简介：小儿因脾胃之要,临床“胃不和”多见。高修安主任医师辨治小儿睡眠障碍从“胃不和则卧不安”着手,首辨虚实,次辨脏腑。治疗以补虚泻实、调整脏腑阴阳、固护胃气为原则,临床疗效显著。附案例1则,以资验证。

简介：从中医角度分析小儿脑瘫的病因病机,明确其诊断.指出痉挛型脑瘫的中医辨证分型属于肝强脾弱证,并采用中西医结合的方法治疗小儿脑性瘫痪,开辟治疗脑性瘫痪的新途径,有利于规范中西医结合的诊疗常规和综合防治方案的制定,加快脑瘫患儿的康复.

简介：目的观察柴胡疏肝散加味辅助治疗儿童抽动障碍(TD)肝郁脾虚型的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年1月在我院中西医结合儿科门诊就诊的TD肝郁脾虚型患儿160例,按照随机数字表法分为对照组58例和治疗组102例。对照组予阿立哌唑片口服,早晚各1次。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予柴胡疏肝散加味,1剂/d,早晚分服。2组均1月为1个疗程,治疗3个疗程后统计2组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为72.4%,治疗组为93.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良反应发生率为22.41%,治疗组为1.96%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论柴胡疏肝散加味辅助治疗儿童TD肝郁脾虚型疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。

简介：目的观察四逆散加味治疗小儿肝旺脾虚型厌食症的临床疗效。方法将80例患儿随机分为2组,各40例,治疗组给予四逆散加味,对照组给予葡萄糖酸锌口服液。观察2组患儿临床疗效及患儿食欲恢复时间。结果治疗组总有效率92.5%,对照组65.0%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。治疗组1周及2周食欲改善效果明显优于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论四逆散加味治疗肝旺脾虚型小儿厌食症疗效确切。

简介：目的观察清胃散加味辅助治疗小儿复发性口腔溃疡脾胃伏火型的临床疗效。方法将84例复发性口腔溃疡脾胃伏火型患儿随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合清胃散加味治疗,2组均治疗2周后比较临床疗效、溃疡愈合时间、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及外周血T淋巴细胞亚群水平变化情况。结果对照组总有效率为78.57%,治疗组为95.24%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组溃疡愈合时间为(5.68±1.02)d,治疗组为(3.78±1.02)d,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组疼痛VAS评分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。2组治疗前CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组CD4+、CD4+/CD8+明显升高,CD8+明显降低,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组升高或降低更显著(P<0.05)。结论清胃散加味辅助治疗小儿复发性口腔溃疡脾胃伏火型临床疗效显著,可明显缩短口腔溃疡愈合时间,减轻疼痛程度,提高免疫功能。

简介：目的观察柴胡疏肝散加减联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗女童中枢性性早熟肝郁化火型的临床疗效。方法选取2013年10月至2015年11月我院儿科收治的52例中枢性性早熟肝郁化火型女童作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各26例。对照组予GnRHa达菲林治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗,治疗3月后,比较2组治疗前后血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平,子宫容积,卵巢容积,临床疗效以及不良反应的发生情况。结果治疗后2组E2、LH和FSH水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。2组治疗后子宫容积、卵巢容积均较治疗前缩小,但经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组总有效率为76.92%,治疗组为96.15%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中对照组有2例出现恶心呕吐,经相应处理后均好转,其余均未出现明显不良反应。结论柴胡疏肝散加减联合GnRHa能够显著改善中枢性性早熟肝郁化火型女童的激素水平,避免第二性征过早出现,效果优于单一GnRHa治疗,值得临床推广应用。

简介：通过小儿咳嗽变异性哮喘从肝论治的生理基础、病因病机、临床应用几个方面进行分析探讨,认为小儿咳嗽变异性哮喘从肝论治具有一定的理论基础及临床指导意义。

简介：目的观察从肝论治小儿绿色脓性黏液泡沫状泄泻的疗效。方法200例患儿均口服中药方剂，并随证加减，7d为1个疗程。结果痊愈168例，有效32例。结论临床上从肝论治小儿绿色脓性黏液泡沫状泄泻，可疏泄肝风，平抑肝胆，兼固涩肠道，每获良效。

简介：目的探讨四磨汤口服液促进早产儿胃排空的疗效及安全性。方法将90例早产儿随机分为2组，对照组48例采用常规综合治疗，治疗组42例加用四磨汤口服液。结果对照组总有效率87．5％，治疗组总有效率95．3％，2组比较差异有统计意义（P〈0．05），且治疗组在胃潴留、腹胀消失及达到足量喂养时间上均优于对照组（P〈0．01）。结论四磨汤口服液促进早产儿胃排空疗效显著，值得推广。

简介：通过探讨小儿支原体肺炎治疗后久咳的病因病机、治法及辨证论治等内容，提出在治疗肺脾的基础上分别加用黛蛤散和四逆散以调畅肝木气机，并结合现代药理学研究指出中药可能通过Ca2＋通道调节纤毛运动与双向调节胃肠功能等治疗小儿支原体肺炎久咳，为进一步研究提供思路与中医理论依据。

简介：参阅相关文献井结合临床体会，将小儿多动症分为肝肾阴虚、肝阳上亢，心阴亏虚、热扰心神，心脾两虚、心神失养，湿热内蕴、痰火扰心，肝气郁结、肝失疏泄5型，分别介绍其临床表现、理法方药。强调除药物治疗外，还应积极配合心理疗法。

简介：目的观察黛力新联合香砂平胃散治疗青少年功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法86例青少年FD患儿随机分为治疗组（n=46）和对照组（n=40）,对照组口服黛力新,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药香砂平胃散,4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,2组临床症状积分（早饱、嗳气、上腹饱胀、上腹痛或不适等）均较同组治疗前下降（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组下降幅度明显大于对照组（P〈0.01）。结论黛力新联合香砂平胃散治疗青少年FD安全、有效,值得临床推广应用。

简介：目的观察健脾补肾调督法穴位按摩辅助治疗肌张力低下型小儿脑瘫的临床疗效。方法选取60例肌张力低下型小儿脑瘫脾肾虚弱型,随机分为对照组和治疗组,各30例,2组治疗期间患儿均脱失2例。对照组给予中频脉冲电治疗仪治疗,1次/d,每周6次;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予健脾补肾调督法穴位按摩,1次/d,每周6次;2组均治疗1月为1个疗程,连续治疗2个疗程后,观察临床疗效、股四头肌肌力和粗大运动功能测试量表(GMFM)评分变化情况。结果治疗组总有效率为92.86%,显著高于对照组的71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患儿股四头肌肌力、GMFM评分均升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论健脾补肾调督法穴位按摩联合中频脉冲电治疗能明显提高肌张力低下型小儿脑瘫脾肾虚弱型的肌力,改善粗大运动功能,值得临床推广应用。

简介：分析了近年来现代医家关于多种因素（如地域、发病年龄、发病季节、感染病原体等）对小儿肺炎中医证型分布特点的影响，指出今后对小儿肺炎采取中医辨证时需做到因时、因地、因人等方面的综合考虑，从而不仅可以提高中医辨证的准确性，也能实现中医“未病先防，既病防变”的预防学思想。

简介：目的观察康复护理训练对45例痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法90例痉挛型脑瘫患儿随机分成2组,对照组给予A型肉毒素针剂注射,4U/kg,观察组在对照组基础上给予康复护理训练,治疗后观察2组患儿的肌张力,肘、膝关节伸展度及踝关节活动度的变化。结果2组治疗后各级肌张力均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且观察组改善程度优于对照组（P〈0.05）;治疗后2组患儿的关节伸张度均高于治疗前（P〈0.05）,且观察组的关节伸张度明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后2组足背屈曲角角度均低于治疗前,差异有统计意义（P〈0.05）,且观察组足背屈曲角角度低于对照组（P〈0.05）。结论康复训练能降低脑瘫患儿的肌张力,改善患儿肘、膝关节的伸张度和踝关节活动度。

简介：目的观察头针联合Bobath法治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法84例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,各42例。对照组采用常规药物及Bobath法治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合头针治疗,1月为1个疗程,3个疗程后统计2组的临床疗效。结果治疗后2组粗大运动功能评估（GMFM）量表评分和综合功能均显著升高（P〈0.05）,且治疗组升高幅度大于对照组（P〈0.05）;治疗后2组Ashworth肌张力均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组下降幅度大于对照组（P〈0.05）;对照组综合功能临床总有效率为64.29%,治疗组为90.48%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组痉挛改善临床总有效率为50.00%,治疗组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论头针联合Bobath法治疗小儿痉挛型脑瘫,可明显提高患儿的GMFM量表评分和综合功能评分,改善Ashworth肌张力,提高临床疗效,且未见明显不良反应发生,操作简单,值得在临床上推广使用。

简介：目的观察健脾开胃饮治疗脾虚型泄泻（迁延性腹泻）的临床疗效。方法将2008年10月至2013年4月东莞市中医院儿科及脾胃病科门诊、住院收集的60例符合小儿脾虚型泄泻纳入标准的患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予口服健脾开胃饮半支,1日3次,疗程为10d;对照组予口服思连康1粒,1日3次,疗程为10d。对比观察2组治疗前后临床症状、体征的改变。结果治疗组总有效率83.3%,对照组76.7%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论健脾开胃饮治疗脾虚型泄泻（迁延性腹泻）有显著疗效。

简介：目的探讨导致幼年型类风湿性关节炎误诊的常见原因。方法回顾性分析7年来经治的21例误诊为其他疾病的幼年型类风湿性关节炎病例。结果21例患者中，误诊为化脓性关节炎10例，结核性关节炎5例，强直性脊柱炎3例，风湿热3例。结论幼年型类风湿性关节炎在临床上极易误诊，需提高对此病的警惕性，早期做出正确诊断。

简介：目的探讨城市与农村小儿肺炎中医证型及病原体的特点。方法对300例小儿肺炎患儿住院当日进行中医辨证分型，并进行病原体检测，观察城市与农村小儿肺炎中医证型及病原体的临床特点。结果小儿肺炎中医证型之风寒闭肺证、风热闭肺证多见于城市患儿；痰热闭肺证、毒热闭肺证、心阳虚衰证多见于农村患儿；小儿细菌性肺炎多见于农村患儿；肺炎支原体肺炎多见于城市患儿；呼吸道合胞病毒性肺炎多见于农村患儿；乙型流感病毒性肺炎多见于城市患儿。结论探讨小儿肺炎在城市与农村发病时的中医证型特点及病原体感染特点，对提高广大基层医师辨证施治及病因治疗具有一定的临床价值。

简介：目的观察运动康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效。方法60例脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组,各30例。2组均给予改善脑代谢、换血、输注蛋白、抗感染等对症治疗。对照组在对症治疗的基础上给予常规运动疗法、针刺疗法;治疗组在对照组治疗方法的基础上进行运动康复训练。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;2组治疗前后日常生活能力、智力发育指数及运动发育指数比较,差异有统计意义（P〈0.05）;治疗后与对照组比较,差异有统计意义（P〈0.05）;治疗组伴随摄食障碍4例（13.33%）,语言障碍2例（6.67%）,听力障碍1例（3.33%）,均低于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论运动康复训练能明显改善患儿的不随意运动症状,提高患儿生活质量,值得临床借鉴。