简介:诗歌这一文学样式的突出特点是饱含丰富的感情。诗歌教学的课堂上,同样需要营造浓浓的感情氛围:学生只有融入诗境,才能真正懂得诗。在这节课上,孙老师以指导朗读,把学生带入诗中:以对朗读的表达恰当与否的讨论,引导学生深入理解诗句:以写、读,“答诗”,让学生入情入境地体会苏菲的感情。这就使学生完全融入在诗歌里。学生一首首精彩动人的“答诗”就印证了这一点。在师生讨论作品的过程中,教师又不时引用他人的诗作点评(尽管有的引用不一定恰当),从而以情激情,不断掀起情感活动的高潮,不断深化对诗的感受和理解。这就使学生完全沉浸在诗的课堂里,直到下课铃声把大家唤醒。这实在是难得的宝贵的境界。
简介:摘要目的探讨冻融诊断性微量精子行卵胞浆单精子显微注射(ICSI)的疗效及临床结局情况。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院生殖中心因男方无精子症采用睾丸切开显微取精术(microTESE)、经皮附睾精子抽吸术(PESA)、经皮睾丸精子抽吸术(TESA)获得的精子行ICSI治疗的736个周期,其中诊断性微量精子冻融组199个周期(包括microTESE 47个周期,PESA 75个周期,TESA 77个周期),新鲜精子对照组537个周期(包括microTESE 23个周期,PESA 111个周期,TESA 403个周期)。比较诊断性微量精子冻融组和新鲜精子组以及冻融和新鲜组间(包括microTESE组、PESA组和TESA组)患者的一般情况以及ICSI的受精率、优胚率、早期卵裂率和D5、D6囊胚形成率等实验室指标和临床结局。结果PESA冻融组复苏率显著低于TESA冻融组复苏率(89.3% 比98.7%),P<0.05;新鲜精子组2原核(PN)率显著高于冻融组(75.5% 比71.3%),P<0.05;新鲜microTESE组2PN率显著高于冻融组(74.2% 比64.6%),新鲜PESA组显著高于冻融组(78.5% 比72.4%),均P<0.05;新鲜精子组D5囊胚形成率和优质囊胚率显著低于冻融组(26.9% 比32.9%和15.1% 比18.0%),均P<0.05;新鲜microTESE组早卵裂率和D5囊胚形成率均显著低于冻融microTESE组(55.1% 比68.3%和27.3% 比39.3%),均P<0.05;新鲜TESA组早卵裂率、8细胞胚胎率和D5囊胚形成率显著低于冻融TESA组(分别为49.6% 比56.7%、41.3% 比46.0%和26.5% 比32.4%),均P<0.05;冻融组和新鲜精子组以及冻融和新鲜组间(microTESE组、PESA组和TESA组)妊娠率和种植率差异均无统计学意义(P>0.05),但冻融组流产率显著高于新鲜组(12.0% 比4.0%),P<0.05,冻融PESA组流产率显著高于新鲜PESA组(18.0% 比1.7%),P<0.05。新鲜组和冻融组出生婴儿性别、体重、身长差异均无统计学意义(P>0.05),但冻融组出生2例畸形婴儿。结论冻融诊断性微量精子行ICSI是治疗无精症的一种可行方法,其妊娠率和种植率与新鲜精子组相似;但冻融组流产率偏高,对子代的影响也有待于进一步研究。