简介：【编者按】“我们的理事会，并不像外界想象那样只是摆设。”作为北京朝阳医院的一名外部理事，北京市华卫律师事务所主任郑雪倩在过去的五个多月里参加了多次理事会会议。在她眼里，理事们讨论问题都经过认真准备，让同为理事会成员的执行院长“诚惶诚恐”。“比如，一次理事会会议讨论执行院长的两名助理人选，大家纷纷提问：设立这两名助理都干什么？为什么是这些人选，他们的背景如何？”郑雪倩对记者说，对于执行院长而言，这些提问不亚于一场压力面试。

简介：从历史的角度出发,就中西方历史上成功的＂分权制衡＂实践活动与理论发展,结合上海市某三甲医院财务部引入以＂分权＂思想为基础、＂职能划分＂为内控管理核心的创新实例进行分析,旨在为同行业及广大迫切需要建立财务内控管理系统的社会机构提供借鉴。

简介：摘要目的探讨改良式非脱垂大子宫阴式切除术（TVH）的术式。方法选择2006年1月至2012年3月非脱垂大子宫阴式切除术80例（TVH组）与同期开展的腹腔镜辅助阴式切除非脱垂大子宫76例（LTVH组）临床效果进行对比分析。结果TVH组手术时间、术中出血、住院费用等方面明显优于LTVH组，p<0.01。术后肛门排气时间、住院天数两组比较无明显差异，p>0.05。结论TVH具有手术时间短、术中出血少、住院费用低等优点。

简介：[摘要]目前临床护士在为患者实施头发清洁护理时使用的洗头器需要低头才能洗头，会使不能长时间低头的患者产生不适感，并且体积较大不能根据患者的需求移动位置，较为不便，同时因为患者低着头护士也没有办法很好的观察患者的面色，存在安全隐患。因此，我们设计制作了一种可以不需要患者低头且可以随意移动的洗头器解决了以上的问题。该洗头器包括洗头皿、背衣，洗头皿内设有洗头腔，洗头皿的底部有与洗头腔连通的出水管，洗头皿的侧面连接有背部连接件，方便患者将背衣背在背上。该洗头器方便了患者站着或坐着洗头，不需要再将头低着，护士可以很好的观察到患者的面色更安全，移动也方便，可以带给患者更好的体验感。

简介：【摘要】目的：探析颈动脉狭窄患者采用标准式与外翻式颈动脉内膜剥脱术式治疗的效果。方法：此次研究定于2021年1月至2022年1月开展，在本院收治的颈动脉狭窄患者中选取60例配合研究，依据随机数字表法分2组，30例/组。对照组采用标准式颈动脉内膜剥脱术治疗，观察组采用外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗。比较两组颈动脉再狭窄率、相关性神经功能缺失、颅神经损伤，术中阻断时间、住院时间，斑块面积、IMT厚度等。结果：观察组患者颈动脉再狭窄率、相关性神经功能缺失、颅神经损伤发生率6.67%较对照组30.00%低，组间差异显著（P＜0.05），观察组患者术中阻断时间（14.32±2.15）min、住院时间（11.05±1.32）d较对照组短，组间差异显著（P＜0.05），观察组患者的斑块面积（22.12±4.31）%较对照组低，IMT（0.92±0.05）mm较对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：外翻式颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的效果显著高于标准式手术方法，可降低再狭窄情况发生，患者住院时间缩短，其斑块面积变小，临床上可借鉴及推广。

简介：摘要目的介绍改良式薅管技术及其在上海交通大学附属第一人民医院的初步应用。方法上海交通大学附属第一人民医院自2018年3月起开始实施"薅除式"拔管，在1例患者发生了术后隧道口感染的事件后，我们改良了手术方式：即拔管成功后，在隧道口行小切口，适当修剪皮肤并缝合，使隧道口闭合。结果截至2020年5月，上海交通大学附属第一人民医院合计对15例患者实施改良式薅管，随访期间(0～25个月)，无继发感染、腹腔渗液。结论对于符合薅管指征患者，改良式薅管是一个可以尝试的方法，可降低继发感染及腹腔渗液等风险。

简介：

简介：瑜伽和与印度传统医学理论有深刻联系的阿育吠陀养生学，都认为每天摄取的食物会对人体的身心健康造成很强的影响。

简介：摘要递增式腹膜透析（incremental peritoneal dialysis）从理论上讲更符合生理，是个体化透析的一种范例。这种透析模式是根据个体患者的残余肾功能及其变化而给定动态变化的透析剂量，以维持残余肾和透析总溶质清除达到一恒定量的需求。与标准腹膜透析相比，它更可能保护残余肾功能，带来生存获益。

简介：大幅度屈伸膝盖和股关节可以有效锻炼下半身的肌肉力量。“只需5分钟就可以获得与30分钟步行相同的锻炼效果。高桥院长说。长年练习此动作的高桥院长，她的血管年龄比实际年龄年轻15岁。手臂交叉两腋并拢站立两足和两膝都要并拢。背部保持拉伸状态，竖直站立。两手臂交叉，保持与肩部同高。哥萨克式下蹲是高效率的锻炼方法高桥院长说：“哥萨克式下蹲可以同时锻炼大腿前侧的大腿四头肌、臀大肌、小腿肚的且非腹肌和比目鱼肌等下半身肌肉，同时促进下半身血液循环，有效预防和改善下肢静脉瘤。”

简介：摘要目的探讨筋膜内腹式全子宫切除术的临床效果。方法对我院2003年1月至2008年12月80例行筋膜内全子宫切除术患者的临床资料，与同期80例行筋膜外子宫切除术患者进行比较，比较两者在术中、术后情况。结果两组手术时间，术中、术后出血量及术后病率差异无统计学意义。两组术后排尿困难发生率、随诊阴道残端肉芽组织发生率、阴道顶端活动度差异有统计学意义。结论筋膜内腹式子宫全切除术损伤小，术后恢复快，并发症少，对术后性生活影响小，是一种值得推广的手术方式。

简介：摘要目的比较手背静脉穿刺时握拳式和握手式的两种不同绷紧皮肤的方法对患者疼痛、穿刺成功的影响。方法将我科门诊输液患者分别使用握拳式和握手式静脉穿刺各300例。观察比较两组的手背静脉充盈度、穿刺成功率、疼痛感及满意度。结果握手式疼痛程度、患者满意度及穿刺成功率皆优于握拳式。结论静脉穿刺时相互握手式绷紧皮肤可减轻患者疼痛，提高穿刺成功率和患者满意度，可在临床操作中广泛推广。

简介：摘要目的比较手前伸式、抱球式和睡眠式三种侧卧位体位在胸外科手术中的运用效果。方法选择我院2017年9月-2018年7月收治的胸外科手术患者共186例为对象。采用随机数字表法将患者随机分为手前伸组、抱球式组、睡眠式组各62例。手前伸组使用双手向前伸摆放体位，抱球式组使用抱球式体位，睡眠式组使用睡眠式体位。比较各组体位摆放时间、手术时间和术后并发症发生情况，并对参与体位摆放的工作人员，从操作省力和操作便捷两个角度进行满意度评价。结果睡眠式组体位摆放时间和手术时间最短，抱球式组次之，手前伸组时间最长，且各组差异有统计学意义（P<0.05）。睡眠式组术后并发症总发生率最低，抱球式组次之，手前伸组并发症发生率最高，各组差异有统计学意义（P<0.05）。工作人员对睡眠式体位操作省力性和便捷性的满意度最高，抱球式满意度次之，对手前伸操作省力性和便捷性的满意度最低，且各组满意度差异有统计学意义（P<0.05）。结论在三种体位摆放方式中，睡眠式的运用效果最好，值得在胸外科手术中推广运用。

简介：摘要目的比较手前伸式、抱球式和睡眠式三种侧卧位体位在胸外科手术中的运用效果。方法选择我院2017年9月-2018年7月收治的胸外科手术患者共186例为对象。采用随机数字表法将患者随机分为手前伸组、抱球式组、睡眠式组各62例。手前伸组使用双手向前伸摆放体位，抱球式组使用抱球式体位，睡眠式组使用睡眠式体位。比较各组体位摆放时间、手术时间和术后并发症发生情况，并对参与体位摆放的工作人员，从操作省力和操作便捷两个角度进行满意度评价。结果睡眠式组体位摆放时间和手术时间最短，抱球式组次之，手前伸组时间最长，且各组差异有统计学意义（P<0.05）。睡眠式组术后并发症总发生率最低，抱球式组次之，手前伸组并发症发生率最高，各组差异有统计学意义（P<0.05）。工作人员对睡眠式体位操作省力性和便捷性的满意度最高，抱球式满意度次之，对手前伸操作省力性和便捷性的满意度最低，且各组满意度差异有统计学意义（P<0.05）。结论在三种体位摆放方式中，睡眠式的运用效果最好，值得在胸外科手术中推广运用。

简介：【摘要】目的 比较手前伸式、抱球式和睡眠式三种侧卧位体位在胸外科手术中的运用效果。方法 选择我院 2017年 9月 -2018年 7月收治的胸外科手术患者共 186例为对象。采用随机数字表法将患者随机分为手前伸组、抱球式组、睡眠式组各 62例。手前伸组使用双手向前伸摆放体位，抱球式组使用抱球式体位，睡眠式组使用睡眠式体位。比较各组体位摆放时间、手术时间和术后并发症发生情况，并对参与体位摆放的工作人员，从操作省力和操作便捷两个角度进行满意度评价。结果 睡眠式组体位摆放时间和手术时间最短，抱球式组次之，手前伸组时间最长，且各组差异有统计学意义（ P<0.05）。睡眠式组术后并发症总发生率最低，抱球式组次之，手前伸组并发症发生率最高，各组差异有统计学意义（ P<0.05）。工作人员对睡眠式体位操作省力性和便捷性的满意度最高，抱球式满意度次之，对手前伸操作省力性和便捷性的满意度最低，且各组满意度差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 在三种体位摆放方式中，睡眠式的运用效果最好，值得在胸外科手术中推广运用。

简介：摘要目的探讨密闭式与开放式吸痰的临床效果。方法将50例机械通气患者随机分为观察组和对照组，观察组采用密闭式吸痰，对照组采用开放式吸痰，并对两组吸痰效果进行比较。结果密闭式吸痰对气道损伤、引起患者剧烈咳嗽及痰液喷出较少（P＜0.05），平均每次吸痰操作时间缩短（P＜0.05），吸痰后心率、收缩压增高较对照组减少（P＜0.05），血氧饱和度减少较对照组增多（P＜0.05）。结论密闭式吸痰简便、安全，可避免交叉感染和环境污染，保证机械通气效果，提高护理人员的工作效率。

简介：目的:评价2种冠外精密附着体义齿修复牙列缺损的临床效果.方法:采用键槽缓压式(ASC-52)附着体13副,按扣式Revaxsystem附着体10副,分别修复14例牙列缺损患者.其中肯氏Ⅰ类缺损3例,肯氏Ⅱ类缺损6例,肯氏Ⅲ类缺损5例.对临床修复效果进行分析,并与同期进行的、同类别缺损的RPD对照.结果:经6个月-5年观察,85%以上患者认为附着体义齿美观、舒适、稳固、易适应、咀嚼有力.对74颗基牙复查结果显示,基牙无叩痛、松动,无根尖周病变及牙槽骨吸收,其中16颗基牙有龈缘充血水肿现象,附着体上少量牙石沉积;对照组56颗基牙中24颗(42.86%)有龈缘充血水肿,其中12颗(21.42%)甚至有颈部继发龋发生.所有修复患者咀嚼效能测定:PAD组6个月后的咀嚼效能可达同龄正常牙列者的82.40%,5年后达正常牙列者的93.30%;RPD组6个月后达53.90%,5年后达71.90%,P＜0.05.结论:冠外精密附着体义齿能达到良好的修复效果.

简介：摘要目的为有效对急救药品进行管理，临床对门诊急救药品使用不同方式管理的效果进行观察。方法与2015.7开始对我院门诊部急救药品采用封存、开放两种模式交替管理，对管理前后3个月药品完好情况以及清点药物所需时间进行观察对比。结果开放组急救药品清点所需时间为124.6±9.4h，封存组清点所需时间为18.6±3.6h，封存方式管理药品清点时间用时明显少于开放式管理，P<0.05；开放组药品短缺现象占14.6%，药品破损占6.3%，药品过期失效为4.2%；封存组药品短缺现象占4.2%，所有药品均未发现破损、过期失效、，封存管理方式药品短缺、过期失效、药品完好情况均好于开放式管理，P<0.05。结论封存管理模式可从各个方面优化药品管理工作，提高工作人员工作效率，减少药品损耗、过期、短缺等现象出现，有效降低医院治疗成本。

简介：摘要目的比较封闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果。方法将80例气管切开与气管插管的患者随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组采取封闭式吸痰，对照组采取开放式吸痰，观察患者吸痰前后的心率、呼吸、血氧饱和度、气道出血及肺部感染发生率，均具有显著性差异，（P>0.05），具有可比性。

简介：口服催吐法是临床中抢救口服中毒但意识清醒能主动配合的患者的常用方法，常规的口服催吐法是让患者自行喝水后再用压舌板压舌根处反射性引起呕吐，但在实践中经常会遇到一些患者喝了水却吐不出来的情况，最后不得不进行插胃管洗胃，从而增加了患者的痛苦。通过在急诊科多年的工作经验，笔者总结出一种简单有效的冲击式口服催吐法新法，用来协助无法顺利进行自我口服催吐的患者。收集我科2007年1月-2008年6月进行口服催吐患者共71例，