简介：摘要结核病是目前全球严重危害人民健康的传染性疾病之一。外泌体是多种细胞分泌的细胞外囊泡，拥有双层脂质结构，在细胞间信息传递、机体免疫等生理过程发挥着重要作用。外泌体能呈递表面抗原，激活多种细胞免疫因子，介导巨噬细胞杀伤结核分枝杆菌的细胞免疫反应。本综述旨在总结近几年结核病中的外泌体研究进展，为结核病的发病机制的揭示及新型疫苗的研制提供新思路。

简介：摘要目的探讨整合资源模式在惠州地区40岁以上人群青光眼筛查中的应用。方法惠州市中心人民医院培训惠州地区基层医疗机构人员，整合基层医疗机构建立转诊及规范的诊疗制度。对2018年3月至2019年3月484人(968眼)进行情况眼筛查。结果其中男169人(338眼)，女315人(630眼)，年龄范围40～90岁，平均(58.26±19.10)岁。周边前房角狭窄者39眼，中深前房者327眼，深前房者602眼，可疑青光眼为9人(15眼)，最终确诊为原发性青光眼的患者为7人(13眼)，惠州地区原发性青光眼的发病率为1.45%。结论整合资源转诊筛查模式可有效地筛查出惠州地区青光眼的流行病学特征，且学习曲线短，节约成本，便于在乡镇卫生院开展。

简介：【 摘要 】 目的 观察创伤骨科患者临床治疗中运用外固定架的效果。 方法 随机于我院创伤骨科 2019 年 3 月 -2020 年 3 月间收治的骨折患者中选取 108 例为研究对象，按照患者骨折发生日期的单双分为两组，即甲组（ n=54 ）与乙组（ n=54 ）。甲组患者在临床治疗中运用内固定治疗，乙组患者在临床治疗中运用外固定架治疗。统计两组患者治疗后的临床疗效及骨不连发生率。 结果 与甲组患者 的临床疗效 相比，乙组患者 治疗后的总有效率为 94.44% ，总有效率明显更高（ P<0.05 ）。 与甲组患者的预后相比，乙组 患者治疗后没有患者出现骨不连，骨不连发生率明显更低（ P<0.05 ）。 结论 在创伤骨科患者临床治疗中，通过外固定架的运用，可以有效改善患者的术后骨折部位的愈合情况，尽最大限度的减少畸形愈合的发生。并且也可以显著降低骨不连的发生情况，改善患者的预后，临床价值显著。

简介：摘要目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价，为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据库，筛选循证医学不同教学模式的研究，总结其研究现状。结果共纳入论文52篇（中文21篇，英文31篇），共涉及PBL等13种教学模式，其中PBL教学模式是研究最多的教学模式，而且循证医学教学效果与不同教学模式密切相关。结论目前中外循证医学课程教学模式比较丰富，PBL是最常采用的教学方式，相关原始研究质量较高。

简介：摘要：本文对比中外养老服务企业在应对“新冠”疫情的处理方式及其产生的影响。通过对问题的分析，提出在“后疫情”时代中国发展养老服务行业过程中可以总结的经验及对养老产业未来发展的几点启示。

简介：摘要目的通过不同口腔机构之间科研绩效对比分析，了解北京大学口腔医学院科研发展现状，发现长项、短板；方法利用Scopus和Scival工具，选取国内外五家口腔牙学院为对标机构，从科研产出、科研影响力和科研发展力等方面进行横向对比；结果北京大学口腔医学院与华西口腔医学院科研产出量占绝对优势，在科研影响力和发展力指标如归一化影响因子(FWCI)、全球top10%文献占比、篇均被引次数等方面北京大学口腔医学院均处于劣势地位，牙医学科分布上，不同机构的归一化影响因子存在较大差距。结论北京大学口腔医学院的科研实力无论是整体还是牙医学科层面均偏弱，并进一步提出措施与建议，为科学制定学科发展策略提供参考依据。

简介：摘要目的研究卵泡微环境中外泌体对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响，明确卵泡微环境中外泌体的来源。方法本研究回顾性分析了2016年12月至2018年12月期间就诊于宁夏医科大学总医院生殖中心采用IVF助孕的200例卵巢功能正常的年轻不孕患者，观察其卵泡液中外泌体的形态并检测外泌体的浓度，采用logistic回归及多变量偏相关分析卵子质量及妊娠结局的影响因素，通过聚合酶链式反应（PCR）明确外泌体的来源。结果基础卵泡刺激素(FSH)(r=0.17，P=0.017)及卵泡液中外泌体浓度(r=0.881，P<0.001) 是影响优质胚胎率的独立因素，基础窦卵泡数(AFC)(B=0.107，P=0.033)及卵泡液中外泌体的浓度(B=0.419，P<0.001)是影响妊娠结局的独立因素。PCR表明两组研究对象的外泌体均表达卵子的标志物生长分化因子(GDF)9和骨形态发生蛋白(BMP)15。结论卵泡液中外泌体浓度是影响妊娠结局的独立因素；发育后期卵泡中的外泌体可能来源于卵细胞。

简介：【摘要】目的：分析临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效对比。方法：选择我院2019年1月-2020年1月静脉输液外渗患者共100例，数字表随机分2组每组50例，对照组的患者给予马铃薯片治疗，观察组给予外敷生姜片。比较两组静脉输液外渗护理效果。结果：观察组静脉输液外渗护理效果高于对照组， P＜0.05。结论：临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效比较，外敷生姜片的效果比较好，值得推广和应用。

简介：【摘要】目的 提高外来器械及植入物在区域化集中供应运行中的管理质量。方法 对外来器械及植入物采取多部门协同管理，明确职责，完善外来器械的管理制度、制定外来器械岗位流程及培训，运用信息化系统实行全程管理。结果 外来器械纳入区域化集中管理后，确保了各医院所用外来器械的安全性，有效控制了院内感染的发生，同时提高了外来器械的返洗率，使之完全符合国家卫生部颁布的的管理要求。结论 通过对外来医疗器械全流程的信息化管理，达到全程监控外来器械及植入物的质量，确保临床手术安全有效的进行，保障了患者安全，提升了服务医院的满意度。

简介：摘要对美国麻醉医师协会、国际麻醉研究学会以及中华医学会主办的麻醉学专业学术期刊发表论著所采用的研究设计类型进行对比分析，提示我国应注重开展麻醉学临床研究。从理论上的因果论证强度来讲，随机对照试验是最佳研究设计类型，但如果不能充分理解随机对照试验设计与实施的关键要素及其优缺点，以及国际范围内对随机对照试验透明性的要求，将会影响其在麻醉学领域的合理应用。此外，"Anesthesiology"与"Anesthesia and Analgesia"发表队列研究的论著远多于《中华麻醉学杂志》，呼吁我国麻醉学同行重视建设高质量麻醉相关专病队列，为高质量、系统地开展临床研究奠定良好基础。结合麻醉学学科实际，熟悉不同研究设计类型的基本原理，有助于麻醉同行做到临床与基础研究并重，重视高质量观察性研究，提升随机对照试验质量，从而生产高质量研究证据，提高临床实践能力，切实推动麻醉学科发展。

简介：无

简介：【摘要】中医药行业是我国卫生医疗事业重要组成部分，随着医疗卫生改革不断深入，特别是《中国药品管理法》2019年12月1日调整颁布实施以来，我国中药生产企业面临更多考验以及竞争。为了进一步提升市场竞争，需要在保证质量水准前提下做好成本控制。本次以我公司生产过程中出现的成本控制问题作为基点，扩大分析中药制药企业成本控制问题以及相应对策。

简介：摘要：制药过程当中，企业往往会考虑到生产成本的问题，为了减少药品生产的成本，通常需要对各种技术进行开发和革新。提升发酵技术对于减少企业的成本消耗具有至关重要的作用，发酵技术创新被认为是制药企业节省成本的关键环节。因此，需要在发酵工艺的优化方面付出更多的精力，笔者主要根据实际工作情况，对制药企业的发酵工艺优化的具体策略进行分析，希望能够为行业的发展提供参考和借鉴。

简介：【摘 要】制药企业要重视物料管理工作，对药物存储、采购、生产等进行监督，对药品的经济造价和质量进行严格的控制，维持药物供应商的渠道，优化供应商管理系统，避免外部环境对药企业经济体系造成影响，做好物料供应商管理工作，对药物的生产、检验储存等流程进行严格的检查，保障物料管理工作质量能达到规定要求。本文就新版 GMP认证制药企业的物料管理进行研究，以期能够降低物料管理中出现的问题。

简介：摘要：药品生产企业对药品的注册管理，相对关键。对药品进行注册，是一种由法律程序而引起的对药品进行知识产权依法进入实质性保护的必经程序。制药企业对药品注册管理，需要重点做好对研发生产新药的注册管理。

简介：摘要目的调查垃圾焚烧发电企业职业病危害现况。方法于2016年5月至2018年9月，分别选取4家不同地域和规模的垃圾焚烧发电企业作业场所及职业人群作为调查对象，对其职业病危害因素的种类、作业场所分布进行调查，并对主要工种和作业场所职业病危害因素的浓（强）度进行检测与分析。结果矽尘见于炉渣槽、炉渣分拣、破碎机操作位，各工作场所空气中矽尘浓度<0.3~1.1 mg/m3，工作场所粉尘浓度和接尘作业人员粉尘接触的时间加权平均容许浓度（C-TWA）均有检出，但均未超过国家职业接触限值的要求。一氧化碳、氨、二氧化氮、硫化氢、非甲烷总烃、甲醛、氟化氢、氰化氢、盐酸、氢氧化钠、臭氧均有检出，但均符合国家职业接触限值的要求。8小时等效A声级（LEX·8 h）超过85 dB（A）的工种主要有锅炉巡检工、汽机巡检工、电气巡检工和水处理工。结论垃圾焚烧发电企业仍存在职业病危害风险，应加强危害风险的综合治理。

简介：摘要：我们希望关注在劳动保护加强情况下，劳动保护会对企业劳动投资效率产生何种影响，尤其是对我国占比较大的劳动密集型企业是产生激励效应还是负面效应。石油行业的特殊性决定了油田企业科技成果经济效益的取得离不开科技、管理、资本、劳动力等生产要素的作用，将油田或工区的全要素增量经济效益减去管理、资本、劳动力等生产要素产生的经济效益，以及因价格变化、油气资源与禀赋差异、经济地理环境不同等导致的经济效益变动。

简介：摘要：本论文深入研究了制药企业质量文化的建设与管理实践，重点探讨了质量文化在产品质量提升和合规性确保中的应用。通过分析质量文化对产品研发、生产过程、产品检验与验证的影响，以及其在合规性意识与管理中的体现，揭示了质量文化对企业整体管理水平的重要性。同时，本文针对制药企业质量文化建设中的挑战，提出了有效的对策和建议，旨在帮助企业实现持续发展。

简介：摘要： 目的 识别某炭黑制造企业新建项目的职业病危害因素，提出有效建议。方法 通过定性定量评价，对新建项目进行综合分析。结果 炭黑、煤焦油沥青挥发物、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、噪声、高温为该项目的职业病危害关键控制因素。各岗位工人及所在工作场所接触化学毒物的浓度及物理因素的强度均低于工作场所有害因素职业接触限值。结论 结合项目建成后的实际作业情况及接触危害因素的频度与强度，综合判定该项目为职业病危害严重的建设项目。该项目基本落实了各项职业病危害防护设施，保证了职业病危害的防护效果，具备职业病危害防护设施竣工验收条件。

简介：【摘 要】社会经济的不断发展使得人们不仅仅满足于物质上的追求，对于健康的需求和重视程度越来越大，更加看重药品的安全问题，因此药品经营企业的质量管理体系需要不断完善。而从目前国内的药品企业经营管理情况来看，仍然存在很大的问题，因此，药品经营企业的管理人员应该根据本企业的实际发展情况，调整制定相应的质量管理规范，对药品的质量监督要更加严格，保证生产的药品质量达到标准。本文通过对目前药品经营企业管理中存在的一些问题的分析，提出质量管理的有关建议，为药品经营企业提供参考。