简介:目的探讨透析液钙浓度(DCC)对维持性血液透析患者透析过程中不良反应发生风险的影响。方法研究对象为2016年6—10月在浙江大学附属第一医院肾脏病中心行维持性透析治疗的稳定终末期肾病患者。按照DCC将患者随机分为3组(1.25mmol/L组、1.35mmol/L组、1.50mmol/L组),观察时间为12周。比较3组患者尿素清除指数Kt/V和尿素下降率(URR),透析前后平均动脉压,透析前后血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)及碱性磷酸酶(ALP)水平,以及肌肉痉挛、恶心呕吐、头痛、胸闷、心律失常等不良反应发生情况。结果纳入研究的患者为273例,男性159例,女性114例;年龄25-83岁,平均(52±9)岁;1.25mmol/L、1.35mmol/L和1.50mmol/L组各91例,3组患者的基线资料差异无统计学意义(P〉0.05)。12周血液透析后,3组患者Kt/V和URR比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);1.25mmol/L组和1.35mmol/L组患者平均动脉压[分别为(102±9)mmHg、(103±11)mmHg]均无明显变化(均P〉0.0.5),1.50mmol/L组患者平均动脉压明显高于透析前[(120±12)mmHg比(103±9)mmHg,P〈0.01]且明显高于1.25mmol/L组和1.35mmol/L组(均P〈0.01);1.25mmol/L组患者血钙水平低于透析前[(1.94±0.31)mmol/L比(2.24±0.18)mmol/L,P〈0.01],1.50mmol/L组血钙水平高于透析前[(2.54±0.18)mmol/L比(2.24±0.17)mmol/L,P〈0.01];1.25mmol/L组iPTH和ALP水平均明显高于透析前[(356±68)ng/L比(291±49)ng/L,(443±45)U/L比(343±58)U/L,均P〈0.01]。1.35mmol/L组患者透析12周后血钙、血磷、iPTH、ALP水平均无明显变化(均P〉0.05)。透析过程中,1.25mmol/L组肌肉痉挛发生率明显高于1.35mmol/L组和1.50mmol/L组[14.28%(13/91)比5.49%(5/91)、4.39%(4/91),均P〈0.05];1.50mmol/L组头痛发生率明显高于1.25mmol/L组和1.35mmol/L组[14.28%
简介:【摘要】目的:探讨伴有高磷血症的维持性血液透析患者实施血液透析滤过治疗的临床效果。方法:从本院于2020年6月至2021年12月间收治的维持性血液透析伴高磷血症患者中,随机抽选84例患者作为本次研究的对象,以随机数字表法将其进行分为实验组与对照组,两组研究对象的例数均为42例,实验组采用血液透析滤过治疗,对照组采用常规血液透析治疗。结果:在钙磷代谢指标方面,治疗后,实验组在Ca、P、Ca×P、iPTH、碱性磷酸酶方面均小于对照组(P<0.05)。在并发症发生情况方面,实验组总发生率11.90%,对照组总发生率30.95%;在临床疗效方面,实验组总有效率95.23%,对照组总有效率73.80%,统计学有意义(P<0.05)。结论:应用血液透析滤过治疗方式,治疗维持性血液透析伴高磷血症,其效果明显,能有效清除患者机体内的磷,改善钙磷代谢的紊乱状态,降低并发症的发生率,值得临床推广和使用。
简介:摘要:本文应用失效模式与影响分析(FMEA)工具针对我公司生产的腹膜透析液(乳酸盐低钙)(2000ml)(含葡萄糖1.5%)进行无菌检查适用性风险评估再验证,以确保本产品质量得到有效控制并能够保障其无菌检查结果准确有效。证明了本公司生产的腹膜透析液(乳酸盐低钙)(2000ml)(含葡萄糖1.5%)1的无菌检查法在现有人员、仪器设备、试剂试药等实验条件下具有适用性。
简介:【摘要】 目的 探讨浓度不同的钾离子透析液对诱导期透析患者心律失常的影响及护理研究。 方法 选择2019年4月~2021年4月我院接受透析治疗的70例诱导期透析患者为调研目标,采用信封分组法分成观察组和对照组,各35例。对照组予以含钾浓度为2.0mmol/L的透析液治疗+优质护理,观察组予以含钾浓度为3.0mmol/L的透析液治疗+优质护理。最终对两组干预效果进行全面评估。 结果 观察组心律失常发生情况、血钾浓度指标均低于对照组(P<0.05)。 结论 采用含钾浓度为3.0mmol/L的透析液治疗+优质护理有助于诱导期透析患者的血钾浓度稳定,减少心律失常的发生,应用价值显著。
简介:目的分析血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗HD患者并发肾性骨病(ROD)的临床效果。方法138例HD并发ROD患者,随机分为A组和B组,每组69例。A组给予HD联合HP治疗,B组给予HD单纯治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗前后血清总钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平。结果A组的治疗总有效率为89.86%,高于B组的76.81%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组血清总钙、血磷、iPTH水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组血清总钙水平高于治疗前,血磷、iPTH水平均低于治疗前;且A组血清总钙水平高于B组,血磷、iPTH水平低于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论为HD并发ROD患者行HD联合HP治疗可有效改善其生化指标,具有较高的治疗效果,应用价值较佳。
简介:摘要:我公司现依据《中国药典》2020版1105非无菌产品微生物限度检查:微生物计数法收载的微生物限度检查法对腹膜透析液用聚氯乙烯软袋进行微生物限度检查,以保证检测方法符合要求。确保该方式在本实验室现有实验条件下具有良好的适用性、稳定性及准确性,能够确实有效的控制与保障产品质量。
简介:1978-10~1997-11期间我们完成了对267例次血液透析患儿的护理,今报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组中37例患儿共进行了267例次的血液透析,男孩19例,女孩18例,年龄为4~13y。原发病;慢性肾炎15例,急进性肾炎6例,肾炎型肾病4例,急性肾炎综合征3例,溶血尿毒综合征2例、毒蘑菇中毒2例、鱼胆中毒2例,甘露醇肾病1例、乙醇中毒1例以及遗传性肾炎1例。本组患儿均具备血液透析的指征,均施行了急诊血液透析。1.2透析方法采用GambroAK-10型透析机,小型中空纤维透析器。每次透析历时2.5~4.5h,血流量为50~150ml/min。透析液流量为500ml/min。血管通路:本组20例采用外造瘘法,6例行经皮静脉单针穿刺术,11例采用经皮深静脉插管法。