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208 个结果
  • 作者: 薛文姬 毕楠 杨琳 王欣 董济艳 张涛 吴林芳 王绿化
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第06期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,北京 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科,北京 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科,深圳 518116
  • 简介:摘要目的探讨程序性细胞死亡配体1(PD-L1)在同步放化疗非表皮生长因子受体(EGFR)突变局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与患者预后的关系。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院放疗科2016年1月至2017年12月收治的根治性同步放化疗非EGFR突变局部晚期不可手术的19例NSCLC患者的临床资料。采用免疫组化方法以兔单克隆抗体SP263检测PD-L1在NSCLC组织中的表达,以肿瘤阳性细胞比例≥1%为PD-L1阳性表达,分别分析PD-L1表达≥1%和≥25%与NSCLC患者临床特征和预后的关系。结果19例NSCLC患者中,PD-L1阳性表达13例,其中PD-L1表达≥25%者4例。PD-L1表达≥1%和PD-L1表达<1%组年龄、吸烟史、病理类型和TNM分期差异均无统计学意义(均P>0.05)。15例患者可进行疗效评价,其中部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)7例,疾病进展(PD)1例。PD-L1表达<1%组患者客观缓解3例,疾病控制4例;PD-L1表达≥1%组患者客观缓解4例,疾病控制10例。PD-L1表达<25%组患者客观缓解6例,疾病控制11例;PD-L1表达≥25%组患者客观缓解1例,疾病控制3例。PD-L1表达≥1%组患者的中位生存时间为35个月(95%CI:12.7~57.3个月),PD-L1表达<1%组患者的中位生存时间为40个月(95%CI未达终点),差异无统计学意义(P=0.284);PD-L1≥25%组患者的中位生存时间为12个月(95%CI:0.0~34.5个月),PD-L1<25%组患者的中位生存时间为40个月(95%CI:27.4~52.6个月),差异无统计学意义(P=0.241)。结论PD-L1阳性接受同步放化疗非EGFR突变局部晚期NSCLC患者的预后有不良趋势,有必要扩大样本量探索PD-L1在局部晚期不可手术NSCLC患者中的预后意义,并探讨免疫治疗对不同PD-L1表达水平患者的疗效。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 受体,表皮生长因子 突变 同步放化疗 程序性细胞死亡配体1 随访
  • 简介:【摘要】目的:对于皮肤撕裂患者,在传统治疗思路基础上,设计出更加完善的治疗思路和方法。方法:资料搜集法。结果:传统治疗思路中瘢痕疙瘩可用注射疗法、激光治疗、手术治疗、放疗或同位素敷贴。增生性瘢痕可用激光磨削、微晶磨削、点阵激光磨削、外贴抗瘢痕制品或外涂软膏。萎缩性瘢痕可用微晶磨削、多波长脉冲治疗仪、点阵激光磨削等。创新治疗思路是压力疗法和其他非手术疗法使瘢痕外形美观,使治疗思路更加完整。

  • 标签: 皮肤撕裂 传统治疗方法 创新治疗思路
  • 简介:摘要:目的:作为肺康复训练的一部分,研究音乐疗法对患者消极情绪和睡眠质量的影响。方法是挑选2021年5月至2022年5月期间收治的106名病人,将他们分为研究组和观察组,将他们分为研究组和观察组,通过正常呼吸和运动对他们进行肺康复培训,同时对他们进行音乐疗法培训,比较两组肺功能 HAMA(汉密尔顿焦虑的自我评估)和Hamed(抑郁的自我评估)和PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)。 因此,研究组肺功能指标明显优于对照组(p < 0.05);干预后,HAMD和PSQI这两个小组的成果明显低于干预前(p < 0.05),工作队的指标明显低于监察组(p < 0.05)。结论音乐疗法可以有效改善患者的肺功能和抑郁,提高生活质量,减少住院次数和费用,缩短住院时间,方法简单易用,值得临床推广。

  • 标签: 音乐治疗法 肺部疾病 康复治疗
  • 简介:【摘要】目的:对于皮肤痉挛患者,在传统治疗思路基础上,设计出机理更加完善的创新治疗思路和方法。意义:对于后续的数据对比研究提供思路。方法:采用资料搜集方法。结果:皮肤痉挛患者通常会出现神经根病变(如外周神经炎、低钙血症等症状)。创新治疗思路同时完成了四项工作:1、热敷;2、针刺;3、维生素B1摄入;4、甲钴胺片摄入。比以往传统的诊疗方法(手术或补钙)治疗机理理论上更加完善。按病机同理性推断:其他身体部位的皮肤痉挛亦可先按此法予以治疗,具体效果也待进一步研究。

  • 标签: 皮肤痉挛 传统治疗方法 创新治疗思路
  • 简介:摘要多个癌症协会和专业医疗组织建议将姑息治疗纳入常规肿瘤治疗,但姑息治疗的最佳模式和时机尚无定论。在我国,肺癌是疾病负担最重的肿瘤,本共识面向所有涉及肺癌姑息治疗的学科,根据肺癌姑息治疗现状,结合国内外姑息治疗指南、医学循证证据及临床实际情况,针对肺癌姑息治疗的定义、时机、模式以及不同症状的评估和治疗等给出便于临床实操的建议,旨在提高我国肺癌患者及照护者的生活质量,提高我国肺癌姑息治疗的水平。

  • 标签: 肺肿瘤 姑息治疗 专家共识
  • 简介:摘要:我国经济水平和我国科技水平的快速发展,人们生活水平的不断提高和生活压力的增加,人们越来越注重精神层面的需要。音乐治疗作为一种针对大众减压较为有效的方式,更应该被加大宣传力度,使其融入大众生活,尽可能地发挥作用。在一系列政策文件的指引以及相关行业人士的共同努力下,音乐治疗不断地发展,在宣传工作上也取得了一定的成绩。但这仅仅是一个开始,音乐治疗的宣传仍存在不足之处,要想实现音乐治疗的大众化目标,首要任务就是分析当前音乐治疗宣传工作的困境并有针对性地逐一化解。

  • 标签: 音乐治疗 自媒体 短视频
  • 简介:   【摘要】儿童是人类社会未来的主要组成,儿童期是一个人心理形成和行为养成的关键时期。通常,一个人在青春期就初步形成自己的人格和性格,并对其一生有着稳定而持续的影响。因此,针对儿童期已经出现的行为问题,应该进行及时地矫正治疗。本文通过对孩子哭闹行为的原因分析,根据不同的生长发育阶段,给与了不同的应对方法和建议。特别是对在儿童期(3-6岁),哭闹作为一种行为问题出现时,应该如何及时进行矫正治疗提出了一些建议。

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  • 简介:摘 要:通过绘画治疗对特殊儿童心理问题的实验研究,前期观察出现的自言自语、哭闹等问题,根据治疗对象的绘画能力和心理问题等设计了共四个阶段12次主题绘画治疗方案进行干预,通过四个阶段的主题治疗后,评估治疗对象心理问题明显改善,达到了良好的干预效果。

  • 标签: 特殊儿童 绘画治疗 个案
  • 简介:摘 要:通过绘画治疗对特殊儿童心理问题的实验研究,前期观察出现的自言自语、哭闹等问题,根据治疗对象的绘画能力和心理问题等设计了共四个阶段12次主题绘画治疗方案进行干预,通过四个阶段的主题治疗后,评估治疗对象心理问题明显改善,达到了良好的干预效果。

  • 标签: 特殊儿童 绘画治疗 个案
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  • 简介:摘要心源性栓塞性卒中(CES),简称心源性卒中,是指来自心脏和主动脉弓的栓子通过循环导致脑动脉栓塞引起相应脑功能障碍的临床综合征。与其他病因所致的缺血性卒中相比,心源性卒中的病因更复杂、病情程度相对更重、预后更差。本共识主要依据其病因与发病机制制订治疗方案,在急性期应密切观察患者心功能和血压的变化,治疗时间窗内推荐静脉溶栓和(或)血管内治疗,并予以抗血小板或抗凝、他汀治疗,以尽可能最大程度地挽救缺血半暗带,减少神经功能残疾;针对CES的不同病因采取相应的治疗措施,包括药物、外科和介入治疗,以预防卒中复发,并积极进行神经康复治疗

  • 标签: 卒中 心源性栓塞性卒中 溶栓治疗 抗凝剂 心脏外科手术
  • 简介:摘要:党参(Codonopsis Radix)是我国常用的一种传统补益类中药,具有多种化学成分及药理作用,本文对党参治疗胃溃疡的作用机理进行总结,为党参属药材的合理开发和利用以及指导临床用药提供更多科学数据。

  • 标签: 党参 胃溃疡 作用机制
  • 简介:摘要:随着当今医学科技手段的飞速进步,人类寿命逐渐延长,但对于许多因长期肢体伤病致残和肢体残疾后遗症的患者又需要继续在身体功能和在精神活动上进行系统康复,康复治疗机构建设的社会需求呼声越来越多,建立大型康复治疗中心医院不但是一种社会发展的需要,也是现代医院完善其功能,提高自身经济效益建设的需要。本文最后针对国内建立残疾人康复治疗中心项目的存在必要性作了进一步分析

  • 标签: 进步 社会需求 完善
  • 简介:摘要:音乐本身就是突破民族和地缘限制的全球性艺术,能够用最为直接的旋律和节奏去打动人心,不需要文字描述也不需要画面解释,就可以让个体产生强烈的思想共鸣,这也就意味着,音乐自身的教育和感染价值是毋庸置疑的。正因为如此,本文也将以音乐治疗为切入点,结合特殊教育这一领域,探讨音乐治疗在特殊教育中应用的可行之道,希望能够给同行教学工作者注入更多的新奇灵感,仅代表个人的思考与建议。

  • 标签: 特殊教育 音乐治疗 方法辨析
  • 简介:[摘 要]:随着社会发展,颈椎病已成为临床上的常见病及多发病。鉴于临床上针灸疗法疗效确切,基础研究也随之大量开展。现就近年来基础实验中颈椎病的动物模型的分类以及针灸对颈椎病的基础实验的研究进展进行探讨,评估颈椎病的动物模型及归纳针灸治疗颈椎病的机制研究。

  • 标签: [] 针灸 颈椎病模型 实验研究进展
  • 简介:摘 要:通过美术心理治疗中“评估-干预-评估”的形式对智力障碍儿童心理问题的实验研究,前期观察出现的自言自语、哭闹等问题,根据治疗对象的绘画能力和心理问题等设计了共四个阶段12次绘画治疗方案进行干预,通过四个阶段的治疗,后期评估治疗对象心理问题明显改善,达到了良好的干预效果。

  • 标签: 特殊儿童 美术心理治疗 个案
  • 简介:摘要:随着当今医疗技术的稳步发展,中药对于疾病治疗的影响日益被忽视,通过采用对病人的走访调查以及对病例的细致研究,分析了中药的作用和影响,得到了明确的结论,与西药相比,中药在疾病治疗中的重要性更大,更能提高医学治疗的发展。

  • 标签: 中药的优势 中药西药的对比 中药的重要性
  • 简介:摘 要:通过美术心理治疗中“评估-干预-评估”的形式对智力障碍儿童心理问题的实验研究,前期观察出现的自言自语、哭闹等问题,根据治疗对象的绘画能力和心理问题等设计了共四个阶段12次绘画治疗方案进行干预,通过四个阶段的治疗,后期评估治疗对象心理问题明显改善,达到了良好的干预效果。

  • 标签: 特殊儿童 美术心理治疗 个案
  • 简介:摘要本文结合过去10年最新的临床研究证据,对5类常见的胸膜疾病的治疗做一个简要的概括。(1)对于无症状的恶性胸腔积液(MPE),无须胸腔穿刺(胸穿)排液。对于出现症状的MPE,尝试一次胸穿大量排液以确定大量排液之后能否缓解呼吸困难或是否存在肺膨胀不全;只要大量排液能缓解气急症状,应以埋管引流和(或)胸膜固定术作为一线治疗手段。如果患者存在肺膨胀不全、胸膜固定术失败或积液出现分隔,则只能行埋管引流,胸膜固定术不再有价值。(2)基于肺结核的临床试验结果,结核性胸膜炎的抗结核治疗方案如下:初治结核病6个月的治疗方案应当包括2个月的异烟肼、利福平和吡嗪酰胺联合治疗;巩固期为异烟肼和利福平联合治疗4个月。(3)联合胸腔内注入纤溶剂/脱氧核糖核酸酶可作为胸腔感染的初治用药,或作为外科手术后的后续治疗方案。推荐使用剂量为:组织纤维蛋白溶酶原激活剂10 mg/次,每天2次;脱氧核糖核酸酶5 mg/次,每天2次。(4)临床随机对照试验结果显示,在处置首发的自发性气胸即使是中大量的气胸时,也宜采取更加审慎、更加保守的态度,无需急于排气。(5)与目前用于治疗恶性胸膜间皮瘤的标准化疗方案相比较,联合应用纳武利尤单抗和易普利姆玛的免疫治疗能够大大地延长患者的生存时间和提高存活率,提示免疫治疗完全可以成为不可手术切除的恶性胸膜间皮瘤患者的一线治疗方案。

  • 标签: 胸腔积液,恶性 结核性胸腔积液 胸腔感染 气胸 恶性胸膜间皮瘤
  • 简介:摘要骨质疏松症是一种骨强度降低而导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。由于人们对骨质疏松症的严重后果认识不足、早期症状和危险因素识别不清、诊断治疗率低,甚至临床治疗策略也常存在误区或盲区,这些都可能延误患者有效的治疗时机,从而造成治疗效果不理想、反复骨折、致残率高、生活质量差、螺钉松动及内固定不稳等严重后果。因单一抗骨质疏松症药物并非能够贯穿整个疾病始终,坚持长程序贯治疗尤为重要,同时非必要不推荐同种作用机制药物联合使用。只有在临床上关注骨质疏松症治疗的这些问题,才能促进骨质疏松症治疗药物的合理应用。

  • 标签: 骨质疏松症 抗骨质疏松症药物 合理用药