简介：摘要目的分析白癜风共病糖尿病危险因素，并构建、验证预测模型。方法110例白癜风共病糖尿病患者（共病组）及4 505例白癜风未共病糖尿病患者（对照组）来源于第四军医大学西京医院2010年1月至2021年9月的病历数据库，按照性别、年龄进行1∶4倾向性得分匹配。匹配完成后，按照4∶1随机划分为训练集和测试集。使用训练集通过logistic回归分析患者的人口学和临床特征，筛选差异因素，构建预测模型，使用五折交叉验证进行内部验证，并通过测试集进行区分度（曲线下面积，AUC）、校准度（Hosmer-Lemeshow检验）和准确性（灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值）评价。结果共病组107例与对照组428例成功匹配，训练集430例，测试集105例。根据多因素logistic回归结果，预测模型纳入白癜风病程[比值比（OR） = 1.04，95%可信区间（CI）：1.02~1.07，P<0.001]、高糖/高脂/高盐饮食（OR = 3.19，95% CI：1.38~7.38，P = 0.007）、糖尿病家族史（OR = 23.23，95% CI：9.72~55.50，P<0.001）、代谢性合并症（OR = 12.53，95% CI：5.60~28.07，P<0.001）、自身免疫性合并症（OR = 5.89，95% CI：2.52~13.76，P<0.001）及肢端型白癜风（OR = 3.84，95% CI：1.45~10.19，P = 0.007）6个预测指标。五折交叉验证显示该模型预测效果良好，训练集AUC为0.902（95% CI：0.864~0.940），验证集AUC为0.895（95% CI：0.815~0.974）。在测试集上应用构建的模型，评价结果显示其具有良好的区分度（AUC = 0.814，95% CI：0.715~0.913）、校准度（Hosmer-Lemeshow检验P = 0.068）及准确性（灵敏度 = 0.810，95% CI：0.574~0.937；特异度 = 0.786，95% CI：0.680~0.865；阳性预测值 = 0.486，95% CI：0.317~0.657；阴性预测值 = 0.943，95% CI：0.853~0.982）。结论基于白癜风病程、肢端型白癜风、高糖/高脂/高盐饮食、糖尿病家族史、代谢性合并症和自身免疫性合并症6个预测指标构建的白癜风共病糖尿病风险预测模型具有较好的区分度、校准度及准确性，能够为筛查高危人群提供依据。

简介：【摘要】目的 调查优质护理服务模式下护士共情疲劳风险评估模型的构建。方法 采用一般资料问卷、共情疲劳评估量表、职业认同评定量表、成人心理弹性量表对本院102名护士进行问卷调查。结果 102名手术室护士中，工作待遇满意度的高低、是否为职业发展提供机会、工作是否不规律、是否缺乏团队合作、工作压力是否太大、１月内是否得到认可能够影响手术室护士倦怠的得分，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的分析Charlson共病指数(CCI)与老年脑出血患者住院早期(30 d内)死亡风险的关联。方法收集某三级综合医院2017年1月1日至2019年12月31日60岁及以上脑出血住院患者性别、年龄、手术情况、住院次数、住院天数、ICD-10诊断编码等个人基本信息及诊疗信息。根据出院诊断编码计算CCI得分，以CCI分组为自变量，以住院早期是否发生死亡为因变量，采用单因素和多因素Logistic回归分析两者之间的关联，使用受试者工作特征曲线(ROC)评估CCI预测死亡风险的价值。结果本研究纳入504例患者，平均年龄(69.48±7.55)岁，其中死亡病例52例。采用单因素Logistic回归分析发现，CCI得分为4分、≥5分的患者与3分患者相比，OR(95%CI)分别为2.145(1.056~4.355)、4.769(2.168~10.494)。多因素Logistic回归模型调整年龄和住院天数后，死亡风险有所降低，CCI得分≥5分的患者OR(95%CI)为4.453(1.474~13.456)。CCI评分预测脑出血老年患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.718，95%CI为0.642~0.793(P<0.001)。结论CCI得分与脑出血患者住院早期死亡风险具有关联，可用于脑出血患者住院早期死亡风险评估和预测。

简介：国家卫生计生委日前表示，今年将继续推进商业保险机构参与新农合经办服务和城乡居民大病保险工作、不过，有保险公司人士反映，大病医保制度建立以来，经办机构商业保险公司一直为业务亏损的问题困扰，影响可持续性，其中筹资水平过低是主要原因。

简介：有些遗憾伤及骨髓，一生难以治愈；有些虽可弥补，但时不我待，行须及时。父亲去世前的那个暑假，我回家探亲。临睡前父亲犹豫再三，然后怯生生地小声对我说：“要不，你晚上陪我睡吧?”因为已经习惯于独睡，我委婉地拒绝了。父亲很尴尬，也有点无奈，赶紧转移了话题。

简介：人在一生中会患许多种疾病，然而，有一个非常奇怪的现象，就是一些疾病会出现夫妻共患的现象，这一点已经引起了医学界的注意。夫妻之间除易共患性病外，胃病和癌症也应引起我们的警惕。

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简介：摘要目的在医疗大数据背景下构建老年“心衰-高血压”共病风险评估模型，并对其可行性进行分析。方法选取2020年1月1日至2021年6月1日解放军总医院第二医学中心收治的高血压患者500例作为研究对象，按照是否合并心衰分为合并心衰组（124例）和未合并心衰组（376例）。合并心衰组男88例、女36例，年龄（74.25±4.38）岁；未合并心衰组男234例、女142例，年龄（73.66±5.25）岁。对临床资料进行回顾性分析。采用单因素和logistic多因素回归分析对“心衰-高血压”共病风险进行分析和模型建立，采用受试者工作特征曲线（ROC）检验模型效果。计数资料采用χ2检验，计量资料采用独立样本t检验。结果血压水平、体质量指数（BMI）、合并感染、合并高脂血症、合并高尿酸血症、合并左心室肥厚、吸烟是心衰-高血压共病的影响因素（OR=1.071、0.852、1.835、1.978、2.002、2.552、1.988；均P<0.05）。曲线下面积（AUC）为0.852，灵敏度为0.685，特异度为0.835，约登指数为0.521，AUC >0.7，预测效能中等。结论高血压患者心衰的患病率较高，血压水平、BMI、合并感染、合并高脂血症、合并高尿酸血症、合并左心室肥厚、吸烟是心衰-高血压共病的影响因素，风险评估模型预测效能较好。

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简介：由国家体育总局,中华全国体育总会、中国奥委会、中国体育用品联合会和中国体育科学学会主办的2008中国国际体育用品博览会(第22届)将于2008年5月29日至6月1日在位于北京的中国国际展览中心(新馆)举行。中国国际体育用品博览会足中国唯一的国家级,国际化、专业化的体育用品展会,也是目前亚太地区规模最大、最具权威性的体育用品展会,拥有10万多平方米的展览空间,吸引了来自30多个国家和地区的1000余家企业,参加展示的体育品牌逾3000。

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简介：1概念[1,2]1.1共病是指多个独立精神疾病的临床表现。即一个病人符合一种以上综合征的诊断标准,这些多个诊断标准涉及病人的全部症状、体征、病程。目前关于焦虑和抑郁的关系有三种观点:一元论:即连续谱论。认为焦虑和抑郁是同一种疾病的不同表现形式,原有疾病随着病情的加重

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简介：摘要:医德医凤对医疗工作者的重要性，从古至今，是不变的真理，论文从正反两面论述了“医德“，呼吁从医之士要有良好的医德，从而在医学之路越走越远。

简介：1.2病史摘要