临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效比较

张苗

青海省人民医院 青海省 西宁市 810000

【摘要】目的：分析临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效对比。方法：选择我院2019年1月-2020年1月静脉输液外渗患者共100例，数字表随机分2组每组50例，对照组的患者给予马铃薯片治疗，观察组给予外敷生姜片。比较两组静脉输液外渗护理效果。结果：观察组静脉输液外渗护理效果高于对照组， P＜0.05。结论：临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效比较，外敷生姜片的效果比较好，值得推广和应用。

【关键词】临床护理；外敷生姜片；马铃薯片；静脉输液外渗；疗效；对比

静脉输液是临床治疗的主要基本手段之一，是一种快速有效的给药方式，广泛应用于防治疾病和抢救危重病人。但由于部分患者需要长时间大量静脉输液，血管脆性或留置针局部固定不当、烦躁或防护不当，容易造成输液部位液体外渗，导致局部肿胀、疼痛甚至静脉炎。另外由于客观原因，临床工作中可能会发生药物渗出或渗漏损伤。因此，及时观察和处理渗漏是保证患者治疗和安全的重要问题。以往一般采用温热水加湿敷治疗，但容易造成烫伤等并发症。静脉输液的渗出主要表现为局部组织肿胀和疼痛。严重者可造成组织坏死、神经功能损害等。这是护理临床工作中经常遇到的护理问题。输液渗漏不仅增加了患者的痛苦，还增加了静脉穿刺成功的难度，影响抢救、治疗和护理工作，给临床治疗带来不便，存在潜在的医疗纠纷。为减轻患者痛苦，促进局部肿痛尽快消除，提高静脉利用率，需要加强护理。本研究选择我院2019年1月-2020年1月静脉输液外渗患者共100例，数字表随机分2组每组50例，对照组的患者给予马铃薯片治疗，观察组给予外敷生姜片。比较两组静脉输液外渗护理效果，分析了临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效对比，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年1月-2020年1月静脉输液外渗患者共100例，数字表随机分2组每组50例。其中，对照组男33例，女17例，年龄32-78（47.21±2.01）岁。观察组男30例，女20例，年龄32-76（47.67±2.71）岁。两组资料P大于0.05。本研究经伦理批准。

1.2方法

对照组的患者给予马铃薯片治疗，用新鲜土豆洗净切成约0.1 cm~0.4 cm的薄片，敷于血瘀、肿胀、静脉炎表面，外敷面积大于6 cm，外层覆盖保鲜膜防止氧化或水分流失，再用弹性纱布包扎防止脱落，每2小时1次，每天3次。观察并记录皮肤颜色、血管弹性、肿胀范围和疼痛程度。观察组给予外敷生姜片。用新鲜生姜洗净切成约0.1 cm~0.4 cm的薄片，敷于血瘀、肿胀、静脉炎表面，外敷面积大于6 cm，外层覆盖保鲜膜防止氧化或水分流失，再用弹性纱布包扎防止脱落，每2小时1次，每天3次。

1.3观察指标

比较两组静脉输液外渗护理效果。

治愈：24小时内，皮肤红肿疼痛症状完全消失为“治愈”；显效：24-48小时内，皮肤红肿疼痛症状完全消失；248-72小时内，皮肤红肿疼痛症状明显缓解为“有效”。在72小时内，皮肤红肿和疼痛症状没有改善或加重为“无效”。临床治疗有效率按“治愈”+“显效”+“有效”计算^[1]。

1.4统计学方法

在SPSS22.0软件中，计数给予 x²统计， P＜0.05表示差异有意义。

2结果

观察组静脉输液外渗护理效果是96.00%高于对照组80.00%，P＜0.05。观察组静脉输液外渗护理效果当中，痊愈有24例，显效有20例，有效4例，无效2例。对照组静脉输液外渗护理效果当中，痊愈有16例，显效有14例，有效10例，无效10例。

3讨论

静脉输液渗漏是静脉输液治疗中最常见的并发症之一，不仅增加了患者的痛苦，而且增加了护士静脉穿刺的难度，影响了治疗的正常进行。影响患者的抢救和治疗^[2]。 以往硫酸镁可阻断神经肌肉传导，从而松弛外周血管平滑肌，扩张血管，促进局部血液循环，减轻红肿热痛等炎症反应，但硫酸镁湿敷药物易蒸发。溶液保存时间短，纱布干燥后硬化，脱离接触面，影响药物吸收，常受浓度、湿度调节因素影响治疗。在寒冷的季节，还容易造成被褥湿透，让患者着凉不舒服，进一步威胁患者安全，治愈有效时间较慢。

马铃薯含有大量淀粉，具有高渗作用，可以缓解局部肿胀。马铃薯富含B族维生素，其中维生素B2参与糖、蛋白质和脂肪的新陈代谢，可以保护皮肤免受炎症。维生素B1可以激活胆碱乙酰化酶。它具有维护神经系统和抗神经炎的功能。马铃薯中的胆甾烷衍生物龙葵碱和龙葵碱可以兴奋平滑肌，增强血液循环，能渗透到皮下组织和血管，加速血液流动，具有很强的活血化瘀、消肿止痛作用^[3]。

生姜为姜科植物生姜的新鲜根茎。辛温，无毒。属于肺、胃、脾三经。具有祛寒、止吐、化痰、止痛、杀虫的功效。现代药理研究表明，生姜有促进消化、抗凝、抗氧化、协同抗菌等作用。用于感冒、风湿、呕吐、痰饮、喘咳、饱腹感、腹泻、肠疝痛、头痛、蛇咬伤、寄生虫、跌伤痛、牙痛等有良好作用，其体外试验表明生姜具有良好的抗菌、抗原虫作用。

本研究对照组的患者给予马铃薯片治疗，观察组给予外敷生姜片。比较两组静脉输液外渗护理效果。结果显示，观察组静脉输液外渗护理效果高于对照组， P＜0.05。

综上所述，临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效比较，外敷生姜片的效果比较好，值得推广和应用。综上所述，早期护理预防肿瘤患者PICC置管术后机械性静脉炎的应用效果确切，可有效减少静脉炎的发生和减轻患者不良情绪。

参考文献：

[1]龚水明,黎丽芸.临床护理中外敷生姜片和马铃薯片治疗静脉输液外渗的疗效比较[J].现代诊断与治疗,2017,28(01):185-187.

[2]张坤.两种方法治疗氯化钾静脉输液外渗的疗效对比及护理体会[J].中国处方药,2014,12(11):136.

[3]唐艳.马铃薯片外敷治疗静脉输液外渗性损伤的疗效[J].华夏医学,2012,25(04):521-522.