简介：摘要：营养不良直接影响患者的治愈率、病死率及并发症的发生率［ 1］。在我国，有 30%～ 50%住院患者存在营养不良，需要临床营养支持。欧洲肠外肠内营养学会 (ESPEN)和美国肠外肠内营养学会 (ASPEN)在临床营养指南中，推荐对于营养需求不能经口满足的患者使用肠内营养 (enteralnutrition， EN)［ 2－ 3］。 EN可以更好地维持胃肠粘膜的结构和功能，维持肠道完整性，促进肠道蠕动，满足了患者的生理需求，阻断了营养不良与免疫功能低下的恶性循环，更有利于患者的恢复。然而， EN使用不当可能引起腹泻、胃潴留、误吸等并发症，肠内营养泵 (enteralfeedingpump， EFP)在一定程度可降低 EN患者并发症的病发率。

简介：摘要在公立医院药品和耗材零加成的政策背景下，以临床实践问题为导向，以信息化平台为抓手，构建医院药品和耗材的物联网智能管理体系值得探讨。医院采用智能药柜延伸病区管理、耗材"一物一码"二级库房管理模式，再造物资供应流程，最终实现信息全程可追溯，统一物品流和数据流，节省人力资源，提高运营管理效率，达到保安全、降成本、增效益的目的。

简介：摘要：物联网技术是信息时代的产物，将物联网技术应用到医院建设当中可以有效提高医院办事效率，提升人们的就医体验。本文将从物联网医院概念出发，简单介绍物联网在智慧医院中的部分应用，希望能够对医院建设者及医疗工作者有所启发，意识到物联网的重要性，提升医院整体水平。

简介：无

简介：摘要目的实时监测医院空气加压氧舱内的空气质量，并进行卫生学评价。方法利用基于物联网的空气动态监测系统，以2020年7月20—27日的微信端数据和2020年7月6—10日系统后台采集的数据为例，对空气加压氧舱内的部分空气质量指标[温度、湿度、甲醛、总挥发性有机物(TVOC)、CO2、PM10、PM2.5]、噪声进行实时检测、记录和描述性分析，根据《室内空气质量标准GB/T 18883—2002》对加压氧舱内空气质量进行评价，并提出优化建议。结果各项检测指标均有较大波动，CO2及颗粒物指标多次出现超标情况，消杀操作之后出现TVOC、甲醛浓度迅速上升甚至超标的情况。结论空气加压氧舱内的空气质量存在问题，应加强人员和设备管理，改善医院空气加压氧舱内环境，进一步监测舱内压强、氧气浓度和细菌总量，将有助于提升高压氧治疗的质量。

简介：摘要外科1.0到外科4.0这一类名词均源自"工业4.0"。2011年德国汉诺威工业博览会提出工业4.0。18世纪工业革命起源于英国，其工业发展有4个重要阶段，分别被称为工业1.0、工业2.0、工业3.0和工业4.0，每个发展阶段均有重要科学发明和应用推广。基于工业发展的4个阶段，2018年Hooshair A首先提出外科发展从外科1.0到外科4.0的概念，与工业发展一致。虽然两者发展时间不同，但均以重大科学发现为基础。21世纪初标志着进入外科4.0，5个重要的科学成果包括大数据、人工智能、自动化、现代机器人、5G通讯，推动外科4.0的发展。20年间各环节发展均十分迅速，每个环节的发展均带动另一环节的需求，环环相扣，呈现一个急速向上发展的良性循环。笔者预测：外科4.0仍会迅速再发展，从环环相扣式发展变为不同环节融合发展和整体科技融合发展，进而到达外科5.0。在外科4.0起步时期预测外科5.0将会来临貌似具有野心，但笔者肯定这是科学发展的必然趋势，外科5.0不但会到临，还会在不远的将来到临。

简介：摘要一名61岁男子因背痛一个月，去看他的全科医生。他患有高血压，无吸烟史，并且近几个月感到疲劳，背痛使他彻夜难眠，没有体重减轻。临床检查结果正常。该患者的鉴别诊断范围很广，包括潜在的恶性疾病，例如胰腺癌、骨髓瘤、前列腺癌或转移瘤。

简介：摘要目的探讨优质护理针对眼眶内容物剜除术患者临床护理的意义与效果。方法选取本院2019年4月~2020年4月期间收治的眼眶内容物剜除术患者160例，根据优质护理技术使用前后划分对照、观察组各80例，分别对比两组患者生命质量以及护理满意度，探讨护理技术的应用价值。结果通过研究对比发现，观察组患者的临床护理满意度更高（P＜0.05），在护理后患者的生命质量指数方面，观察组全面占优（P＜0.05）。结论针对眼眶内容物剜除术患者采取优质护理技术，可以显著改善患者预后表现，降低护患矛盾冲突，提升患者生命质量水平，建议在临床推广并使用该技术。

简介：摘要目的探讨空气颗粒物(PM)及香烟烟雾提取物(CSE)对人肺泡上皮细胞(A549细胞)和单核细胞(THP-1细胞)源性巨噬细胞功能的影响。方法采用不同浓度的PM与CSE单独或叠加体外刺激A549细胞和THP-1细胞，应用CCK-8法检测细胞增殖，流式细胞术检测细胞凋亡，酶联免疫吸附试验检测炎症因子表达，实时聚合酶链式反应检测巨噬细胞极化标志物，免疫蛋白质印迹法检测紧密连接蛋白ZO-1、occludin、claudin的表达。结果与空白对照组比较，0.5% CSE、50 mg/LPM单独刺激即可抑制A549细胞增殖；二者叠加刺激后，较CSE单独刺激组能够进一步抑制该细胞增殖活性，促进细胞凋亡；同时，在CSE存在时，PM可进一步促进A549细胞和THP-1细胞产生的炎症因子白细胞介素6及白细胞介素1β。PM单独或与CSE叠加均可降低A549细胞表达occludin。实时聚合酶链式反应结果显示，CSE与PM叠加进一步促进THP-1细胞表达CD80 mRNA。结论PM能够进一步加重CSE暴露所导致的气道上皮抑制增殖、促进凋亡、炎症及巨噬细胞向M1型极化。

简介：

简介：摘要矽肺是我国的主要职业病之一。早期诊断和预测矽肺发生是控制矽肺的有效手段，但依据放射学和呼吸功能异常做出的矽肺诊断往往限于较晚期的患者。寻找由于矽尘沉积及肺纤维化而出现变化的血清标志物是矽肺研究的热点领域之一。本文复习了近年来矽肺血清标志物研究的进展情况，内容包括炎症性细胞因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素17、转化生长因子β1和含有IL-12p40的细胞因子等)、miRNAs(miR-21、miR-200c等)、血清酶类(脯氨酸肽酶、血红素加氧酶1、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和血管紧张素转化酶)、免疫球蛋白及肾连接蛋白、克拉拉细胞蛋白16等。有关矽肺血清标志物的研究很多，有些标志物显示了其在矽肺早期检出和诊断中的潜在价值。矽肺血清标志物敏感度和特异度的进一步完善和多中心大规模验证仍是矽肺血清标志物在临床实际应用必需的工作。

简介：摘要 研究中药复合物对血脂的影响。结果显示，给予模型组高脂饲料2周后，模型对照组与空白对照组比较，TC、TG、LDL-C显著升高（P＜0.05），表明模型建立成功。给予受试物前各剂量组TC、TG、LDL-C与模型对照组比较，差异无显著性（P＞0.05）。给予大鼠不同剂量的受试物31d后，与模型对照组比较，中、高剂量组TC、TG、LDL-C显著降低（P＜0.05）；各剂量组HDL-C无显著性差异（P＞0.05）。根据国食药监保化[2012]107号9个规定中辅助降血脂动物功能实验评价标准，可判定当归、三七、川芎提取物配伍具有辅助降血脂的功效。

简介：摘要毛囊干细胞(hair follicle-derived stem cells，HF-SCs)不仅具有自我更新和多向分化的能力，同时具有来源丰富、取材方便和无伦理问题等优势，因此得到越来越多国内外学者的关注。随着HF-SCs研究的不断深入，如何分离、纯化、鉴定HF-SCs成为一个亟待解决的问题。因此寻找特异性较高的HF-SCs标记物成为近年的研究热点。

简介：摘要空气污染已经成为我国重大公共健康问题，人们对其造成的呼吸系统影响的关注度正在逐步提高。近几年，哮喘的患病率较以前明显升高，成为影响人类身体健康及造成社会经济负担的重要呼吸系统疾病之一。现就悬浮颗粒物对哮喘的影响作一综述，以提高人们对悬浮颗粒物的认知及防护意识。

简介：{摘要 }:为实现世界卫生组织提出的“ 2030年消除病毒性肝炎重大公共卫生威胁”的目标，结合国内外慢性乙型肝炎病毒感染的基础和临床研究指南为依据，结合现阶段我国慢性乙型肝炎实际情况；为慢性乙肝的预防、诊断、治疗和评估提供重要依据。

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简介：摘要脓毒症是导致住院患者病死的主要原因之一，脓毒症的早期诊断及治疗对于降低患者病死率至关重要。脓毒症生物标志物是在机体对感染的应答过程中产生的，理想的脓毒症生物学标志物应该具有高灵敏度、高特异度、低成本、便于检测及可重复性好等特征，可用于脓毒症早期诊断、危险分层、预后判断及治疗反应监测等。脓毒症生物标志物层出不穷，但缺乏有效、统一的评价方法，可用于脓毒症诊断的具高灵敏度、高特异度的生物学标志物仍然缺乏。本文根据脓毒症的病理生理特性将脓毒症相关生物标志物进行分类梳理。目前诊断脓毒症的"金标准"生物学指标并不存在，任何单一的生物标志物的诊断价值都有限，多种生物学标志物联合应用可提高脓毒症诊断的灵敏度和特异度，提高对脓毒症预后判断的准确性。