简介:摘要目的统计分析我院住院药房醒脑静注射液使用情况,探讨如何落实《中药注射剂临床使用基本原则》。方法对2009年10月至2010年10月共108例急性脑梗死患者,使用醒脑静注射液适应症选择、用药剂量、用药时间以及与其他中药注射剂联合用药情况进行统计。结果起初适应症选择比较得当;但用量均超说明书剂量范围;使用时间均超过适应症使用天数;使用前及使用中均无中医会诊记录。结论医院应在使用中药注射剂频度高的科室建立中医会诊制度,有条件的医院可考虑增设中医医师岗位。
简介:目的:分析重症患者转运时不良事件发生情况,为重症患者安全转运提供依据。方法收集我院2010年1月-2013年12月急性生理学及慢性健康状况评分系统(acutephysiologyandchronichealthevaluation,APACHE)Ⅱ评分≥15分转运患者369例,其中重症医学科参与转运158例。确定转运不良事件标准为到达目的地时:心率变化≥30%;收缩压<90mmHg,调整治疗5min后血压仍不能恢复者;出现严重缺氧并经皮氧饱和度≤80%者;需要紧急气管插管及心肺复苏者;入科30min内死亡者。计算不良事件发生率。结果不良事件出现13例,发生率为3.5%。主要为缺氧、循环不稳定、不适宜搬动状态下转运等因素导致转运不良事件的发生。而重症医学科参与转运未发生不良事件,其中包括空中转运3例(飞行时间>2h)、长途转运(路程10h以上)3例。结论转运前必须经过认真评估,做好充分转运准备,对可能的突发事件要有处理预案。经过转运培训,有经验的医护人员参与转运可减少不良事件的发生。
简介:摘要目的探讨护生带教方法。方法由护士长、教学秘书、专业组长讨论带教人员,护士长组织考核有带教资质的老师,在专科理论、操作及个人素养都取得优秀的老师一对一带教。教学秘书负责护生的具体带教工作,组织进行入科教育、专科知识训练、专科技能训练、护理文书带教、本科生小讲课及跟护士长上班一周,出科考核,使护生能将骨科理论与临床实际相结合,提高理论与实际操作能力;实习结束进行教学双评。结果通过骨科四周的实习,护生的综合素质得到了提高,掌握了利用整体护理的工作方法对骨科常见疾病的护理,熟悉了骨科疾病合并其他疾病的病情观察及护理要点,掌握了骨科常用仪器的使用目的、方法及注意事项,本科生的教学及管理能力得到提高,出科前理论及操作考试成绩平均分别为90分、93.5分,护理文书书写为优。结论该教学方法得到护生的认可,实行教学双向评定,带教老师和护生都有一定的压力,促进了带教质量及学习质量的提高。
简介:摘要目的探讨如何避免护理工作中不良护理事件的发生。方法回顾性分析2012-2014年护理不良事件上报表中前4位的护理不良事件363例,按照发生的类别、分布科室、时间段及原因进行归纳、分析和探讨。结果363例护理不良事件按类别发生前4位的是管道脱落、跌倒、护理操作和坠床;按每天4个时段不良事件发生的高发时间段是1800—800;按内科、外科和医技科室统计,内科发生数量高于外科;主要原因是医患安全意识不强,护士的综合素质有待提高,患者及家属参与安全管理主动性不够。结论建立安全管理屏障,加强护士培训,强化安全意识,合理调配人力资源,加强健康宣教,引用前瞻性风险管理,抓住根因,从源头制定改进措施,是降低护理不良事件发生的根本,从而提高护理质量,确保患者安全。