简介:摘要目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效与安全性。方法选取2015年1月至2018年11月天津医科大学肿瘤医院经尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗的局部晚期宫颈癌患者65例(年龄18~75岁),放疗采用调强放疗和腔内后装放射治疗,化疗采用铂类(奈达铂40 mg/m2或顺铂30 mg/m2)和紫杉醇(60 mg/m2)进行治疗,尼妥珠单抗400 mg/周。观察治疗后患者血清肿瘤标志物的变化及不良事件的发生情况,以及随访1、2年的临床疗效(每3个月评价1次)。结果治疗后61例患者可影像学评估,最佳疗效评价显示:肿瘤完全消退为完全缓解(CR)43例(70.5%)、部分缓解(PR)(肿瘤体积缩小≥30%)9例(14.8%)、肿瘤进展(PD)(肿瘤增大≥20%) 6例(9.8%)和肿瘤无进展(SD)3例,客观缓解率(CR+PR)为85.3%(52/61)、疾病控制率(CR+PR+SD)为95.1%(55/61)。生存分析结果显示,1年和2年总生存率分别为93.9%和79.6%。治疗3个月后,患者血清肿瘤标志物:鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、人附睾上皮分泌蛋白(HE4)较治疗前显著下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。安全性评估,主要不良事件为便血、腹痛、腹泻、发热、头晕等,37例是Ⅰ~Ⅱ级。结论尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌有较好的临床2年生存率,显著降低治疗后血清肿瘤标志物水平,临床使用安全可耐受。
简介:摘要:本文旨在研究俄语功利词汇“利”以及其派生词汇,综合分析俄语功利评价词的语义,找到其中的规律,把俄语词汇之间的复杂难懂的关系以最简化的形式概括总结,能够很好地与他人沟通交流。
简介:摘要:为提高中学生分析物理问题和解决物理问题的综合能力,理解物理学中的机械运动,需要选择地面或者相对地面静止的物体为参照物[1],判断物体运动的距离,结合物理学中的浮力、压强、平衡力[2]等知识,解决考试中遇到的相对较难的由于物体运动引起液面变化的实际问题,训练学生解决物理问题的技能技巧,以便在考试中得心应手,熟能生巧,快速解决问题。
简介:【摘 要】试卷讲评课是语文教学中的重要课型。试卷讲评需要做到三个要点:讲评前充分准备、精辟的课堂讲析、讲评后及时跟进。其中,“讲评前充分准备”应当遵循“一做”、“二记”、“三析”的原则;“试卷课堂讲析”可通过“自主互助法”、“换位审视法”来提高效率;“讲评后及时跟进”包括“当堂反馈练习”、“借题变式延伸”、“分层次训练”三个步骤。
简介:摘要 顺北4-1H井是部署在塔里木盆地塔中北坡顺托果勒低隆,顺北Ⅳ号断裂带的一口重点探井,完钻井深为 8036.61(斜深)/7928m(垂深),设计钻井周期205天,该井2020年12月22日10:00开钻,2021年6月2日7:00完钻,完钻层位奥陶系鹰山组,实际钻井周期161.88天,较设计节约43.12天,周期节约率21.03%。该井二开裸眼段长4928m使用钾胺基聚磺钻井液体系,钻井液密度1.36g/cm3;本井二开优化钻井液封堵性能,井眼稳定,优选钻头和螺杆,强化参数,三趟钻完成二开长裸眼施工,三开采用Power-V垂直钻井系统+螺杆配合异形齿PDC钻头,优化钻井参数,顺北4号带首次实现一趟钻完成三开进尺。应用结果表明,该钻井液具有良好的抗温性;控制钻井液pH值为9.5~11,既有利于处理剂功效的发挥,又有利于保持钻井液有良好的热稳定性;高软化点沥青在高温条件下有良好的变形性,有利于改善泥饼质量,从而降低高温高压滤失量。