简介：

简介：目的探讨甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点。方法常规病理检查手术切除88例甲状腺癌中共检出9例微小癌,应用光镜观察其形态改变。结果9例均为甲状腺微小乳头状癌,具有诊断意义的主要组织学特征为毛玻璃样核,核内包涵体、核沟及纤维性间质反应。结论甲状腺微小乳头状癌是乳头状癌变形的特殊表现,主要依据组织病理学诊断。

简介：【摘要】目的：探究以术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的价值。方法：2019年12月~2020年11月，在我院就诊的PTMC患者中选取185例，以数字随机表达分为两组，观察组92例，对照组93例，诊断时，对照组选择石蜡切片法，观察组选择术中冰冻病理法，对比组间诊断的效果。结果：组间诊断的准确性对比，观察组较对照组低，但数据对比（P>0.05）。结论：以术中冰冻切片法对PTMC实施诊断，虽有漏诊、误诊情况出现，但相较与石蜡切片法，诊断速度快，有利于实施和调整手术的方案，值得推行。

简介：目的观察甲状腺微小乳头状癌应用彩超诊断的价值.方法155例（165个结节）甲状腺微小乳头状癌患者,均采用GE730、ALOKAα10等彩色多普勒超声检测,观察甲状腺微小乳头状癌患者结节二维声像图特征,彩色多普勒超声检测血流分布特点及颈淋巴结转移情况.结果155例（165个结节）甲状腺微小乳头状癌患者超声图像特征中A/T〈16.06%、边界清晰21.21%、无微小钙化38.79%、内部回声均匀39.39%、周边回声有声晕为0少于A/T≥193.94%、边界模糊78.79%、有微小钙化61.21%、内部回声不均匀60.61%、周边无或不完整声晕100.00%的患者（P〈0.05）.甲状腺微小乳头状癌（PTMC）患者颈淋巴结转移阳性6.06%明显低于淋巴结转移阴性93.94%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论甲状腺结节超声检测二维图像特征结合彩色多普勒超声检测,可提高甲状腺微小乳头状癌检出率.

简介：

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简介：目的研究儿童甲状腺乳头状癌鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B(BRAF)基因突变情况及其临床意义。方法选取2000—2015年儿童甲状腺乳头状癌39例,对所有患儿进行BRAF基因突变检测,调查患儿的基本资料及临床病理特征,分析BRAF基因突变与临床特征的相关性。结果本组共发生BRAF基因突变患儿12例,突变率为30.77%。10~13岁患儿的BRAF基因突变率高于<10岁者(P<0.05)。腺外侵犯患儿的BRAF基因突变率低于未侵犯者(P<0.05)。T1期患儿BRAF基因突变率高于T4期患儿(P<0.05)。低危患儿BRAF基因突变率高于高危患儿(P<0.05)。结论儿童甲状腺乳头状癌BRAF基因突变低于成人,低T分期及低甲状腺癌预后评分系统(AMES)分级患儿的BRAF基因突变率高于高T分期及高AMES分级患儿。

简介：对57例甲状腺乳头状癌所致的颈淋巴结广泛转移进行了分析。笔者认为:(1)要重视“甲状腺瘤”的首次外科处理;(2)对颈淋巴结转移灶要慎用放疗,严格掌握适应证;(3)只条件许可应积极争取手术切除。切除原发灶能最大限度地清除颈转移灶。本组的切除率达100％,即便切不干净,仍能为下一步的治疗创造良好条件。

简介：[摘要] 目的：分析冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌诊断中的效果。方法：选取我院2019年1月至2021年8月收治的甲状腺乳头状癌患者65例为对象。常规检查后，手术取样分别进行冰冻切片检查和石蜡切片检查。观察诊断结果，比较两种检验技术的用时。结果：以石蜡切片诊断结果为准，冰冻切片确诊60例、误诊5例，没有延迟诊断例数，准确率为92.31%。两种检验技术的组织取样时间相近（P＞0.05），但冰冻切片的检验时间明显缩短，有统计学差异（P＜0.05）。结论：对甲状腺乳头状癌诊断时，冰冻切片技术具有较高准确性，而且检验时间明显缩短，可推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨超声诊断对甲状腺微小乳头状癌的应用价值及其准确性。方法 本研究45例甲状腺微小乳头状癌患者均为本院2018年5月-2019年5月接收，所有患者分别实施超声诊断与病理分析，对比超声诊断与病理诊断结果，并分析甲状腺微小乳头状癌血流状况。结果 诊断准确率方面，超声诊断是95.56%，病理诊断是100.00%，两者对比，差异较小（P>0.05）。甲状腺微小乳头状癌患者中，0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别有19例、23例、3例，占比分别是42.22%、51.11%、6.67%。结论 甲状腺微小乳头状癌发病率较高，而且大部分不会出现转移，及早进行诊断与治疗，有助于治疗效果提高，使患者预后改善，促进其生活质量的提高，而超声检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中应用效果明显，其可以准确显示病灶部位，并将病灶内部具体状况清楚的反映出来，为临床诊治提供数据参考，值得临床进一步采纳与推广。

简介：【摘要】 目的：对比分析甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿之间的CT成像特点。方法：本次研究选取于2019年11月~2020年6月期间来本院就诊的60例甲状腺乳头状癌患者和40例结节性甲状腺肿患者作为研究对象，回顾性对比分析两组患者的CT成像特点。结果：在CT的成像特点上，甲状腺乳头状癌患者和结节性甲状腺肿患者的结节形态、边界、晕圈、分界、内部特征、钙化以及和腺体的关系等均存在显著差异（P＜0.05），但结节类型无明显差异（P＞0.05）。

简介：【摘 要】 目的 探讨乳腺实性乳头状癌（solid papillary carcinoma，SPC）的临床病理特征、组织病理学诊断及鉴别诊断。 方法 收集银川市妇幼保健院2020年1月-2021年12月收治的5例乳腺实性乳头状癌的临床资料进行临床病理分析并文献复习。结果  5例均为女性，年龄41-75岁，中位年龄64岁，平均年龄60.8岁，肿瘤直径0.5-4cm，平均1.8cm，5例乳腺实性乳头状癌病理组织学表现为灰白色结节状、界清、质中略软，细胞形态一致、呈圆形、卵圆形，细胞异型性较轻，部分可见菊形团样结构，乳头结构不明显，实性增生的细胞巢可见纤维血管轴心。 其中4例体检发现，1例以乳头溢液就诊。5例患者免疫组化均强表达雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR），人类表皮生长因子受体（HER-2）阴性，部分病例神经内分泌标记物（SYN、CGA、CD56）呈阳性表达，细胞核增殖指数（Ki67）约5%～15%，平均10.4%，5例巢内肿瘤细胞P63和SMMHC均阴性，2例巢周肌上皮部分阳性，3例外周肌上皮阴性。5例患者随访8～25个月，平均17.4个月，均未见肿瘤复发。 结论 乳腺实性乳头状癌是一类好发于老年人的特殊组织学亚型乳腺癌，免疫组化通常表达雌孕激素受体，部分病例可表达神经内分泌标记物，组织学分级常为I-II级，分子分型通常为Luminal A型，生物学行为大多数为低度恶性，易误诊为非典型增生或普通型低级别导管原位癌，依据巢团外周有无肌上皮，分为原位型及浸润型，常表达神经内分泌标记，临床治疗方案不同，必须诊断明确。

简介：【摘要】目的：观察分析甲状腺乳头状癌的超声特点、临床特征与跳跃性转移之间的关系。方法：选取2020年4月-2021年7月本院纳入的100例甲状腺乳头状癌患者，收集其超声诊断资料，分析临床特征，探讨跳跃性转移高危因素。结果：100例患者中18例出现跳跃性转移，多转移至侧颈Ⅱ区和Ⅲ区。Logistic分析结果提示微钙化、结节≤10mm、甲状腺上极结节是导致跳跃性转移的高危因素（p

简介：[摘要] 目的：分析高频超声联合CT对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法：从2020年1月～2022年8月间，我院收治的疑似甲状腺乳头状癌患者75例为对象。对患者进行高频超声联合CT检查、病理学检查，观察诊断结果，计算诊断效能。结果：1）病理学确诊为恶性53例、良性22例，高频超声联合CT检出恶性52例、良性23例。2）以病理学诊断为金标准，高频超声联合CT诊断甲状腺乳头状癌的灵敏度为94.34%，特异性为0.91%，诊断符合率为93.33%。结论：高频超声联合CT诊断甲状腺乳头状癌的价值较高，能弥补单一诊断的缺陷，为后续治疗提供科学依据。

简介：近几年,甲状腺癌的发病率明显上升,部分地域近10年来增长了近10倍.甲状腺癌发病率的增加几乎全部归因于甲状腺乳头状癌（PTC）发病率的增加.

简介：目的探究并分析鼻内镜下不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（SNIP）的方法与疗效。方法回顾性分析2007-04～2017-11收治于昆明医科大学第一附属医院的123例经鼻内镜手术治疗SNIP患者的临床资料。根据Krouse分期将患者分级，针对采取不同手术方法（单纯鼻内镜手术、鼻内镜联合柯路氏手术、鼻内镜联合柯路氏+鼻腔外侧壁切除手术）的治疗效果以及术后复发等情况进行比较。结果对123例患者术后进行为期1～10年的随访，治愈92例，复发31例。结论鼻内镜下手术治疗SNIP创伤较传统术式小，疗效显著，复发率明显降低。针对不同Krouse分期的患者根据肿瘤侵犯情况施行不同手术方法是降低术后复发率，改善患者临床症状的关键。

简介：目的分析双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术和双侧中央区颈清扫术术中保护甲状旁腺的作用。方法选取66例行甲状腺全切除术＋双侧中央区颈清扫术的双侧甲状腺乳头状癌患者,收集完整临床治疗资料以及术后随访资料并加以分析。结果22例患者发生术后面部、唇部或手足部的针刺感、麻木感或强直感并发症,总发生率为33.33%,只有2例永久性的甲状旁腺功能低下（3.03%）,其他暂时性的甲状旁腺功能低下16例（24.24%）、暂时性的声音嘶哑4例（6.06%）。手术前血钙值与手术后1d、手术后7d相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,在手术后14d恢复至手术前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）;手术前甲状旁腺激素（PTH）值与手术后1、7、14d相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,手术后1个月PTH值恢复至手术前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）。甲状旁腺的保留个数与低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率呈反比,甲状旁腺的保留个数越多,低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率越低,差异有统计学意义（χ^2=19.90、15.53,P=0.00052、0.00372,P〈0.0083）。保留1个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义（χ^2=10.40、14.60,P=0.00126、0.00013,P〈0.0083）;保留2个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义（χ^2=10.51、15.80,P=0.00119、0.0000,P〈0.0083）。结论双侧甲状腺乳头状癌患者采取全切术联合中央区颈清扫术效果较好,虽然并发症发生率高,但恢复都较快,且在手术中也注意了对甲状旁腺的保护。

简介：目的探讨胆管乳头状瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗方法。方法对我院1994—2011年确诊的7例胆管乳头状瘤的临床资料进行回顾性分析,同时检索中国期刊全文数据库同期有关胆管乳头状瘤的报道11篇文献29例患者,并进行分析。结果胆管乳头状瘤临床表现为腹痛占91.7%,腹痛伴有黄疸占72.2%;实验室检查血清总胆红素升高占69.4%,CA19-9升高占37.5%;影像学提示胆总管扩张占88.9%,组织学检查癌变占30.6%,随访28例,复发率为53.6%,病死率为35.7%。结论胆管乳头状瘤临床表现缺乏特异性,该病的确诊最终依赖于病理检查,手术切除病变组织是其主要治疗方法。

简介：摘要：目的 对经皮微波消融治疗低风险甲状腺微小乳头状癌效果及对生活质量影响进行研究。方法 本次研究选取2018年1月-2020年2月期间本院接收治疗的低风险甲状腺微小乳头状癌患者104例为研究对象，均进行经皮微波消融治疗，在术后12个月对治疗效果和并发症进行随访调查，并对比6个月、12个月后患者的生活质量评分、躯体健康评分、心理健康评分。结果 在经皮微波消融治疗术后的12个月，病灶的消失率为96.15%（100/104），治疗有效率为100%（104/104），并发症的发生概率为3.85%（4/104）；患者术后6个月和12个月的PCS分数数据差异不明显，P＞0.05不具备统计学意义；患者术后6个月和12个月的生活质量总分和MCS分数均有改善，改善效果随时间延长而逐渐上升，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对低风险甲状腺微小乳头状癌采取经皮微波消融治疗的效果显著，有效率较高，并发症概率较低，能够促进患者生活质量水平逐渐提升。

简介：【摘要】目的对经皮微波消融治疗低风险甲状腺微小乳头状癌效果及对生活治疗影响进行研究，方法 本次研究选取2018年1月﹣2020年2月期间本院接收治疗的低风险甲状腺微小乳头状癌患者104例为研究对象，均进行经皮微波消融治疗，在术后12个月对治疗效果和并发症进行随访调查，并对比6个月、12个月后患者的生活质量评分、躯体健康评分、心理健康评分。结果在经皮微波消融治疗术后的12个月，病灶的消失率为96.15%(100/104)，治疗有效率为100%(104/104)，并发症的发生概率为3.85%(4/104)：患者术后6个月和12个月的 PCS 分数数据差异不明显， P >0.05不具备统计学意义；患者术后6个月和12个月的生活质量总分和 MCS 分数均有改善，改善效果随时间延长而逐渐上升， P