简介：目的探讨孕妇尿液沉渣检测的质量及对策。方法回顾性分析386例孕妇尿液的标本,样本通过ADE-763C生化分析仪检测尿沉渣,并通过BW200分析仪进行尿常规分析和显微镜检测。比较两种检测方法对尿液质量检验结果的差异,并分析其早上、下午检验尿液标本结果的情况,给予其针对性干预对策。结果尿沉渣分析结果阴性386例,阳性0例；尿常规分析结果阴性363例(94.0%),阳性23例(6.0%)；尿常规分析23例结果阳性患者,通过尿沉渣分析显示均为阴性。两种检验方法对尿液质量的检验结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。尿沉渣检验早上检测尿标本白细胞、红细胞、上皮细胞、管型个数显著多于下午检测尿标本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿常规分析结果无法全部代替尿沉渣检验,两者可联合检测,临床需及时检验尿液标本,减少污染的发生,值得临床应用和推广。

简介：大众健康意识的增强和生活水平的提高，使护理需求越来越旺蛊，同时对护理质量的要求也越来越高。妇产科作为一门比较专业化和特殊化的科室，对护理服务质量有着更高的要求，常常是护理纠纷发生的高危科室。本文主要探讨了妇产科护理纠纷发生的常见原因，并提出相应解决策略。

简介：双语专业课程的学习能够提升学生与国际接轨以及与国际合作伙伴的沟通和交流的能力，也提高学生的英文水平，为其今后英文资料的阅读、理解打下良好的基础。结合笔者在物流与供应链管理双语教学实践中所存在的障碍，探究双语教学的改进策略,分析有效组织双语教学的关键点。

简介：血糖变异性又称血糖波动,是独立于糖化血红蛋白（hemoglobinA1c,HbA_（1c））、空腹血糖（fastingplasmaglucose,FPG）、餐后血糖（postprandialplasmaglucose,PPG）衡量血糖控制状况的另一维度,可以更全面地反映血糖的变化情况。越来越多的证据表明,血糖变异性与多种糖尿病不良结局相关。临床医生应该重新审视血糖变异性在血糖管理中的作用,通过科学、规范地评价以及合理、有效地管理来降低血糖波动的幅度,改善血糖变异性。

简介：研究背景及临床问题青霉素过敏是最常报道的过敏情况,但是,大约有90%自我报告的青霉素过敏是不准确的。区别真正的过敏和其他的药物不良反应存在困难。患者常常会使用多种药物,尤其是住院患者。不准确的青霉素过敏报告可能会干扰抗菌药物的管理,带来显著的临床和经济影响,可造成抗菌药物耐药性、总的医疗成本、

简介：目的探析肺炎支原体肺炎的临床特点诊断及治疗对策。方法对2015年1月至2016年1月我院收治的132例肺炎支原体肺炎患者予以分组研究,按照抽签法分为对照组与观察组,各66例。对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者给予阿奇霉素与红霉素联合治疗,对两组患者的临床疗效及临床症状消失时间进行观察比较。结果观察组患者临床总有效率是93.2%,明显高于对照组患者的77.3%,对比差异明显（P〈0.05）。观察组患者退热、止咳、音消失时间均要少于对照组患者,对比差异明显（P〈0.05）。结论对肺炎支原体肺炎患者施行阿奇霉素与红霉素联合治疗,能够明显提高临床疗效,缩短患者临床症状消失时间,可作为临床首选治疗方法进行推广应用。

简介：1、冠心病合并心房颤动（房颤）的类型（1）急性冠脉综合征（ACS）急性期首次发生房颤：按ACS常规抗血小板、短期抗凝治疗,观察未来房颤发作情况决定是否抗凝;（2）稳定型冠心病首次发生房颤：根据卒中风险决定单独抗凝治疗或单独抗血小板治疗;（3）既往房颤患者合并确诊的稳定型冠心病：根据卒中风险决定单独抗凝或单独抗血小板治疗。2、华法林与冠心病二级预防以往数据显示,华法林对冠心病的预防和治疗有一定作用。

简介：目的：分析医院门诊药房调配处方药品差错的原因及其对策。方法：抽取2014年1-12月间门诊药房调配药品发生差错的处方227张，分析其处方差错类型和引起差错的因素，针对处方差错的原因和采取防范措施。结果与结论：通过差错原因和类型的分析，并制订相应的防范措施，降低了差错的发生率，保证了患者的用药安全。

简介：手术部位感染（SSI）是医院感染控制的重点。在我国发生率高达13%~18%[1]。神经外科手术患者是手术部位感染高危人群,我国神经外科医院感染率为6.37%~9.60%[2]。一旦发生感染,不但延长住院时间,增加医疗费用,而且累及颅内器宫腔隙极易引起患者死亡[3]。为了更好地预防和控制神经外科手术部位感染,本研究运用病例对照方法,采用自行设计的目标监测表,对手术中各个环节严格监控,

简介：军队药品制剂抽验是军队依据国家计划和中央军委后勤保障部药品制剂抽验计划进行的一项经常性工作,也是保证官兵身心健康、提高部队战斗力的一项重要举措。通过对2015年东部战区医疗机构药品制剂监督抽验数据分析,探讨药品制剂不合格原因、抽验样品寄送过程质量控制、制剂品种抽验覆盖率及中药饮片质量监管等问题,提出筛选物流系统、推行制剂多批次抽验和不合格品种专项监督抽验的模式,为进一步提高药品制剂质量安全监管能力,确保部队官兵和人民群众用药安全提供参考。

简介：目的探讨物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理对策和体会。方法选取2015年5月至2016年5月在沈阳市第五人民医院接受治疗的50例膝关节骨质增生患者作为研究对象,将50例患者随机均分实验组和对照组,实验组在我院除了接受常规的饮食调节和药物治疗,施加物理治疗的护理方法,对照组在我院接受饮食调节和药物治疗下,进行一般护理。结果实验组治疗后痊愈、有效、无效的概率分别为44%、48%、2%;对照组治疗后痊愈、有效、无效的概率分别为20%、40%、40%,两组患者研究结果对比可知,实验组治疗效果比对照组治疗效果好。结论物理疗法有效改善膝关节骨质增生患者临床症状,有效提高患者痊愈率,因此,应当推广物理疗法护理。

简介：目的：系统评价国内未成年癫痫患者用药依从性的提高策略。方法：计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库,全面收集国内有关未成年癫痫患者用药依从性提高策略的文献,采用描述性方法进行汇总分析。结果：共纳入29篇文献,3604例患者。依从性提高措施包括教育干预（n=13）、护理干预（n=10）、行为干预（n=3）、患者父母心理干预（n=1）、品管圈模式（n=1）、电话随访（n=1）。上述研究结果表明,干预之后能有效提高患儿依从性。结论：国内未成年癫痫患者用药依从性的提高策略研究结果样本量不大,随访周期较短,建议在未来研究中开展大样本、长时间随访的研究,以更好地了解可以提高我国抗癫痫药物服药依从性的干预措施,为合理用药提供研究证据。

简介：目的：本研究旨在运用盖洛普员工敬业度量表、怡安翰威特敬业度量表、合益管理风格对江苏省三级公立医院药学技术人员敬业度与管理风格进行测量，了解目前公立医院药学技术人员的敬业度现状，并对药学技术人员敬业度的提升给予建议。方法：使用医疗机构盖洛普员工敬业度调查问卷、医疗机构员工敬业度调查综合问卷、医疗机构合益管理风格调查问卷，以江苏省三级公立医院22家，其中216名医务人员(包括145位药学技术人员)作为研究对象，通过江苏省继续教育研讨会进行问卷调查，并通过描述性统计、单个样本检验、卡方统计等统计方法，分析不同人口学特征下的敬业度表现及其影响因素的得分是否存在差异，通过定性和定量分析相结合的方法，给予药学技术人员敬业度提升的实际建议。结果：通过实证调查分析，发现江苏省三级公立医院药学技术人员的整体敬业度水平处在中等偏上水平。通过经典两份不同敬业度量表进行研究，从全方位了解药学技术人员敬业度状况，深层次知悉药学管理职位的药师无法看到职业的未来，不知药学管理对于医院与国家的重要性意义。在其他医疗人员敬业度研究中是越资深越敬业，而药学专业技术人员最敬业的是1～5年的药师。创造性利用管理风格量表，分析出药学管理人员同质化的管理特性，缺乏领头型管理风格，对工作标准没有清晰的熟知。结论：①对政府职能部门实际建议：调整对医院考评指标、改变药学部主管轮岗制度、修正药学教育模式；②对医院管理者的实际建议：建立药学管理者的职业发展方向、提倡领头型管理风格、建立不同管理层级的绩效考核目标、适时给予激励、建立提案制度。

简介：为减少中小型医院医学工程技术人才流失,提升医学工程技术团队素质。文章从分析当前中小型医院医学工程技术队伍现状入手,指出医学工程技术人员的保留和发展面临着社会、医院、个人多方面的困难,并从人力资源管理角度提出对策和建议。医院应从加强思想重视、引进优秀人才、鼓励在职教育、健全奖惩制度、倡导人文关怀等方面入手,构建优秀医学工程技术团队。通过医院管理能够进一步提高医学工程技术人员的综合技术水平,对提高保障临床服务质量具有较大的意义。

简介：目的探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策。方法选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为对照组。记录2组年龄、机械通气时间、合并基础性疾病、入住重症监护病房时间、免疫抑制剂应用时间及经验性使用碳青霉烯类抗菌药物情况等并进行危险因素分析。结果机械通气时间≥1周、入住重症监护病房时间≥1周、有经验性应用碳青霉烯类抗菌药物是重症监护病房感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的独立危险因素（P〈0.05）。结论在重症监护病房对于需要给予抗生素治疗的患者,应当早期行细菌学检查确定致病菌,降低经验性应用碳青霉烯类抗菌药物的频率,缩短患者机械通气治疗时间,可降低耐美罗培南铜绿假单胞菌的感染率。

简介：非甾体抗炎药（NSAIDs）广泛应用于镇痛治疗，其所致的胃肠道和心血管不良反应发生率高，且较为严重，极有必要对这两大类不良反应的风险进行综合管理。欧美等发达国家已发布针对NSAIDs胃肠道和心血管不良反应进行综合防治的指南或专家共识，但我国尚无相关指南或专家共识。本文以国内外相关学术进展为基础，综述了NSAIDs胃肠道和心血管不良反应的综合管理策略，并介绍了长期使用氯吡格雷和小剂量阿司匹林患者的NSAIDs选择策略，以帮助医务工作者进行综合决策，为患者制定个体化的NSAIDs药物治疗策略。

简介：目的分析肿瘤患儿化疗间歇期携带经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC置管)出院后发生并发症原因及护理对策。方法36例化疗间歇期携带PICC置管出院的肿瘤患儿,通过电话随访及回院复查了解患儿P1CC置管并发症发生情况,并分析原因,提出对策。结果患儿发生穿刺点渗血3例,导管口感染8例,接触性皮炎6例,导管堵塞2例,静脉炎1例。结论化疗患儿治疗间歇期出院后携带PICC置管并发症发生率较高,除了根据并发症发生的原因采取针对性措施,还应做好健康宣教,出院期间还应定期电话随访,了解PICC置管部位及导管的情况,如有异常及时回院给予相应处置。

简介：目的：本文通过对17种抗抑郁药说明书关于潜在生育人群的修改情况进行调查对比，分析FDA新孕妇用药规则正式实行后抗抑郁药的说明书修改情况，通过临床药学方法为临床提供更为详细的用药策略。方法：本课题分别对17种抗抑郁药的中文说明书、英文说明书和Micromedex进行检索对比，调查目前抗抑郁药说明书的修改情况；通过不同种属间体表面积换算，利用动物实验数据为，临床用药提供药学服务。结果：目前17种抗抑郁药均已除去ABCDX字母分类法，关于潜在生育人群17种药物未进行增补；目前有11种抗抑郁药具备大鼠生殖毒性实验；体表面积换算结果显示对生育力存在影响的药物中，2倍MRHD（人体推荐最大剂量）剂量药物5种，2～5倍MRHD剂量药物6种，5～10倍MRHD剂量药物2种，10倍MRHD药物共4种。结论：FDA新孕妇用药规则实行后，17种抗抑郁药的说明书均已除去ABCDX字母分类，但关于潜在生育人群均未进行修改，通过，临床药学方法，可以为临床工作者提供更为详尽的用药信息。

简介：目的探讨循证策略下实施同伴教育对艾滋病患者不良情绪、服药依从性及抗病毒治疗效果的影响。方法选取2012年2月至2015年2月我院收治的120例艾滋病患者,将其随机分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组在循证策略下实施同伴教育,比较2组患者的不良情绪、服药依从性及生存质量。结果干预后,观察组患者的SDS、SAS评分均明显低于干预前及对照组（P〈0.05）。观察组的治疗依从率为98.33%,明显高于对照组的76.67%（P〈0.05）。观察组患者的CD4＋T淋巴细胞水平为（393.21±24.76）个/μL,明显高于对照组的（256.48±23.16）个/μL,差异有统计学意义（t=14.32,P〈0.001）;观察组HIV病毒载量为（2.64±0.12）lgIU/mL,明显低于对照组的（3.04±0.12）lgIU/mL,差异有统计学意义（t=10.70,P〈0.001）。结论在循证策略下对艾滋病患者实施同伴教育,能有效改善患者的不良情绪,提高患者的服药依从性及抗病毒治疗效果。