简介：摘要目的探讨通过超声技术3%的罗哌卡因在锁骨骨折臂丛-颈浅丛麻醉中的临床应用价值。方法选择120例择期行锁骨骨折手术患者,年龄18-70岁,ASAⅠ-Ⅲ级，随机分为传统药物组（n=60例）和超声药物组（n=60例）。传统药物组通过手法盲探定位臂丛肌间沟及颈浅丛应用0.5%的罗哌卡因25ml完成阻滞，超声药物组通过B超实时引导定位臂丛肌间沟及颈浅丛应用0.3%的罗派卡因完成阻滞。结果超声药物组穿刺时间明显短于传统药物组（P<0.05)穿刺次数少于传统药物组（P<0.05);超声药物组穿刺后并发症明显低于传统药物组（P<0.01)；超声药物组麻醉效果优于传统药物组，药物浓度低于传统药物组。结论

简介：摘要目的探讨放射性臂丛神经损伤导致的顽固性疼痛患者，行脊神经根选择性切断术围手术期心理护理的方法及意义。方法护理人员通过注重倾听、有效疏导；评估疼痛、有效干预；提供支持、满足需要；增强信心、提高认知，帮助患者树立正确的疾病观，保持良好心态，面对疾病及治疗。结果随访3个月，手术效果确切，疼痛消失，心态积极，生活及生命质量明显提高。结论正确有效的心理干预，不仅可以帮助患者建立战胜疾病的自信心，大大提高了临床治疗及护理效果，提升了患者的生存价值。

简介：摘要和谐的医疗环境是医院文化的重要内容。目前循证医学的局限性导致了医患矛盾的频发，而叙事医学是解决医患矛盾的良好的方法。本研究分别通过循证医学方法问诊和叙事医学方法问诊，问卷调查患者的满意度，结果显示叙事医学方法问诊的患者满意度明显高于循证医学方法问诊的满意度。叙事医学方法对于提高患者的满意度，对建设和谐医院文化有促进作用。