简介:摘要目的研究基层医院处方点评制度对临床不合理用药的干预效果。方法从2012年至7月至2014年9月,以2013年8月为临界点,此时间之前的500份处方为对照,此时间之后的500份处方为我院干预后的情况,对照分析基层医院处方点评制度干预前后不合理用药以及抗菌药物的使用情况。结果干预后,选药不合理、重复给药、用法用量不合适以及无适应症用药的占比均显著低于干预前;治疗总费用、抗菌药物费用以及住院天数明显降低,较之干预前存在显著差异,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基层医院处方点评制度对临床不合理用药的干预,不仅效果十分显著,而且能够明显降低抗菌药物的使用以及医疗费用。
简介:摘要目的对粘连性肠梗阻的手术治疗进行分析,探讨出可行合理的粘连性肠梗阻治疗方法。方法根据我院2008-2013年118例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,针对不同的病情选择不同的治疗方法,将患者分为保守治疗组和手术治疗组,每组各59例,且保守组和治疗组患者在年龄、性别和病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05),因此两组患者的临床资料存在可比性。结果保守治疗组痊愈率可达98.31%,手术治疗组痊愈率可达52.54%,但保守治疗组的复发率以及死亡率明显低于手术治疗组。结论虽然手术治疗组的复发率以及死亡法率较高,但是对于粘连性肠梗阻发展成为肠绞窄的患者是必须进行手术治疗的,并且在患者症状加重或者保守治疗无用的情况下,手术治疗也是必须的。
简介:摘要目的对慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病的临床特点进行探讨和分析。方法选择25例在我院进行慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病诊治的患者资料进行研究和分析。结果12例患者应用伊曲康唑治疗,7例治愈出院;5例无效死亡。13例患者应用伏立康唑治疗,10例治愈出院;3例死亡。伏立康唑治疗组的治愈率明显高于伊曲康唑治疗组(P<0.05),且其死亡率明显低于伊曲康唑治疗组(P<0.05),有统计学意义。结论长期应用激素和广谱抗生素以及住院频率过高易加大慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病的发病几率,患者临床特征表现不明显,胸部CT表现具有一定的特点,同时结合实验室检结果和危险因素能够提高患者的诊断准确率,从而为临床医生制定科学合理的治疗方案提供重要依据。
简介:目的:分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗,对照组患者加用高蛋白营养素;观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳,将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中,能够有效缓解患者高血糖症状,减轻其对大脑产生继发性损害,为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境,对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。
简介:目的探析非酒精性脂肪肝病(non—alcoholicfattyliverdisease,NAFLD)和胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的相关性。方法选择性2009年3月—2012年12月收治的168例NAFLD患者为研究对象,将其作为研究组,同时选择同期168例在门诊体检正常人为对照组,检测两组患者TG、TC、FBG、SBP、DBP、FINS,并根据稳态模式评估法计算IR。生活方式干预内容主要包括健康教育、运动和饮食干预,干预时间为6个月,复查上述指标,对比分析两组患者上述指标的变化情况。计量资料采用t检验,计数资料用率表示,采用r检验,采用Spearman相关分析其相关性。检验标准为a=0.05,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果研究组基础疾病如肥胖、高TG、TC血症、血糖异常、高血压等发生率(67.26%、68.45%、30.36%、13.10%、30.95%)均明显高于对照组(10.12%、30.95%、11.31%、5.36%、14.88%)(均P〈0.05)。干预前研究组BMI、FBG、TG、DBP、TC、SBP、FINS、IR等指标均高于对照组,比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。Spearman相关性分析结果显示,NAFLD和TG、BMI和IR呈正相关(r=0.574,P〈0.05;r=0.783,P〈0.05)。干预后各项指标均较干预前降低(均P〈0.05)。结论IR为NAFLD最主要的危险因素,生活方式干预能有效改善IR,改善患者糖脂代谢,对临床治疗NAFLD具有十分重要的作用和意义。
简介:摘要目的探讨处方点评制度对合理用药的作用。方法抽取我院2012年2月-4月和6月-8月的门诊处方5000张,每次2500张,采用处方点评制度,对处方合格率和合理用药进行分析。结果2月至4月处方合格率为66.0%,明显低于6月-8月实施处方点评制度后的88.9%,2月至4月合理用药率为83.5%,明显低于6月-8月实施处方点评制度后的96.5%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。实施前不合格处方849张,不合格处方中包括药品名称未使用通用名242(28.5%),药品剂量、数量、规格不规范211(24.8%),前记、后记缺项512(19.2%),单张药品超过5种112(13.2%),修改后无医师签名58(6.8%),儿科年龄书写错误24(2.8%),医师签名和留样不符6(0.7%);实施前不合理用药的处方有411张,不合理用药的情况包括所用药物和诊断不符105(25.5%),联合用药不当88(21.4%),重复使用相同性质药物75(18.2%),使用抗菌药物等级偏高66(16.1%),给药剂量超量或不足51(12.4%)。结论处方点评制度的实施可以有效提高医院处方合格率,促进合理用药。