简介：

简介：摘要目的探讨瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法以80例急性ST段抬高型心肌梗死患者为对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者选用尿激酶溶栓药物治疗；观察组患者选用瑞替普酶溶栓药物治疗。溶栓后1h、2h，对两组患者的冠脉再通率、种出血的发生率进行观察统计。结果溶栓后1h、2h，观察组患者的冠脉再通率显著比对照组高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的出血并发症发生率12.5%，尿激酶组出血并发症发生率15%，两组出血并发症发生率无统计学差异(P＞0.05)。结论瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者，可有效改善其临床症状，提高再通率，对患者预后有益。

简介：

简介：摘要目的探讨瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法以80例急性ST段抬高型心肌梗死患者为对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者选用尿激酶溶栓药物治疗；观察组患者选用瑞替普酶溶栓药物治疗。溶栓后1h、2h，对两组患者的冠脉再通率、种出血的发生率进行观察统计。结果溶栓后1h、2h，观察组患者的冠脉再通率显著比对照组高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的出血并发症发生率12.5%，尿激酶组出血并发症发生率15%，两组出血并发症发生率无统计学差异(P＞0.05)。结论瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者，可有效改善其临床症状，提高再通率，对患者预后有益。

简介：无

简介：摘要目的探讨对急性ST段抬高型心肌梗死患者采取经皮冠状动脉介入治疗联合血栓抽吸术治疗的效果。方法在2017年2月到2018年2月期间来我院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者中选取56例，根据随机数字表法分组，各28例。对参照组行PCI术和支架置入治疗，对实验组行PCI术和血栓抽吸术治疗。分析56例患者的血管TIMI血流分级情况、左室射血分数（LVEF）、心肌梗死复发率、心电图ST段回落情况。结果实验组患者的血管TIMI血流分级情况、心电图ST段回落情况均高于参照组，组间差异明显（p＜0.05）；实验组患者的左室射血分数（LVEF）高于参照组，组间差异显著（p＜0.05）；实验组患者的心肌梗死复发率相比于参照组较低，但经对比无明显差异性（p＞0.05）。结论对急性ST段抬高型心肌梗死患者采取经皮冠状动脉介入治疗联合血栓抽吸术治疗，使其冠脉内血栓负荷减少，使无复流现象发生率降低，使患者的心功能得到改善。

简介：摘要目的探讨对急性ST段抬高型心肌梗死老年患者行尼可地尔治疗，其术后血流灌注和预后效果。方法在2018年2月到2019年2月期间来我院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者中选取54例，根据奇偶分组表法分组，各27例。对参照组行硝酸甘油注射治疗，对实验组行尼可地尔注射治疗。分析54例患者的心肌血流灌注水平、不良事件发生率、CK-MB峰值、CK-MB达峰时间、LVEF、LVEDD。结果与实验组相比，参照组心肌血流灌注水平较高、CK-MB达峰时间、LVEF、LVEDD较高，CK-MB峰值较低，不良事件发生率较高，组间差异显著（p＜0.05）。结论对急性ST段抬高型心肌梗死老年患者行尼可地尔治疗，患者的血流灌注水平明显改善，利于患者预后。

简介：

简介：摘要目的探讨冠状动脉CT血管造影（CTA）检查能否安全、有效地减少Grace评分为中低危的非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者进行侵入性冠状动脉造影（ICA）的数量，提高ICA阳性率。方法前瞻性纳入2017年2月至2018年2月河南省人民医院诊治的NSTEMI患者102例，其中男61例，女41例，年龄38~80（58±12）岁。按照随机数字法分为对照组（51例）和试验组（51例）。对照组患者根据危险分层安排择期ICA检查，若需进一步介入或外科手术治疗，为ICA检查阳性；试验组患者先通过绿色通道完成CTA检查，若CTA发现冠状动脉主支及其主要分支重度及以上狭窄，安排进一步的ICA检查，否则,予以制定二级预防药物治疗方案后安排出院，随访1年。比较两组患者ICA数量、ICA阳性率、住院时间、住院花费、医院焦虑抑郁评分（HADS）、1年内主要心血管事件（MACE）及与检查或手术相关的其他严重不良事件等指标。结果试验组患者行ICA者共37例，ICA阳性率为94.59%（35/37），明显高于对照组[62.75%（32/51）]（χ2=10.28,P<0.05）。试验组平均住院时间及ICA术前HADS明显低于对照组[（3.8±2.2）d比（4.8±2.4）d、8.8±4.5比11.4±6.8]（t=2.21、2.20均P<0.05）。两组间1年内MACE（3例比5例，P=0.423）及其他严重不良事件（8例比10例，P=0.548）累积发生率差异无统计学意义。结论CTA可明显减少Grace评分为中低危的NSTEMI患者的ICA数量及平均住院时间，提高ICA阳性率，且不增加1年内的心血管相关风险。

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简介：摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者注射重组人尿激酶原疗效，为临床治疗提高参考。方法选取我院2012年-2015年收治120例ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予瑞替普酶治疗，观察组注射重组人尿激酶原治疗，分析两组患者治疗效果。结果患者给药前、给药24h、48h纤溶酶变化不明显，观察组给药2h后纤溶酶显著高于对照组（P<0.05），给药2h、24h，观察组纤溶酶原、纤维蛋白酶原治疗显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者冠状动脉再通率和完全再通率显著高于对照组（P<0.05），观察组患者心脏事件发生率先后组低于对照组（P<0.05），出血程度明显清于对照组（P<0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者采取重组人尿激酶原能够保证溶栓效果，提高再通率，并能够减少不良心血管事件发生率。

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简介：摘要目的探讨为急性心肌梗死患者进行临床护理过程中，关于吸氧、药物、生活及心理护理等方面应注意的问题。方法通过总结急性心肌梗死患者的护理经验，来探讨在为急性心肌梗死患者进行临床护理中关于吸氧、药物、生活及心理护理等方面应注意的问题。结果在吸氧护理方面，护理工作者应以患者的疼痛状况及心电监护状况为判断标准来为其进行合理给氧；在用药护理方面，护理人员使用止痛剂、硝酸酣类药物一定要谨慎。在患者的生活护理方面，护理工作者需同时注意患者的饮食及排便两个方面。结论有效的护理配合才能促使患者的病情好转。

简介：摘要近急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致。本病起病急骤，病情凶险，恢复缓慢且病死率高，不仅对病人躯体组织器官损害严重，而且造成心理上的重大负担。因此，为了降低患者的病死率，护理人员在观察病情时，应争取及早发现，及时抢救，提高心肌梗死的治愈率。

简介：摘要目的主要探讨心电图动态演变对诊断有无超急性心肌梗死的重要性，避免误诊给患者造成极大的经济及精神负担。方法对本院6例有胸痛症状并且急诊心电图检查V1-V3导联ST段抬高患者，进行急诊冠状动脉造影术及术后复查心电图。结果所有患者冠状动脉造影均未发现有临床意义的阳性，复查心电图无动态演变。结论因前间隔(V1-V3)ST段的特殊性，有时很难判断有无心肌梗塞，尤其是超急性期，但心肌梗塞超急性期很短暂，如症状及心电图表现不典型，根据短时间内心电图的动态演变，基本都可以确定或排除诊断。

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