简介：摘要：目的 探入式分析在临床诊治干眼患者的过程中，采取人工泪液治疗前后的对比敏感度进行比较，以供临床参考。方法 选取30例（60眼）干眼患者为实验组，对照组由30例体检正常的人组成，对各组的对比敏感度进行测量，并做好记录工作，其中，给予人工泪液羟糖甘滴眼液治疗的称为实验组，对治疗前、后的对比敏感度的变化情况进行比较分析。结果 在低、中、高频对比敏感度方面，对照组都高于实验组；在接受人工泪液点眼1h后，实验组在症状上改善了许多，低、中、高频对比敏感度也有所上升，人工泪液治疗前、后呈现出较大差别，因而具有统计学意义，P小于0.05。结论 相对于正常人来说，人工泪液治疗除了可以改善患者的临床症状，提高其对比敏感度以外，视觉质量也会大幅提高，因此，无论是临床诊断干眼疾病还是用于判定最终的治疗效果，对比敏感度都是十分关键的一个指标。

简介：摘要目的分析特发性黄斑前膜患者剥膜术后对比敏感度及解剖结构的改变。方法回顾性分析武警北京市总队医院2018年1月至2019年1月特发性黄斑前膜手术22例(22眼)的临床资料，观察手术后视力、对比敏感度(CS)和黄斑中心区厚度(CMT)的变化。术后随访6个月。结果所有患者术后BCVA(logMAR)0.74±0.28较术前明显提高(t＝8.475，P＝0.000)；术前3 cpd、6 cpd和12 cpd空间频率平均为(1.529±0.645)c/d、(1.403±0.621)c/d和(1.118±0.4467)c/d，术后6个月提高至(1.565±0.314)c/d、(1.435±0.418)c/d和(1.125±0.236)c/d，手术前后对比均有统计学意义(t＝5.357, 5.479，5.216；P＝0.000，0.000，0.000)。CMT由术前的(542.29±213.26)μm降低到术后6个月的(315.37±126.39)μm(t＝6.023，P＝0.000)。结论特发性黄斑前膜剥膜术后视力改善，对比敏感度提高，CMT下降。

简介：摘要目的探讨早期白内障患者单眼及双眼快速对比敏感度(qCSF)与视觉相关生活质量(QOL)的关系。方法采用横断面研究设计，纳入2017年3—6月于中山大学中山眼科中心就诊的早期年龄相关性白内障患者46例共92眼，测量受检者最佳矫正视力状态下单眼和双眼qCSF；采用美国眼科学会视功能问卷(NEI VFQ-25)评估患者QOL并进行Rasch校准。测量患者最佳矫正视力(BCVA)(LogMAR)，根据视力分别定义视力较好眼与视力较差眼。分析视力较好眼、视力较差眼及双眼log对比敏感度曲线下面积(AULCSF)以及截止频率、1.0、1.5、3.0、6.0、12.0、18.0 c/d空间频率下的qCSF与QOL评分之间的关系。结果受检者QOL总分为(64.13±4.76)分，与视力较好眼、视力较差眼的BCVA均呈负相关(r＝－0.386，P＝0.008；r＝－0.413，P＝0.004)；与双眼、视力较好眼和视力较差眼AULCSF均呈正相关(r＝0.531、0.524、0.711，均P<0.001)；与双眼、视力较好眼和视力较差眼截止频率qCSF均呈正相关(r＝0.504、0.419、0.694，均P<0.01)；与双眼、视力较好眼和视力较差眼1.5、3.0、6.0和12.0 c/d空间频率下qCSF均呈正相关(1.5 c/d：r＝0.444、0.374、0.513，均P<0.05；3.0 c/d：r＝0.544、0.506、0.679，均P<0.01；6.0 c/d：r＝0.545、0.530、0.710，均P<0.01；12.0 c/d：r＝0.493、0.431、0.558，均P<0.01)；与双眼和视力较差眼1.0、18.0 c/d空间频率下qCSF呈正相关(1.0 c/d：r＝0.296、0.292，均P<0.05；18.0 c/d：r＝0.386、0.321，均P<0.05)。结论不同空间频率下qCSF更全面地反映了白内障患者视功能，早期白内障患者的QOL与视力较好眼、视力较差眼和双眼qCSF均有相关性，其中与视力较差眼qCSF相关性较强。

简介：【摘要】目的：观察 白内障患者植入非对称区域折射多焦点人工晶状体（ multifocal intraocular lens ， MIOL ）后日、夜、日近、夜近 对比敏感度（ contrast sensitivity ， CS ） 与眩光 CS 的变化。方法：前瞻性病例研究。 选取在我院诊断为单纯性白内障，并行白内障超声乳化吸除联合非对称区域折射 MIOL 植入术的患者 84 例（ 168 眼）为研究对象，其中主导眼植入 Lentis Mplus LS-313 MF15 IOL （视近区位于颞上方） ，另一眼植入 Lentis Mplus LS-313 MF30 IOL （视近区位于鼻下方） 。观察术前、术后 1m 、 3m 、 6m 患者日、夜、日近、夜近 CS 和眩光 CS 。结果： 白内障患者植入非对称区域折射 MIOL 后，无眩光和眩光状态下， 1.8 c/d 、 3 c/d 、 6 c/d 、 12 c/d 、 18 c/d 、 24 c/d 各空间频率的日、夜、日近、夜近 CS 值均比术前显著增高（ P 值均＜ 0.05 ）；结论：白内障患者植入非对称区域折射 MIOL 后 CS 得到明显提高，改善了患者的视觉质量。

简介：摘要目的：观察单纯性高度近视黄斑区视网膜敏感度与血流密度的变化规律，并探讨其相关性。方法：描述性研究。收集2019年3─9月在南昌爱尔眼科医院就诊的患者及志愿者共80例（80眼），其中单纯性高度近视47例（47眼）作为高度近视组，低度近视及正视33例（33眼）作为对照组。采用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）测量黄斑区3 mm×3 mm视网膜浅层血流密度（SVD）及深层血流密度（DVD），黄斑功能评估仪（MAIA）微视野计测量黄斑区10°视网膜敏感度（RS）。根据糖尿病视网膜病变早期干预研究将RS图划分为与血流图相对应的6个区域（颞、上、鼻、下、中、旁中区）。2组间数据比较采用独立样本t检验。RS与眼轴、等效球镜度、SVD和DVD的相关性采用Pearson相关分析。结果：与对照组相比，高度近视组RS除鼻侧外，其余各区均明显下降（均P<0.05），且高度近视组DVD总、旁中、上、下均明显降低（均P<0.05）。无论总体受检者还是高度近视组，RS与等效球镜度呈正相关（r=0.382，P<0.001；r=0.435，P=0.002）、与眼轴呈负相关（r=-0.429，P<0.001；r=-0.382，P=0.008）、与DVD呈正相关（r=0.286，P=0.010；r=0.344，P=0.018）、与SVD无相关性。高度近视组RS与SVD在中、旁中、颞及鼻区呈正相关（r=0.386，P=0.015；r=0.292，P=0.046；r=0.435，P=0.006；r=0.319，P=0.048），RS与DVD在中、旁中、上及下区呈正相关（r=0.330，P=0.040；r=0.358，P=0.025；r=0.294，P=0.045；r=0.437，P=0.005）。结论：单纯性高度近视眼RS和DVD下降，且呈现出区域性差异。RS的下降可能与DVD降低有关。

简介：【摘要】：目的：分析腹部超声结合阴道超声在妇科急腹症患者诊断中的应用效果及准确度、敏感度。方法：在本院接受治疗的妇科急腹症患者当中抽选60例作为观察对象，其入院时间为2019年5月至2020年4月期间。分别为上述患者开展腹部超声检查、阴道超声检查，统计单一检查和联合检查的准确度和敏感度。结果：联合检查的敏感度和准确度分别为97.62%、95.00%，均明显高于腹部超声检查、阴道超声检查，P＜0.05。结论：腹部超声结合阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用价值较高，值得进一步推广实施。

简介：摘要目的比较结合压缩感知技术与敏感度编码技术的3D mDixon序列以及3D Vane序列在肝脏检查中的应用价值。材料与方法使用3.0 T MR对23名健康志愿者（男性13例，女性10例）分别采用自由呼吸3D Vane、屏气3D mDixon sensitivity encoding (SENSE）与3D mDixon Compressed SENSE (CS，压缩感知）序列进行上腹部MR扫描，按照上述技术分为A、B、C组。由2名观测者分别对肝脏图像质量进行5分制主观评分，并在肝门水平肝脏的肝右叶前、后段和肝左叶内、外段及其相应层面同一相位方向的右侧竖脊肌划定感兴趣区，测量三组图像肝脏及竖脊肌的信号值（signal，SI)、噪声（standard deviation，SD）值，分别计算图像信噪比（signal to noise ratio ，SNR)、对比噪声比（contrast to noise ratio，CNR)。分别使用Wilcoxon检验以及卡方检验对三组肝脏肝右叶前、后段和肝左叶内、外段SNR、CNR及三组图像质量评分结果进行组间统计学分析。结果2名观测者对A、B、C三组图像的客观测量数据与图像主观评分的一致性良好(Kappa和ICC值均大于0.75)。三组图像质量评分分别为4.3±0.56、4.7±0.56、4.7±0.56。B、C组图像质量评分均明显高于A组(P<0.05)。三组肝右叶前、后段和肝左叶内、外段的SNR、CNR分别为8.03±3.08、29.25±7.08、29.25±7.08、8.03±3.08；15.75±5.37、43.89±10.30、40.27±12.49、11.37±5.42；16.95±5.48、46.55±10.47、46.56±10.48、16.95±5.48。B、C组图像肝右叶前、后段的SNR、CNR均明显高于A组(P<0.05）；C组图像肝左叶内、外段SNR、CNR也均明显高于A组(P<0.05）；B、C组间图像肝右叶前、后段、肝左叶内外段的质量评分及SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。3D Vane的扫描时间为111 s；相对于结合SENSE的3D mDixon序列，结合CS的3D mDixon序列扫描时间缩短约15.3% (15.1 s与13.1 s)。结论相对于自由呼吸3D Vane序列，屏气结合SENSE的3D mDixon序列与结合CS的3D mDixon序列能有效提高图像的信噪比、对比噪声比，提高图像质量，并且显著缩短扫描时间。而CS技术可以进一步缩短扫描时间（减少约15.3 %)，对于难以坚持屏气15 s以上的患者的肝脏扫描时有较好的临床应用前景。

简介：摘要化学交换饱和转移（chemical exchange saturation transfer，CEST) MRI是一种磁化转移技术，它是基于化学交换理论基础上发展起来的磁共振成像新方法。CEST作为MR新兴成像方法的重要分支，在分子成像及各种代谢功能测定方面具有研究和应用潜力，尤其是在肿瘤酸性微环境研究中，其具备能够定性定量检测细胞外pH值的独特优势。实体肿瘤的酸性微环境是导致肿瘤的增殖、转移、侵袭等恶性病理生理学行为以及放化疗抵抗的重要因素。因此，在体、无创、实时、动态并且精准地监测肿瘤细胞外pH (pHe）值能为肿瘤微环境相关的机制研究，为肿瘤诊断及治疗疗效监测提供全新的技术方法和分子功能水平评估手段。在CEST MR成像中，外源性引入的MR对比剂是成功实现pH值精准定量的必须前提、关键内容和技术核心。本综述从基础研究及临床应用需求出发，对目前已研发的pH敏感CEST MR对比剂展开述评，讨论现有对比剂在本领域开展应用情况以及各自优缺点，以期为新型pH敏感CEST MR对比剂的设计、制备、研发及应用提供理论依据和数据支撑。

简介：摘要目的检验中文版瘙痒患者生活质量问卷（ItchyQoL）的信效度以及敏感性。方法对英文版ItchyQoL进行翻译、回译和文化调试，确定中文版问卷条目。2019年1-12月于北京大学第一医院皮肤科门诊纳入218例皮肤源性瘙痒患者进行调查研究。在患者入组时和入组后2周使用中文版ItchyQol问卷、皮肤病学生活质量指数（DLQI）、数值评定量尺（NRS）进行评估。采用验证性因子分析中文版ItchyQoL的结构效度，Cronbach′s α系数估计问卷内部一致性。采用Spearman相关系数分析中文版ItchyQoL与DLQI、NRS评分的相关性（聚合效度）以及中文版ItchyQoL、DLQI、NRS变化量的相关性（敏感性）。结果中文版ItchyQoL共计22个条目，包含"症状"、"功能活动"和"情绪"三个维度，这些维度的Cronbach′ s α系数分别为0.946、0.883、0.953，提示内部一致性极好。在入组后2周时，NRS与ItchyQoL总分强相关（rs = 0.700，P<0.01），与"情绪"、"功能活动"、"症状"维度评分均呈中度相关（rs分别为0.452、0.673、0.692，均P<0.01）；DLQI与ItchyQoL总分强相关（rs = 0.887，P<0.01），与"功能活动"、"症状"维度评分呈强相关（rs分别为0.886、0.750，均P<0.01），与"情绪"维度评分呈中度相关（rs = 0.674，P<0.01）。与入组时比，2周后ItchyQoL问卷总分的变化量与NRS变化量呈中度相关（rs = 0.642，P<0.01），与DLQI变化量呈强相关（rs = 0.757，P<0.01）；ItchyQoL问卷中"症状"与"功能活动"评分的变化量与NRS变化量分别呈中度相关（rs分别为0.648，0.549，均P<0.01），"情绪"评分变化量与NRS变化量呈弱相关（rs = 0.225，P<0.01）；ItchyQoL问卷中"症状"与"功能活动"评分的变化量与DLQI变化量均呈强相关（rs分别为0.755，0.703，均P<0.01），"情绪"评分变化量与DLQI变化量呈中度相关（rs = 0.401，P<0.01）。而且，入组2周后不同NRS和DLQI评分组间患者中文版ItchyQoL问卷总分和各维度评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论中文版ItchyQoL具有良好的信效度，可用于我国皮肤源性瘙痒患者生活质量的评估。

简介：

简介：

简介：摘要放疗在宫颈癌的治疗中具有重要作用。宫颈癌的放疗敏感性通常与基因、RNA调控、肿瘤微环境、药物等多种因素密切相关。近期众多研究不断探寻这些因素在宫颈癌放疗增敏中的机制，并在基础或临床方面不断取得进展。

简介：摘要目的构建成人住院患者术后疼痛护理敏感指标，为动态监测和评估术后疼痛护理质量提供科学、客观及可量化的依据。方法通过文献研究法和专家小组讨论法初步拟定成人住院患者术后疼痛护理敏感指标。于2019年7—9月采用德尔菲法开展2轮专家函询，确立成人住院患者术后疼痛敏感指标体系。结果本研究构建了包含3项结构指标、3项过程指标、4项结果指标的成人住院患者术后疼痛护理敏感指标体系；专家权威系数（Cr）为0.87；2轮函询结果专家协调系数（W）分别为0.27、0.32（P<0.01）。结论构建的成人住院患者术后疼痛护理敏感指标体系科学实用，有利于术后疼痛护理质量持续改进，提高患者疼痛护理满意度。

简介：摘要目的基于德尔菲法构建恶性血液病护理质量敏感指标，旨在为评价恶性血液病护理质量提供科学实用依据。方法通过检索国内外恶性血液病护理质量相关文献，构建指标初稿，采用德尔菲法对34名专家进行咨询，确定恶性血液病护理质量敏感指标。结果第1轮发放问卷34份，回收31份，回收率为91.17%；第2轮发放问卷29份，回收29份，回收率为100.00%；2轮专家权威系数分别为0.85和0.92；2轮专家咨询的Kendall's W系数分别为0.239、0.214（P<0.05）。最终形成包括3项结构指标、3项过程指标及6项结果指标的恶性血液病护理质量敏感指标。结论基于德尔菲法构建的恶性血液病护理质量敏感指标具有科学性、代表性，且可信度高，能够为护理质量的提升提供参考。

简介：

简介：摘要：目的；构建规范、科学、有针对性的适合神经外科的护理质量敏感性指标，为医院神经外科护理质量评价与监测提供依据。方法；根据多纳伯迪安结构-过程-结果理论模型，研究小组采用文献分析法对初步筛选指标进行了讨论。采用德尔菲法进行两轮专家函询，确定神经外科护理质量的敏感指标。结果；专家在两轮函询中的正系数分别为91.43%和100.00%，权威系数分别为0.8157和0.8331，变异系数在0.00 ~ 0.20之间。建立的神经外科护理质量敏感指标包括三级指标3项，二级指标29项。结论；基于Donabedian结构-过程-结果理论模型的护理质量敏感性特征，符合科学性原则和可操作性原则，具有较好的临床指导意义。

简介：摘要本文对癌痛患者护理质量敏感指标的框架、指标内容等方面进行综述，以Donabedian质量管理理论为依据，从结构、过程、结果3个维度进行阐述，旨在为今后构建统一、规范的癌痛患者护理质量敏感指标提供参考和借鉴。

简介：摘要目的筛选大鼠血浆辐射敏感脂质代谢物并探索其代谢通路，为辐射损伤生物标志物研究提供科学依据。方法用60Co γ射线对大鼠进行全身照射，照射剂量分别为0、1、3、5 Gy，采用基于液相色谱质谱串联平台的非靶向脂质组学方法，检测大鼠受照后血浆中脂质代谢物的变化。结果大鼠受照后7 d，血浆中共有20个脂质代谢物相对含量发生显著变化，其中13个明显上调，7个明显下调。12个脂质代谢物具有良好的剂量-效应关系。结论大鼠受到γ射线照射后，血浆中脂质代谢物水平发生显著变化，主要涉及鞘脂代谢、甘油磷脂代谢、糖基磷脂酰肌醇代谢等代谢通路。

简介：摘要：目的 对护理质量敏感指标在护理安全管理中的应用效果进行探究。方法 选取我院心血管内科 2017年 3月 ~2019年 3月接诊的 115例患者为研究对象，施行护理质量敏感指标评估护理安全管理评价，比较事情前后护理质量、不良事件等。结果 与护理质量敏感指标施行前比较，护理质量总分增高，不良事件发生率降低，对比差异有显著性（ P＜ 0.05）。结论 护理质量敏感指标，有助于提高心血管内科护理质量水平，减少不良事件。

简介：摘要目的探讨磁敏感加权成像（SWI）评价肾脏过量铁沉积的价值。方法将30只新西兰大白兔随机分为铁剂组15只（注射右旋糖酐铁）和对照组15只，于铁剂注射前第0周及注射后第8周行T2WI和SWI检查。分析对照组和铁剂组在第0周、第8周影像图像，在相位图上测量肾皮质的相位值并计算角弧度值，并应用普鲁士蓝染色观察肾铁沉积分布、原子吸收分光光度计测量肾铁含量。采用Mann-Whitney U或Wilcoxon检验比较两组间的角弧度值差异，采用独立样本t检验比较两组间的肾铁含量差异。结果铁剂组第8周的肾皮质SWI信号强度显著低于髓质，且显著低于铁剂组第0周和对照组第8周的肾皮质。铁剂组第8周的肾皮质角弧度值［0.202 3（0.161 8，0.272 5）］明显高于铁剂组第0周［-0.045 4（-0.013 9，0.008 0）］和对照组第8周［-0.011 2（-0.052 9，-0.001 4）］，差异均有统计学意义（Z=-3.408、-4.666，P均<0.05）。铁剂组第8周的肾皮质内见明显蓝色铁离子沉积、髓质内见极少量蓝色铁离子沉积；铁剂组第8周的肾铁含量［（135.3±14.1） mg/kg］明显高于对照组第8周［（75.5±9.8） mg/kg］，差异有统计学意义（t=13.938，P<0.001）。结论SWI可以定量评价肾脏过量铁沉积，过量铁主要沉积于肾皮质，表现为肾皮质SWI信号减低。