简介:摘要目的了解分析医院儿科门诊抗菌药物应用的合理性,为医院儿科门诊合理用药提供指导。方法通过回顾性调查,根据医院门诊药房数据库分析某院2013年儿科门诊病例,并并根据《中华人民共和国药典·临床用药须知》等权威标准,将本院儿科门诊抗菌药物使用的合理性进行分析评价。结果本次调查的2013年儿科门诊病例428例,其中抗菌药物的使用率高达为98.01%。其中儿科门诊明确感染诊断为呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、肺炎常见疾病的占84.34%,其中阿奇霉素、美洛西林钠/舒巴坦钠、头孢西丁钠使用频次较高,联合用药病例数占51.3%。结论本院儿科门诊抗菌药物使用的疗程及品种选择基本合理;联合用药频率普遍偏高;用药的频次及用量还需进一步规范。
简介:摘要目的采用回顾性分析法对头孢三代抗菌药物使用合理性进行研究和分析。方法采用回顾性分析法对我院选取的从2010年1月15日至2013年1月15日的600例住院患者采用药物治疗过程中的5种最常用的头孢三代抗菌药物的临床治疗资料进行研究和分析。结果我院600例患者最常用的5种头孢三代抗菌药物分别为为头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢咪唑钠、头孢克肟颗粒,药物的应用次数符合药物的代谢动力学特征,但药物的的剂量偏大占了将近20%,最常长的药物治疗周期为22天。结论我院头孢三代抗菌药物的应用符合药物合理性用药的要求,但是还存在一些药物剂量过大和吃药时间过长的问题,所以还需要继续加强药物的管理。
简介:摘要目的探讨新生儿发生病理性黄疸对心肌的影响。方法对157例病理性新生儿黄疸(观察组)和126例生理性黄疸(对照组)的新生儿血清进行同步检测心肌酶及肌钙蛋白的变化对比。观察组和对对照组进行心电图和心脏彩超检查无病理性异常。结果新生儿病理性黄疸在急性期心肌酶学中天门冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及LDH1、肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)其结果与对照组相比较有显著差异(P<0.05),两组新生儿血清肌钙蛋白(CTn-I)阳性率分别为观察组91.01%和对照组4.41%,两组结果具有极显著差异(P<0.01)。结论新生儿病理性黄疸可能会引起心肌损害[1]。随着黄疸的好转,综合治疗后,心肌可恢复至正常水平。
简介:目的评价首都医科大学宣武医院老年脑梗死住院患者治疗用药的合理性。方法收集2011年1月1日至12月31日我院60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料,描述性分析患者一般情况,计算每种药物的药物利用指数(DUI)、限定日剂量的费用(DDC)、人日均费用。检索国内外公开发表的与脑梗死有关的诊疗指南,并将我院老年脑梗死患者用药情况与中国指南对比,分析其合理性。结果共收集到老年脑梗死住院患者430例,其中男272例,女158例;年龄为60-92岁,平均(71±7)岁。平均患病种数为5.4种,住院期间共用药物243种,平均用药种数为17种。共检索到美国、日本、中国、南非、新西兰、英国、欧洲、巴西发表的8个与脑梗死相关的诊疗指南。这些指南中涉及的药物有溶栓药、抗血小板药、抗凝药、降纤药、扩容药、扩血管药和神经保护药共7类。中国指南推荐的治疗药物有3类,分别是溶栓药、抗血小板药和降纤药,其中有2类4种在我院使用,分别是阿替普酶、尤瑞克林、阿司匹林、氯吡格雷,其DUI值分别为1.0、1.2、1.2、1.2。我院老年脑梗死患者用药涉及神经保护药13种,所需费用1782343.6元,占药费总和4599576.7元的38.75%,是指南推荐用药费用103779.7元的17倍。结论我院老年脑梗死住院患者治疗用药与指南推荐用药一致性高,但是非指南推荐的神经保护药使用数量过多、费用过高,需进一步规范。
简介:摘要目的探讨处方合理性与合理用药指标间的关系。方法选取入我院门诊就诊的患者80例共开处方240张。根据患者病情改善等情况分析所开处方的合理性,并对处方合理性与合理用药指标间的关系进行分析。结果240张处方中,其中96张不合理,不合理率为40.0%,用药不合理性表现在药物的用量用法、重复用药、联合用药、药物配伍以及药物拮抗等方面,其中,以药物的用量用法、联合用药占主导因素,与其他因素相比较,差别具有统计学意义(P<0.05),影响处方不合理的主要因素是用药种类和数量、药物的费用等,进而影响到用药合理性。结论处方合理性与合理用药指标间的关系密切,控制处方的不合理性,尤其是对抗生素的应用,对于合理用药意义重大。
简介:摘要目的对有机磷中毒患者的心理状况进行调查,为有机磷中毒患者制定有效的个性化心理护理措施。方法选择皖南医学院第一附属医院2012年6月~2013年12月期间收治的有机磷农药中毒患者42例,分为实验组和对照组两组,实验组使用SCL-90症状自评量表对患者进行心理调查。并且针对调查情况制定个性化护理措施。对照组实施常规护理措施。结果实验组胆碱酯酶活性恢复时间比对照组胆碱酯酶恢复时间比较短差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间比对照组住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有机磷中毒患者进行心理调查,并给予个性化的护理,将心理学应用于临床护理,有助于患者尽早康复,护理效果显著。
简介:疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验[1],根据疼痛持续时间的长短可以分为急性和慢性痛.慢性痛是一个危害广泛的公共卫生问题.流行病学研究表明,在美国和欧洲约有五分之一的人受到慢性痛的影响.慢性痛的发生机制、影响因素和治疗方法已经成为医学界当前的研究热点.病理情况下,机体疼痛如中枢和外周性痛、神经病理性痛、内脏痛等发生慢性化,又被统称为慢性痛[1].研究表明,活性氧(reactiveoxygenspecies,ROS)(如羟自由基)及其转化产物活性氮(如过氧亚硝酸盐)与炎性痛、神经病理性痛[2]、内脏痛[3]及化疗引起的疼痛[4]密切相关.活性氧代谢紊乱,易导致慢性神经病理性痛的发生[5].