简介:设计意图:《大脚丫跳芭蕾》是美国埃米·扬的第一本作品。讲述的是一个叫贝琳达的女孩很喜欢跳芭蕾,而选拔会的评委嫌她的脚太大而拒绝看她的表演,她只好放弃跳舞,找了一份餐厅的工作。她也很喜欢餐厅的老板和客人,可是,她还是常常怀念跳舞。有一天,餐厅里来了一个乐团,在他们关妙的音乐里,贝琳达不知不觉中跳起舞来了。在老板的邀请下,贝琳达开始为餐厅的客人跳舞,她跳得美极了,餐厅的客人越来越多,连大都会芭蕾舞团的指挥都来看她跳舞了,并被她感动了。贝琳达终于又回到了舞台,开始为更多的人跳舞。贝琳达很快乐,因为她可以一直跳舞,跳舞。至于那些评审们会说些什么,她一点也不在乎了……让所有小孩充满热情的去做他想做的事、追求他的梦想,是本书要告诉孩子们的。
简介:目的心脏不停跳行心内直视手术已经在心外科得到应用,回顾性总结我们完成的40例手术。方法自1998—2001年12月我们采用心脏不停跳行心内直视手术治疗了40例病人。常规插主动脉灌注管和上下腔静脉引流管,预充液复温至32℃,尤其是低体重儿。视情况放置左心引流。并行体外循环者只阻断上下腔静脉,不阻断升主动脉,不使用心脏停搏液。逆行灌注者,阻断升主动脉后经冠状动脉窦逆行灌注机器氧合血,不使用心脏停搏液,灌注流量200—300ml/min,逆行灌注压45—50mmHg。主动脉灌注压80—100mmHg(1mmHg=O.133kpa),平均动脉压60—80mmHg。在心脏空跳的条件下进行手术。结果全组无死亡,术后无低心排,血尿发生率1.90—3.41%。无严重心律失常,多数病人术后不用多巴胺。无1例发生空气气栓。结论优点:1简化了操作程序,缩短了手术时间和体外循环时间;2及时发现有无传导阻滞并可立即给与纠正,简便安全;3有利于心肌保护。缺点:l不能提供安静无血的手术野,需要较高的手术操作技术,要求术者有一个适应过程;2吸引器使用较多,增加血液有形成分的机械性损伤;3复杂先天性心脏病侧枝循环丰富,影响术野显露和心内操作,不宜应用此法。
简介:摘要目的通过日常观察,总结有机磷农药中毒(OIP)在急救处理过程中可能出现的几种问题,为临床的诊断、治疗、护理观察以及降低死亡率提供参考依据。方法分析本院急诊患者在抢救过程出现反跳的原因,本文一例有机磷农药中毒案例引起的窦性心动过速,讨论反跳现象及治疗。结果持续用药到住院第9天,患者精神佳,生命体征平稳,未诉特殊不适,皮肤黏膜干燥,双肺湿罗音消失,第十天出院。结论在有机磷诊治过程中,要加强对胆碱酯酶活性的测定,更要早期洗胃,早期足量使用解毒药,必要时可以血液灌洗。
简介:摘要目的对冠心病患者行冠状动脉搭桥术心脏停跳及不停跳的临床疗效进行观察、总结和分析。方法以我院心外科2015年2月到2018年3月接收的52例行冠状动脉搭桥术的患者为研究对象,随机分为探究组和参考组,各26例,参考组患者在心脏停跳下进行冠状动脉搭桥术,探究组患者的则在心脏不停跳的情况下进行冠状动脉搭桥术。对比两组患者的治疗效果和术后各时间点的脑利钠肽水平。结果探究组患者的治疗有效率为96.2%(25/26),明显优于参考组的84.6%(22/26);探究组患者术后各时间点的脑钠肽水平也明显好于参考组,差别具有统计学价值(P<0.05)。结论冠心病患者行冠状动脉搭桥术时选择心脏不停跳手术的总体效果明显优于选择停跳手术,整体的临床有效率更高且脑钠肽的水平改善情况更好,适合在临床进行进一步研究。