简介:摘要为应对全球人口老龄化的巨大挑战,WHO提出"健康老龄化"倡议,并将其定义为发展和维持老年人健康生活所需的功能发挥的过程。功能发挥与内在能力同环境之间的相互作用有关,其中内在能力是指个体全部体力和脑力的总和。与衰弱和失能不同,内在能力侧重于老年人的功能,是对个体生命轨迹的纵向观察,而非关注某时段个体的健康缺陷。从认知能力、精神心理状态、感觉功能、活力状态、运动能力等方面进行内在能力评估,是预测老年人健康结局和照护依赖风险的重要途径。通过在社区中筛查出内在能力下降的老年人,并针对该群体及其照护者制定综合的照护方案,可以最大程度上提高老年人生活质量并减轻社会负担。
简介:目的与方法:用经颅多普勒超声观察中风病患者和相关因素明显组与不明显组的脑血流改变,以探索中风病的早期诊断依据.结果:中风病患者无论是颈内动脉支配区域,还是椎动脉支配区域均显示血流速度变慢血管条数明显多于相关因素明显组与不明显组(P<0.05,P<0.001),而血流速度加快血管条数以相关因素不明显组为最高,而中风病组为最低(P<0.05);血管弹性减退例数和栓子平均数也以中风病组为最高,而相关因素不明显组为最低(P<0.05).结论:中风病的发生与颅内血流速度变慢所致供血不足、脑动脉硬化、栓子平均数增加直接有关,经颅多普勒超声检查可为中风病的早期诊断提供依据.
简介:摘要慢性鼻窦炎(CRS)是一组高度异质性的疾病,不同内在型的CRS存在差异显著的临床表型、病理特征和治疗预后。基于内在型对CRS进行个体化治疗已取得国内外鼻科专家的共识,但如何根据CRS的内在型进行内镜术式选择目前仍没有结论。本文将通过介绍CRS内在型的分型标准、国人CRS内在型的区域异质性及其与手术疗效的关系,重点阐述基于内在型的CRS内镜鼻窦手术策略,以期提高临床医师对CRS个体化手术治疗的理解。
简介:目的探讨Lorenz-RR散点图与差值散点图的内在联系,正确解读动态心电图中同时出现的Lorenz-RR散点图与差值散点图报告。方法利用几何画板的动态作图功能与轨迹跟踪功能,分别制作Lorenz-RR散点图与差值散点图数学模型,结合实际病例,分析理论模型与实际散点图的关系。结果理论模型与实际散点图基本重叠。结论差值散点图是Lorenz-RR散点图内部的向量差,进一步刻画动态心电图的节律信息;二者是相互补充、相互印证的关系。
简介:摘要四气五味是构成中药性味的两个方面,它是说明药物功效的一种依据,简单的说就是药物功效。由于每一种药物都有它自己的气和味,一般情况下,气味相同,作用也就比较相似,例如具有较好的解表散寒作用的主要是辛温药,而用于清热泻火的主要是苦寒药;气同味异的药,例如同是辛味药,虽然它们都具有收散的共性,但存在着辛温、辛凉之别。此外,还有些药物有一种气味,但是它有多种味道,常见的芒硝就具有苦、咸、寒等味道。可见,中药的性味不是一个单一的组成结构,其错综复杂也就说明了我们要熟悉中药的性味,从而了解其功效。随着中药学的逐渐发展,现代药学的进步,我们要在掌握中药性味的同时,还要不断的提高中药学的理论,不断的研究中药性味的化学成分和药理作用,并且将中药性味和现代药学紧密的结合在一起,将其很好的用于临床实践中。
简介:摘要目的调查老年患者内在能力下降的情况,并探讨内在能力下降对患者1年内跌倒和再入院的影响。方法纳入在浙江医院老年病科就诊的老年患者311例,采集患者入院时一般情况资料及内在能力资料,包括认知(简易智能精神状态检查量表)、运动(Tinetti-平衡量表和4 m试验)、活力(握力和微型营养评估简表)、感知(自评视力或听力下降)和社会心理(老年人抑郁量表),并随访出院后1年内跌倒和再入院情况;多因素Logistic回归模型分析入院基线内在能力与1年内跌倒和再入院的关系。结果311例老年住院患者存在内在能力下降282例(90.7%)。随访1年有38例老年患者(12.2%)发生跌倒、69例老年患者(22.2%)再次入院。在控制了年龄、性别、文化程度、共病、多重用药、害怕跌倒、跌倒史以及辅具使用等混杂因素影响后,Logistic回归分析结果显示,平衡能力下降是老年患者1年内跌倒的危险因素(OR=3.515,95%CI:1.089~11.346,P=0.036);步速减慢是患者1年内再入院的危险因素(OR=2.426,95%CI:1.181~4.983,P=0.016)。结论运动能力下降和老年患者1年内跌倒及再入院密切相关,应重视老年患者运动能力的评估和干预。
简介:摘要慢性鼻窦炎(CRS)在我国人群的患病率高达8%,严重影响患者的生活质量,造成了较为沉重的社会经济负担。根据组织中不同炎性细胞的浸润和T细胞相关因子的表达状态,CRS存在不同的内在型,具有不同的致病机制、治疗反应和临床预后。以嗜酸粒细胞浸润为主的2型炎症和以中性粒细胞浸润为主的非2型炎症是国人CRS常见的内在型。本综述主要总结了嗜酸粒细胞和2型炎症、中性粒细胞及相关炎性指标对CRS临床结局的影响及其预测价值,以推动CRS预后指标的筛选和标准化研究,为临床早期识别预后不良的患者、推进CRS精准诊疗提供参考。