简介：目的：研究腮腺多形性腺瘤包膜特征与安全手术边界，为临床治疗提供病理学依据。方法：选择53例腮腺多形性腺瘤术后连续病理切片．镜下观察肿瘤包膜情况，对肿瘤包膜内浸润、伪足及卫星结节的深度进行测量。采用SPSS16．0软件包对数据进行统计学分析。结果：腮腺多形性腺瘤的包膜特征与其术后复发密切相关，肿瘤包膜内浸润、伪足及卫星结节包膜侵袭的最大及平均距离分别为0．846mm、（0．399±0．1501mm，1．692mm、（0．737±0．3651mm．2．369mm、（1.448±0．635）mm；肿瘤包膜不完整、包膜浸润、伪足及卫星结节与肿瘤大小无显著相关性吟0．05）。结论：腮腺多形性腺瘤包膜外5mm以上范围为手术安全切除边界．可达到根治效果．

简介：目的：设计一种适应电子病历、学术交流以及电子出版物的要求,使用计算机有效地记录牙位的牙位记录法.方法：T和t作为记录牙齿的标识字符,T代表恒牙,t代表乳牙.从牙弓中线向远端,数字1～8和1～5分别代表恒牙和乳牙的名称.将所记录的牙位以上标和下标的形式写在标识字符的左、右两侧.结果：将所记录的牙位以上标和下标的形式写在T或t左侧或右侧,可准确记录牙齿在牙列中的位置和名称.结论：上-下标牙位记录法可以简便而有效地标记牙位.

简介：人们研究牙位记录法已有150多年的历史,提出的牙位记录法有20多种之多,但迄今口腔医学界在这方面仍未达成一致意见。我们根据人类牙齿在牙列中的排列特点,结合Word文档的上标和下标方式,设计了一种新的牙位记录方法,称之为上-下标牙位记录法。在设计这种新的牙位记录法过程中,需要解决在设计中遇到的疑难问题,我们对这些疑难问题进行分析并提出了解决方案。为了更好地理解和使用该法,现针对该法中的若干问题做一探讨和说明。

简介：目的：为临床应用锁骨上动脉岛状瓣提供解剖学依据。方法：在10例20侧经锁骨下动脉灌注氧化铅-明胶溶液的成人尸体标本上,对颈横动脉和锁骨上动脉的分支情况、起始位置、行程、长度和管径进行观测,观察其回流静脉情况,并在尸体标本上模拟皮瓣制备。结果：颈横动脉由甲状颈干或锁骨下动脉分支而来,在锁骨中1/3上方分为深支和浅支。锁骨上动脉由颈横动脉浅支发出后行向后外,越过斜方肌浅面和锁骨的肩峰端,走行于三角肌筋膜的浅面,并逐渐发出细小分支穿过深筋膜,进入锁骨上和肩部的皮肤和皮下组织。颈横动脉起点至锁骨上动脉起点距离平均为（4.31±0.64）cm,锁骨上动脉起点至其发出分支穿深筋膜点的距离平均为（3.62±0.42）cm。颈横动脉起点处外径平均为（2.71±0.33）mm,锁骨上动脉起点处外径平均为（1.10±0.17）mm。2条锁骨上动脉伴行静脉分别回流入颈横静脉和颈外静脉。结论：以锁骨上动脉为营养血管的锁骨上动脉岛状瓣,适于转移修复口腔颌面颈部组织缺损,也可以颈横动脉为吻合血管,制作游离皮瓣。

简介：相某，男，１５岁。恒牙，磨牙中性关系，前牙覆、覆盖正常，１２之间存在３．５ｍｍ间隙，１未萌出。ｘ光片示：１低位阻生，牙体形态正常，冠根无成角畸形，根尖孔发育基本完成（图略）。一、临床矫治过程上颌用方丝弓细丝弓矫治技术开拓１２间隙，待间隙足够大时，...

简介：目的评价上中切牙正畸治疗后根吸收状况,探讨影响根吸收的相关因素。方法从大连大学附属口腔医院正畸科2名资深医生2007年5月至2009年12月所完成的正畸病例中,随机选择233例（男85例,女148例）。分为成人组90例,平均年龄（21.73±3.68）岁;青少年组143例,平均年龄（13.37±1.81）岁。通过分析治疗前后的头颅侧位片观察上中切牙牙根形态与长度变化,评价上中切牙根吸收状况。结果233例患者中的13例上中切牙发生了不同程度的根吸收,根吸收发生率为5.58%。成人女性拔牙矫治组的上中切牙根吸收程度高于青少年女性拔牙矫治组,差异有统计学意义（P〈0.05）。青少年组中,女性拔牙矫治患者的根吸收程度较男性拔牙矫治患者明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。而是否拔牙,其上中切牙根吸收程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论女性拔牙矫治患者治疗后的上中切牙根吸收发生率较高。正畸根吸收原因复杂,治疗前应详细分析各种根吸收易发因素,以减小正畸根吸收的发生和程度,维持正畸牙齿的健康。

简介：目的探讨影响儿童上气道大小的影响因素.方法50例7至13岁儿童,男20例,女30例,上颌发育由正常至不足（SNA79.85°±3.49°）,下颌发育从正常至不同程度的发育过度（SNB81.55°±3.71°）.进行常规锥体束CT扫描,使用Dolphin软件完成41项牙、（牙合）、颌、面头影测量指标,完成上气道及其各区段的高度、截面积和体积测量.对上气道各项指标与患儿一般发育指标、头影测量各项指标进行相关分析.结果年龄是上气道重要影响因素（r=0.417,P=0.020）;颌骨硬组织指标Pg-NB、Co-Gn、Ar-Go、SGo,牙性指标U1-NA、L1-MP、OB对上气道大小的影响有统计学意义.结论骨性指标与牙性指标均对上气道大小有影响,生长发育主要通过垂直向发育影响儿童上气道大小。

简介：一直以来，牙冠的宽／长比值被认为在牙齿美学中起到了重要作用。而以往研究多关注的是白种人群，而其他种族人群中上颌牙齿解剖相关的资料很少。本研究的目的是观测亚洲人群中上颔前牙的宽度、长度及宽／长比值。研究中得到的数据将对亚洲人行牙周手术、美学修复等相关治疗时有一定参考价值。

简介：一、材料和方法１、材料：空心无缝管，内径为０．４～０．６ｍｍ（也可用注射针头替代）；直径０．４～０．５ｍｍ的不锈钢丝；钛镍成品弓丝，直径０．３５～０．４ｍｍ；银合金焊片，熔点７６０℃；焊媒。２、器材：焊枪、细丝钳、平头钳、片切盘，牙钻机等。３、方法：...

简介：牙龈过度外露根据不同的诊断，需要通过不同的方法来处理。本病例报告证明了使用上唇复位的方法处理过度露龈是成功的。本方法是通过去除条形上颌前庭沟颊侧粘膜，将唇粘膜与膜龈结合线缝合，就可形成一个较窄的前庭沟并且肌肉活动将受到限制，从而使微笑时上颌牙龈外露减少。本文回顾了上唇复位的基本技术并讨论这种新方法的适应证和非适应证。

简介：目的通过锥体束CT（cone-beamcomputedtomographs,CBCT）研究不同垂直骨面型和不同矢状骨面型青少年正畸患者上气道的差异.方法采集66例青少年患者的术前CBCT影像,平均年龄（12.74±1.75）岁.根据中国人正常（牙合）Steiner分析法按ANB角、SN-MP角分成Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和高角、均角、低角组.用InvivoDental5.1软件测量口咽部气道的体积、最小横截面面积和长度.单因素方差分析比较不同骨面型青少年正畸患者气道的差异.结果1.不同矢状骨面型青少年患者中,骨性Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类患者气道体积分别为（14.83±13.46）cm3、（8.77±3.54）cm3、（17.23±4.85）cm3,最小横截面面积分别为（160.93±90.43）mm2、（103.81±50.65）mm2、（200.57±66.76）mm2,而气道长度分别为（52.37±5.82）mm、（56.15±7.51）mm、（52.27±5.23）mm,差异都有统计学意义（P＜0.05）;2.不同垂直骨面型的青少年患者气道体积、长度及最小横截面积之间均无统计学差异（P＞0.05）.结论青少年患者气道形态与矢状骨面型相关,与垂直骨面型无明显相关.

简介：目的探讨电子镇痛仪在超声龈上洁治术中的镇痛效果。方法选取超声龈上洁治术的患者86例，每例患者的牙列以中线为界按随机原则一侧使用电子镇痛仪．另一侧不用。采用视觉模拟量表（VAS）记录两侧VAS值并评价镇痛效果。进一步分析不同牙周状况，是否第一次接受洁治治疗以及慢性牙周炎组中不同年龄段的镇痛效果。结果电子镇痛仪总有效率75．58％．86例联通与未连通镇痛仪侧VAS值经配对t检验，差异有统计学意义。而不同牙周状况．是否第一次接收洁治治疗以及慢性牙周炎组中不同年龄段的有效率经卡方检验均无统计学意义。结论超声龈上洁治术中应用电子镇痛仪能有效解除术中的酸软或疼痛，具备一定的临床应用价值。

简介：目的介绍一种简单的重建牙槽嵴技术。腭部取骨可以用来即刻重建牙槽嵴的高度和宽度。并且具有手术时间短、取骨区术后反应轻的优点。材料和方法17名患者（男性10人，女性7人），治疗时间1年以上。使用环形钻从上腭穹窿部取核状骨重建美学区域的牙槽嵴。记录患者的年龄、性别、骨缺损的类型和位置、取骨的大小、是否同时拔牙、是否即刻种植、是否需要软组织瓣覆盖以及有无术后并发症。结果取骨的平均长度12．5mm（长度范围9～14mm）。平均宽度7．3mm（宽度范围5～9mm）。在11个病例中，采用了拔牙后旋转腭侧带蒂的结缔组织瓣技术。没有患者出现取骨区不适。16名患者成功的完成了单牙的种植修复。讨论骨重建的最佳材料是自体骨，而且应该在取骨简单、术后反应小的部位取骨。使用上腭区核状骨重建牙槽嵴具有以上的全部优点。结论在这篇初步的研究中，介绍了一种新的重建牙槽嵴的技术。“上腭区核状骨”重建牙槽嵴具有取骨简单、有效、取骨区术后反应轻的优点。可以对牙槽嵴的缺损进行三维重建。

简介：上气道结构狭窄是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneaandhypopneasyndromes，OSAHS）的主要病因之一。OSAHS患者夜间睡眠时由于频发的上气道塌陷、阻塞而造成呼吸暂停和通气不足，可导致高碳酸血症或缺氧，长期发病可并发心律失常、高血压、脑血管意外以及糖代谢异常、肾功能损害等全身并发症。个体颅颌面硬组织结构的特点，气道周围及内部空间软组织构成特点及其生理、病理性变化，正畸和正颌治疗以及耳鼻喉科的手术治疗等均已不断地被证实在不同程度上影响上气道的解剖结构。

简介：对于儿童及青春期青少年来说．由于外伤所致的上颌中切牙损伤十分常见．并且最终有可能导致中切牙的早失。治疗方案通常包括种植修复，自体牙再植，以及正畸关闭间隙后树脂塑形。病例报告中所展示的患者是一个处于青春期的女孩,上下牙列拥挤．Ⅰ类咬合关系，伴有上颌中切牙外伤史。治疗计划为拔除上颌中切牙及下颌前磨牙后，关闭拔牙间隙。该病例主要表明，对于一些Ⅰ类牙列拥挤及Ⅱ类非牙列拥挤的患者．选择性地运用正畸方法关闭间隙是一种行之有效的治疗手段，效率高且预后良好。

简介：目的：使用计算机辅助的方法来评价外科辅助上颌快速腭开展（SARME）术后的各种变化．如骨块位置变化、切开骨缝处新骨沉积、骨密度方面的区别。材料和方法：研究包括29位患者（18位男性，11位女性）．平均年龄29岁（16～44岁）．每位患者都施行包含LeFortⅠ型截骨的外科辅助上颌快速腭开展，在术前和术后6～8周都拍摄高分辨率CT。在术前术后CT数据配准后．我们构建了三维模型并进行重合。切开骨缝中的新骨沉积能通过专为该研究设计的可视化程序观察。骨密度的分析则是先将模型分为不同的勰剖区域，定性比较是通过一种特殊转换功能——直接体绘制程序完成．定量比较是通过各区域术前术后绘制的条形图完成。结果：通过计算机辅助分析证实．所有患者都实现了上颌骨的扩宽。4位患者显示术后发生了明显的上颌不对称。在切开骨缝中新骨沿着骨缝不规则沉积．但通常左右是对称的。切开的骨缝越对称．新骨生成也越对称。除2个病例外，其余病例的术后定性定量分析均显示Hounsfield值明显下降．前庭骨尤甚。结论：切开骨缝中新骨生成上的区别表明了不同的手术方法和扩弓器的种类对结果有影响。我们的结果显示SARME会导致骨密度下降．以前庭骨尤甚。计算机辅助分析是一种获取信息的方法。

简介：目的：探讨kFortI型截骨术上抬上颌骨，下颌骨自动旋转后颏前点的变化与上颌骨上抬量的关系。方法：选取25例单纯采用LeF0rtI型截骨术上抬上颌骨矫治垂直向发育过度的患者．测量手术前、后头颅定位侧位片。采用SPSS13．0软件包对ANS、PNS上抬量与下颌骨颏前点前移量和上抬量进行Pearson相关和线性回归分析。结果：25例样本中．ANS点平均上抬（5．04_＋1．20）mm．PNS点平均上抬（3．36＋1．24）mm。颏前点平均前移（5．12＋2．64）mm，颏前点平均上抬（4．04＋2．38）mm。下颌骨颏前点前移量与ANS点的上抬量呈正相关关系（r=0．641，P=0．001）。与PNS点的上抬量呈正相关关系（r：0．602，P=0．001）。下颌骨颏前点上抬量与ANS点的上抬量呈正相关关系（r--0．393，P=0．052），与PNS点的上抬量呈正相关关系（r=0．627，P=0．001）。结论：下颌骨颏前点的位置变化与上颌骨上抬幅度高度相关。

简介：目的了解延安地区健康青少年上中切牙短根畸形的患病率。方法按照同一标准严格筛选出延安地区首次来延安大学附属医院要求牙齿矫正的健康青少年174例，观察其曲面断层片上中切牙牙根形态，测量其根冠比例，计算上中切牙短根畸形的患病率，对男性和女性样本问进行卡方检验，所有数据采用SPSS16．0统计软件包进行统计学分析。结果延安地区健康青少年：双侧上中切牙牙根根尖粗短、圆钝，双侧根冠比例≤1：1的患病率10．9％，性别间差异有统计学意义，女性大于男性；双侧上中切牙牙根根尖粗短、圆钝，单侧根冠比例≤1：1的患病率4．0％，性别间差异无统计学意义；双侧上中切牙牙根根尖粗短、圆钝，根冠比例〉1：1的患病率9．2％，性别间差异无统计学意义。结论延安地区上中切牙短根畸形的患病率可能存在地域性特点。

简介：目的调查前突患者上切牙内收前的牙根吸收状况,并且对该阶段牙根吸收的影响因素进行初步的探索.方法选择上颌需要拔除双侧第一前磨牙且需要强支抗的前突患者50名,分别于正畸治疗前（T1）和上切牙内收前（T2）拍摄上颌切牙的平行投照根尖片和头颅侧位片,通过测量和评价,得到每颗切牙的牙根吸收量、治疗前牙根形态及上中切牙的角度位置及变化量,并记录其他诊断和治疗因素.对牙根吸收量作描述性统计,对各因素作多因素分析.结果①前突患者上切牙内收前,中切牙的牙根吸收平均为（0.73±0.53）mm,侧切牙为（0.84±0.70）mm.②有3％的中切牙和6％的侧切牙牙根吸收大于2mm.③多元线性回归表明T1期牙根形态异常、内收前疗程长、上中切牙根尖距唇侧骨皮质的距离减小量大、T1期U1/PP角小、上颌前部拥挤为中切牙牙根吸收的危险因素.T1期牙根形态异常、上颌前部拥挤、内收前疗程长、T1期牙齿长度长为侧切牙牙根吸收的危险因素.结论前突患者上切牙内收前有一定量的牙根吸收,个别高危患者其牙根吸收状况较严重.我们的研究因素中存在此阶段与上切牙牙根吸收相关的因素,但这些因素对于牙根吸收的解释仅为30％左右.

简介：因肿瘤切除引起的头颈部软组织缺损或畸形,常采用各种带蒂或游离组织瓣移植,恢复其外形和功能。锁骨上动脉岛状瓣因具有皮瓣质地和颜色与头颈部相近、厚度适中、制备简便和供区并发症少等优点,近年来日益受到人们的关注。该文对锁骨上动脉岛状瓣的历史、应用解剖、组织瓣设计和制备及其在头颈重建外科中的应用作一综述。