始后腹膜是左结肠后间隙分离过程中，外侧入路或中央入路之间出现"错层现象"的解剖学基础，由于中间入路分离的起始部位Gerota筋膜被肠系膜下丛分支反复穿经，导致该区域较为致密，容易沿着该区域直接进入Gerota筋膜深面，从而使分离平面过深。

简介：本研究应用流式细胞术分析骨髓增生异常综合征（MDS）RAEB-1和RAEB-2亚型患者原始细胞免疫表型特点并探讨其在MDS诊断中的意义,同时分析比较流式细胞术和骨髓涂片计数的原始细胞比例。应用流式细胞术对29例患者骨髓原始细胞进行设门,计数其比例并分析相关抗原的表达情况。结果表明,①流式细胞术和骨髓涂片检测RAEB-1与RAEB-2亚型患者骨髓原始细胞比例差异无统计学意义（P〉0.05）;②13例RAEB-1亚型患者,原始细胞阳性表达CD34、HLA-DR、CD117、CD33、CD13、CD15、CD11b、CD3、CD19、CD7、CD56的患者分别有10例、12例、8例、11例、11例、3例、7例、0例、0例、3例、2例;16例RAEB-2亚型患者,原始细胞阳性表达上述抗原的患者分别有12例、13例、3例、12例、15例、7例、5例、0例、1例、4例、2例;RAEB-1与RAEB-2亚型间各种抗原的表达差异均无统计学意义（P〉0.05）;③29例患者中原始细胞跨阶段表达CD15、CD11b的患者分别有10例、12例;④29例患者中原始细胞跨系列表达CD3、CD19、CD7、CD56的患者分别有0例、1例、7例、4例。结论：应用流式细胞术对MDS患者原始细胞进行免疫表型分析,可以为诊断及鉴别诊断MDS提供重要参考信息。

简介：摘要体外激活（in vitro activation，IVA）技术是指IVA原始卵泡，使其生长至可接受激素刺激的阶段，结合促排卵获得成熟卵泡的技术，最终通过体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）技术达到受孕目的。常用方法为激活PI3K/Akt信号通路和阻断Hippo信号通路。随着研究深入，新的激活方法逐渐发展。现已有多例早发性卵巢功能不全（primary ovarian insufficiency，POI）患者应用IVA技术成功妊娠的案例报道，结合生育力保存技术，卵巢低反应（poor ovarian response，POR）以及女性恶性肿瘤患者都可能受益于IVA技术。然而IVA技术尚不完善，仍在临床成功率、安全性等方面存在问题，需要在机制和临床应用继续探索。本文针对IVA技术的机制、临床应用情况以及发展方向方面进行论述，为IVA的研究和临床应用提供参考。

简介：肾原始神经外胚层肿瘤（renalprimitiveneuroectodermaltumor,rPNET）是一种高度恶性的肉瘤,临床罕见,预后极差,术前影像学检查通常难以确诊。本文报道我院2016年12月收治的1例rPNET青年女性患者。

简介：

简介：摘要目的对右半结肠癌完整结肠系膜切除术（CME）手术过程中的右原始后腹膜走行进行活体和尸体标本解剖观察，探讨该筋膜的解剖特点和临床意义。方法采用描述性研究的方法。（1）回顾性收集2020年1—10月期间，就诊于福建医科大学附属协和医院结直肠外科的17例行腹腔镜右半（扩大右半）结肠癌根治术的非连续患者的临床病理资料和手术录像，从尾侧背侧入路和尾侧腹侧入路2个方向观察右原始后腹膜结构。（2）前瞻性纳入2020年6月手术的3例腹腔镜下右半结肠癌根治手术的术后标本，进行解剖观察和组织学研究。（3）纳入来源于福建医科大学解剖学教研室的5具腹部尸体标本，其中男性3例，女性2例，从头侧入路和尾侧背侧入路进行解剖观察和组织学研究。组织学研究采用Masson染色进行观察。结果（1）手术录像观察结果：17例患者均可观察到典型的右原始后腹膜结构，该筋膜为升结肠后间隙与横结肠后胰十二指肠前间隙之间的刚性障碍，应锐性切断右原始后腹膜以使两间隙相沟通，以便避免误进入右半结肠系膜内。切断后的右原始后腹膜腹侧断端沿右半结肠系膜背侧面向外侧走行，背侧断端向尾侧覆盖十二指肠水平部，继续向下移行，覆盖Gerota筋膜表面向下走行。（2）解剖观察结果：对3例腹腔镜下右半结肠癌根治手术的术后标本进行观察，见右半结肠系膜背侧面光滑完整，于十二指肠外侧缘对应区域可锚定并观察到右原始后腹膜的腹侧断端，断端呈半环形附着于右结肠系膜背侧面。组织切片并Masson染色观察，可见右原始后腹膜腹侧断端向头侧走行，与右结肠系膜背侧面紧密融合并卷曲，汇合点尾侧右半结肠系膜背侧面呈双叶结构。（3）尸体标本解剖所见：从5具腹部尸体标本观察到右原始后腹膜为薄层筋膜结构，是横结肠后胰十二指肠前间隙和升结肠后间隙之间的刚性障碍。分别选取右原始后腹膜腹侧断端（含右结肠系膜背侧面）、右原始后腹膜背侧断端（含部分十二指肠壁）和右结肠系膜背侧面进行组织学观察，可见右原始后腹膜腹侧断端向头侧与右半结肠系膜背侧面融合，融合水平尾侧的右半结肠系膜背侧面逐渐分开呈双层疏松筋膜结构；右原始后腹膜背侧断端覆盖于十二指肠水平部表面，于其腹侧移行至肾前筋膜表面，继续向尾侧走行。结论右原始后腹膜是横结肠后胰十二指肠前间隙和升结肠后间隙之间的刚性障碍，其与右半结肠背侧叶融合形成的Toldt筋膜走行至十二指肠降部和水平部边缘，再次分开，右原始后腹膜附着于十二指肠边缘，折反走行于肾前筋膜表面，而右半结肠背侧叶走行于胰十二指肠前方移行为胰十二指肠前筋膜。术中识别并切断该筋膜，从而贯通横结肠后胰十二指肠前间隙和升结肠后间隙，有助于保证右半结肠系膜背侧面的完整。

简介：摘要随着人们对原始卵泡激活分子机制的不断阐明，原始卵泡体外激活(IVA)已逐步成为临床治疗早发性卵巢功能不全(POI)和卵巢储备功能减退(DOR)的方法。本文将对磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)/磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)信号、Hippo信号及雷帕霉素复合物1哺乳动物靶点(mTORC1)信号参与激活原始卵泡的机制，以及原始卵泡激活在POI和DOR患者中的应用作一评述。

简介：摘要随着人们对原始卵泡激活分子机制的不断阐明，原始卵泡体外激活(IVA)已逐步成为临床治疗早发性卵巢功能不全(POI)和卵巢储备功能减退(DOR)的方法。本文将对磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)/磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)信号、Hippo信号及雷帕霉素复合物1哺乳动物靶点(mTORC1)信号参与激活原始卵泡的机制，以及原始卵泡激活在POI和DOR患者中的应用作一评述。

简介：目的评价原始神经外胚层肿瘤患者化疗的客观疗效，分析影响预后的因素。方法总结2000年3月～2008年9月我院收治的23例接受化疗的原始神经外胚层肿瘤患者的临床特点及化疗效果，用COX生存模型回顾性分析年龄、性别、是否手术、是否放疗、是否有远处转移、CD99的表达强度及是否接受新辅助化疗对其生存预后的影响。结果23例患者中女性11例，男性12例，中位年龄27岁，化疗后CR0例，PR11例，客观有效率55％，有效率与CD99表达强度不相关（P=0．843），中位生存期为12个月。年龄（P=0．024）、远处转移（P=0．032）和放疗（P=0．044）对死亡风险有显著性影响，CD99表达强度在模型中P值为0．067。结论本组研究中原始神经外胚层肿瘤患者男女比例相当，多为年轻患者，化疗有效率较高，但生存期不长。接受放疗、年龄小、无远处转移、CD99表达强度低的患者死亡的风险小，CD99表达强度越高死亡的风险越大。

简介：野外生活的动物要享尽其天然寿命就只有依靠本能。一方面，它们靠身体的自然自愈力来抗病延寿，另一方面，它们也在本能地寻找外在自然的方法以激发身体的自愈力。

简介：<正>外周性原始神经外胚层瘤(peripheralprimitiveneuroectodermaltumors,pPNET)是一组罕见的发生在中枢和交感神经系统以外,被认为是由神经嵴衍生的小圆细胞恶性肿瘤。本病发病率很低,但恶性程度高,早期即可转移。本院收治1例腹膜后原始神经神经外胚层瘤,现报告如下。1病例简介患者女,36岁。因"查体发现右肾肿物4月余"于2009年3月9日入院。患者4月前无意中自己触及腹部肿块,无发热、腹痛、腹胀、腹水、腰痛、血尿等症状,于当地医院就诊,行B超检查示右肾实质性占位病变,性质待查,考虑肾癌。患者为求进一步诊治来我院住院治疗。患者自发病以来,神志清,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,体

简介：摘 要：随着我国民航事业的快速发展，高质量的航空情报显得越发重要。由于受航空情报服务智能化水平的限制，目前提交的原始资料质量仍有较大改进空间。文章通过对我国航空情报原始资料存在的问题进行分析，阐述提高航空情报原始资料上报质量的必要性，并从原始资料审核形式、航空情报服务机理、情报从业人员职业素养、数据质量监管等方面，探讨提高航空情报原始资料质量的途径，为提高我国航空情报服务质量提供帮助。

简介：

简介：目的研究幕上原始神经外胚层肿瘤的影像表现。方法经手术与病理证实的7例幕上原始神经胚层肿瘤患者均经MRI检查，6例又经CT扫描。所有患者的MRI与CT表现是与手术病理对照分析的。结果肿瘤病变的部位包括额叶2例，顶叶、胼胝体、侧脑室、松果体、顶枕叶各1例。7例肿瘤均呈囊实性肿块，边界清楚，体积较大，常伴囊变或出血。肿瘤的实性部分在T1WI上呈等或稍低信号，在T2WI上呈稍高信号，增强扫描均明显强化。CT平扫肿瘤常呈等或稍低密度，水肿较轻，增强扫描后明显强化。结论幕上原始神经外胚层肿瘤的影像学表现有一定的特征性，但确诊需结合病理和免疫组织化学检查。

简介：

简介：1病例报告中枢性原始神经外胚层肿瘤（primitiveneuroectodefmaltumors，PNET）是一种罕见的高度恶性神经系统肿瘤。现将我院2006年发现1例报告如下：

简介：摘要现阶段，我国的职业病防治工作实现了进一步的发展与创新研究，并且职业卫生技术服务机构在数量、技术服务水平上也得到了较快发展和提高。不过，就针对于目前的实际情况来看，其在检测评价记录过程中的规范化、程序化方面尚存在较多问题，基于上述现状，结合国家现行职业卫生检测评价相关的标准、规范和职业卫生技术服务工作的实践经验，我们设计并实施本研究课题，以期将整个职业卫生检测评价工作中所需的原始记录程序化、规范化。

简介：摘要：原始创新能力的高低已经成为决定国家经济和科技竞争胜负的关键因素。大学生因其在知识积累、专业背景、文献资源等方面具有更多的优势，理所当然地成为原始创新的主体。文章在分析原始创新活动在地方高校大学生创新活动中的逻辑地位和实际地位的基础上，提出了高校提高大学生原始创新能力的途径，包括健全大学生创新学分管理体制、加强原始创新文化建设、重视原始创新教育和科研策划等。

简介：摘要：原始创新能力的高低已经成为决定国家经济和科技竞争胜负的关键因素。大学生因其在知识积累、专业背景、文献资源等方面具有更多的优势，理所当然地成为原始创新的主体。文章在分析原始创新活动在地方高校大学生创新活动中的逻辑地位和实际地位的基础上，提出了高校提高大学生原始创新能力的途径，包括健全大学生创新学分管理体制、加强原始创新文化建设、重视原始创新教育和科研策划等。

简介：摘要自我国实施《职业病防治法》以来，职业病防治工作有了非常大的进步，职业卫生技术服务水平也有了很大提高。根据中央编办《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》精神，安全生产监督管理部门负责职业卫生检测、评价技术服务机构的监督管理工作。随着国家安监总局近年来相关职业卫生管理规定的出台，对职业病危害因素的检测评价工作也提出了规范化、程序化的要求。本文首先分析了传统职业卫生检测评价原始记录存在的不足。在文献检索、专家访谈等基础上提出相应对策，为建立程序化、规范化的职业卫生检测评价规范提供依据。