眼眶内容物剜除术的护理

王苗苗

内蒙古兴安盟人民医院眼科医院 ，内蒙古 兴安盟 137400

摘要 目的 探讨优质护理针对眼眶内容物剜除术患者临床护理的意义与效果。方法 选取本院2019年4月~2020年4月期间收治的眼眶内容物剜除术患者160例，根据优质护理技术使用前后划分对照、观察组各80例，分别对比两组患者生命质量以及护理满意度，探讨护理技术的应用价值。结果 通过研究对比发现，观察组患者的临床护理满意度更高（P＜0.05），在护理后患者的生命质量指数方面，观察组全面占优（P＜0.05）。结论 针对眼眶内容物剜除术患者采取优质护理技术，可以显著改善患者预后表现，降低护患矛盾冲突，提升患者生命质量水平，建议在临床推广并使用该技术。

关键词：眼眶内容物；剜除手术；护理体会

眼眶内容物剜除术作为一种具有破坏性的手术，其同样也是现阶段治疗眼眶恶性肿瘤不可替代的技术类型之一，该技术在应用于确诊眼眶恶性肿瘤后的治疗工作，同样也用于解决复发类似病症问题。实际上，眼眶站位疾病治疗不及时不但会引发视力丧失，还有诱发严重并发症带来剧烈痛苦的风险，常年威胁患者的生活质量水平，给患者带来巨大的心理压力与精神压力。常规手术过程中对于患者会存在一定的创伤，由于位置特殊，患者在手术前后都会存在普遍的心理压力，得不到疏解也会带来一些心理方面的问题，阻碍患者的正常康复。本次研究中针对眼眶内容物剜除术患者采取了优质护理技术，通过科学护理的方式来降低患者的痛苦，同时提升治疗效果，得到了不错的成绩，现汇报总结如下。

1资料与方法

1.1资料来源

本次研究选取了院内眼眶内容物剜除术患者共计160例，其中观察组患者男性41例，女性39例，平均年龄为61.3±5.8岁，对照组患者男性患者42例，女性患者38例，平均年龄为61.8±5.6岁，分别对比两组患者一般资料，差异不显著，具有良好的可比性。（P＞0.05）

1.2 方法

在研究中对两组患者实施区分护理，对照组行常规护理，观察组在原基础添加优质护理，内容如下。

⑴心理护理

眼眶内容物剜除术患者对于治疗效果存在一定的担忧，同时也存在普遍的心理压力与负担。作为护理人员，需要引导患者形成良好的治疗依从感，相信治疗的结果，树立战胜病魔的觉醒。作为眼科最具有破坏性的手术之一，眼眶内容物剜除术患者会担心自己终身致残、容貌受到影响等，所以患者也会存在沮丧、自卑以及压抑的状态。由于恶性肿瘤病症会存在死亡的风险，所以患者的心理引导也显得尤其关键，女性主要表现为哭泣，而男性患者则出现易怒等状态。在护理过程中，需要特别关注患者的心理状态，观察病人情绪，一旦患者出现负面情绪，就要积极进行引导，协助患者克服恐惧与自卑，最终能够战胜病魔。在积极治疗的同时，还需要形成良好的心态，通过良好的形态来融入到日常工作当中，为患者带来良好的信心，提升治疗效果。

⑵眼部护理

实施眼部护理，需要特别关注患者的内容物剜除后的痛感护理。这个阶段患者的伤口容易出现出血等问题，需要积极施加包扎，并且做好眼痛、眼胀的刺激管理，针对病人的要求，结合患者的面部表情做好生理行为的评价，给予适当的镇痛处理。结合医嘱要求，确保止血减压的效果。

⑶病情观察

实施科学病情观察，眼眶内容物剜除术完成后需要进行一段时间的科学观察，这段时间内存在患者不耐受的问题，同时病人的病情也容易出现反复、不稳定的情况，需要尽可能做好病情管理，如出现反复需要及时与医生沟通，迅速治疗，防止复发。

⑷换药护理

采取科学药物护理工作，针对患者眼眶内出现的止血问题要及时进行处理，除了每天换药，还要做好彻底的部位清洗工作，特别关注患者的眼部是否出现分泌物，如存在分泌物，需要判断分泌物的性质，

⑸饮食护理

在患者术后康复阶段，需要做好饮食护理工作，结合患者的实际情况采取高热量、高维生素、高蛋白的饮食引导，确保患者康复的实际机体需求。

1.3 检测标准

在完成区分护理后，对两组患者的护理结果进行统计对比。观察组患者与对照组患者的护理满意度采取调查问卷的方式予以调查，总分设置为100分，得分80分以上视为非常满意，70~80为满意，低于70分不满意。对两组患者的心理，生理以及社会人格等方面进行评价，总分为100分，得分越高，患者的生命质量总分越高，取平均分为综合得分。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p＜0.05视为具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者客观满意度对比

对两组患者客观满意度实施统计对比，对照组患者满意率为75%，观察组为90%，差异明显（P＜0.05）。

表一 两组患者客观满意度对比

组别	例数	非常满意	满意	不满意	满意率（%）
对照组	80	26	34	20	75
观察组	80	32	40	8	90
P					＜0.05

2.2两组患者生命质量评分对比

对比两组患者生命质量指数，观察组在生理、心理、社会人格以及综合评分方面均高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。

表二 两组患者生命质量评分对比

组别	例数	生理质量	心理质量	社会人格	综合评分
对照组	80	67.32±7.81	61.74±6.78	71.32±5.87	65.72±6.18
观察组	80	81.42±7.92	74.92±6.71	89.84±6.82	82.68±6.77
P		＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3讨论

眼眶内容物剜除术作为一种高破坏性的手术，势必会导致患者存在严重的心理与生理负担，对于护理环节的要求较高，如果处理不善，很容易导致护患冲突，影响患者的康复进度。本院采取优质护理模式，实现了全方位的护理，从实际效果来看，观察组患者的生理质量、心理质量以及社会人格均存在一定的优势，评分高于对照组（P＜0.05），对比两组患者的护理满意度，观察组得分达到了90
%，而对照组仅为75%，差异显著（P＜0.05），由此可见，针对眼眶内容物剜除手术患者实施优质护理效果突出，建议临床推广使用。

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