简介：目的探索5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗囊肿痤疮时5-氨基酮戊酸（ALA）的最适浓度。方法采用随机方法将116例囊肿痤疮患者分为3个治疗组,给予ALA的浓度分别为5%、7.5%、10%,均采用波长632.8nm的红光照射,每周1次,共4次。结果在治疗结束后2周、1个月、3个月,7.5%和10%浓度组间疗效差异均无统计学意义（P均〉0.05）,而这两组与5%浓度组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。不良反应为红斑、肿胀,部分患者出现轻微渗出及暂时性色素沉着,所有患者均未出现溃疡和瘢痕。结论结合临床有效率及安全性,ALA-PDT治疗囊肿痤疮宜采用7.5%的浓度。

简介：玫瑰痤疮病因复杂，部分患者由于病程迁延而出现面部红色斑块或鼻赘，使治疗难度加大。我科采用5%5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗1例玫瑰痤疮患者，临床效果好，不良反应少，现报告如下。

简介：

简介：临床资料患者，男，45岁。主因龟头红斑、肿块、溃疡、结痂伴轻微疼痛感4年余，于2014年5月就诊。患者4年前龟头出现直径约1cm的红斑，渐出现糜烂、结痂，伴轻微疼痛。曾于外院诊治，具体诊疗经过不详，病情未见好转。皮损渐扩大，且局部隆起形成肿块，2个月前皮损中央出现溃疡、结痂。患者既往体健，否认有特殊疾病史及冶游史，家族成员无类似疾病史，无包皮过长史。体格检查：系统体检未见明显异常。皮肤科情况：龟头见直径约2.5cm的红色斑块，中央溃疡，其上见棕黄色结痂及少许渗液（图1），中等程度压痛，双侧腹股沟淋巴结未触及增大。实验室检查：血、尿、粪、肝功能及肾功能正常，梅毒血清学试验及艾滋病病毒抗体均阴性。皮损组织病理示：表皮角化过度伴角化不全，棘层增厚，皮突不规则延长，表皮局部细胞排列紊乱，有大小、形态异形，部分胞质淡染，较多核分裂相；真皮浅层血管增生、扩张、充血，大量淋巴细胞浸润（图2a-2b）。诊断：增殖性红斑。治疗：5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗；光动力治疗结束后口服胸腺肽肠溶片（30mg/d）维持治疗。5-氨基酮戊酸（上海复旦张江生物医药股份有限公司）治疗前用灭菌生理盐水配制成20%浓度。He-Ne激光器（武汉凌云光电科技有限责任公司）波长为635nm，输出功率为100mW。治疗前清除患者皮损表面鳞屑或痂皮，纱布浸取适量配制好的5-氨基酮戊酸溶液湿敷于皮损及其周围1cm处，外用塑料薄膜封包及厚纱布避光4h。4h后He-Ne激光照射20min，能量密度约100J/cm2。每周治疗1次，共进行5次。患者在激光照射过程中出现疼痛感，可耐受，无其他不适感。经5次治疗后，患者皮损基本消退（图3a-3e）。目前光动力治疗结束后2个月，患者皮损已完全消退，仍在随访中。

简介：报告1例5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-ALA-PDT）治疗难治愈重度痤疮。患者男，17岁，因“反复面部丘疹3年，加重3月”就诊。患者皮疹特点：双侧面颊部大片红斑、丘疹、结节、脓疱、囊肿伴糜烂、溢脓及结痂等，在外院经多次传统药物治疗均无明显效果。符合难治愈重度痤疮诊断。5％浓度5-ALA光动力疗法治疗6次后获得理想效果。

简介：痤疮好发于青少年,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,是毛囊皮脂腺导管异常角化、皮脂分泌增多、痤疮丙酸杆菌过度增生引起的炎症反应及非炎症反应[1]。因其病程长,易复发,好发于面部影响容貌,给患者的心理和经济带来很大负担,影响患者生活质量。尤其中重度痤疮患者容易出现色素沉着和痤疮瘢痕。

简介：目的观察局部5-氨基酮戊酸（5-aminolevulinicacid,5-ALA）光动力疗法治疗甲周疣的疗效和安全性。方法甲周疣16例患者。将用20%的5-ALA溶液浸润的薄棉花片覆盖手足皮损处,避光4-5h。移除湿敷棉花片,用波长为635nm的激光照射病灶部位,能量密度120J/cm2,照射时间20～25min。治疗3次,每隔14d治疗1次。疗程结束后2周、4周复诊,评价治疗效果。结果治疗2周后,12例患者完全治愈,4例有效;4周后,14例治愈,2例有效。患者有效率、满意率为100%。结论局部5-ALA光动力疗法治疗甲周疣疗效显著、安全,不良反应小。

简介：目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-ALA-PDT）治疗儿童尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法儿童尖锐湿疣患者45例,将20%5-氨基酮戊酸皮损处局部封包,3h后用半导体激光照射,能量密度100~120J/cm2,照射时间20~30min。每隔7~10d治疗1次,共接受3次治疗,治疗后随访3个月评估疗效、复发率及不良反应。结果疣体治愈率91.1%,复发率8.9%,主要不良反应为轻度疼痛、糜烂和渗出。未见溃疡、瘢痕和系统不良反应发生。结论5-ALA-PLT疗法治疗儿童尖锐湿疣疗效显著、复发率低、安全性高、耐受性好,值得临床推广。

简介：外用糖皮质激素依然是许多皮肤病的一线治疗药物,但临床上存在的＂激素恐怖＂问题严重限制了其使用,致使许多皮肤病患者没有得到应有的治疗。为最大限度地发挥其治疗作用,减少不良反应,

简介：目的通过对阿维A酸治疗银屑病的随机对照试验研究进行系统评价，了解阿维A酸治疗银屑病的有效性。方法将观察应用阿维A酸治疗银屑病患者疗效的随机或半随机对照试验进行分析，将有效率作为观察指标。检索中英文文献应用Medline、Pubmed（1966—2004）、Ovid、TheCochranelibrary2004．妒、中国生物医学文献数据库（1978—2004）、Vip全文数据库（1994-2004）、解放军医学图书馆、国家科技图书文献中心的数据库进行电子检索结合手工检索国内的期刊杂志和药厂提供的资料。应用Jadad量表的质量标准进行文献评价，RevMan4．2版软件进行统计分析。用比值比（D曰）和95％CI为疗效分析统计量。采用SPSS和SAS软件制作漏斗图分析潜在的发表偏倚。结果有4个阿维A酸治疗银屑病研究的有效率的按亚组分类后，组间无异质（X^2=1．40，P=-0．71，／2=0％），用固定效应模型进行合并，结果显示应用治疗阿维A酸治疗银屑病的有效率与对照组差异有统计学意义[OR5．93，95％CI（2．79，12．57）]。结论阿维A酸治疗银屑病是有效的，其安全性还需进一步评价，今后随着高质量的报告出现，可以不断的完善本评价。

简介：目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗面部扁平疣的临床疗效。方法：随机将入选的患者分为两组,治疗组35例,用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,1次/周,共4周;对照组35例,外搽5%咪喹莫特乳膏,隔日1次,共4周。疗程结束后判定疗效并随访3月。结果：治疗组痊愈率94.29%,有效率为100%;对照组痊愈率为25.71%,有效率为57.14%,两组痊愈率及有效率比较差异均有统计学意义（2值分别为34.29、19.09,P值均〈0.05）。随访3月两组均未见复发。结论：5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部扁平疣效果显著,安全性高。

简介：目的探讨嗜酸粒细胞增多性皮炎（HED）的临床特征。方法对2005年以来收治的5例HED患者的临床资料进行回顾性分析,并复习文献,讨论其临床表现与治疗策略。结果5例患者平均发病年龄65岁,以中老年人为主。皮损类型以红斑、丘疹、结节为主。3例患者行FIP1L1-PDGFRA融合基因检测阴性。5例患者血清IgE均明显升高。中小剂量糖皮质激素和细胞毒类药物对HED治疗有效。免疫调节剂（α干扰素、卡介菌多糖核酸）和生物制剂具有良好疗效。结论早期诊断、个体化治疗及定期随访对HED管理非常重要。

简介：目的探讨透明质酸敷料提升皮肤基础状态的效果和安全性。方法招募女性健康志愿者200名。对所有受试者使用透明质酸敷料每晚1次,连续使用28d。于透明质酸敷料使用前、使用第14天、第28天,检测皮肤水分、油分、弹性、黑色素、血红素等基础状态,评价使用满意度和安全性。结果透明质酸敷料使用前、后不同时间,其皮肤水分、弹性改善有统计学意义（F=76.26、7.07,P〈0.05）,油分、黑色素、血红素差异无统计学意义（F=2.04、1.47、2.22,P〉0.05）。透明质酸敷料使用28d后,其使用贴合度、气味及使用舒适度的满意度均为100%,即刻滋润度及皮肤改善度的满意度均为99.5%,无明显不良反应。结论透明质酸敷料可提升皮肤的水分和弹性,受试者满意度高,安全性好。

简介：目的：探讨3.6%5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗中重度痤疮的临床疗效和安全性。方法：选取68例中重度痤疮患者,随机分为两组。治疗组32例,局部丘疹、结节及囊肿挑刺处理后,给予3.6%ALA-PDT治疗,每2周治疗1次,共治疗1～3次。对照组36例,皮损挑刺处理后单用红光照射,每周治疗1次,共治疗2～6次。治疗后2、4、6周及3月后复诊进行疗效评价,并记录治疗后的不良反应。结果：6周后,治疗组痊愈18例,显效11例,总有效率为90.63%;对照组痊愈3例,显效12例,总有效率为41.67%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。3月后随访,光动力治疗组有效率高于对照组（P〈0.01）,病情控制时间明显延长。结论：3.6%ALA-PDT治疗中重度痤疮临床疗效好,操作简便,值得临床推广。

简介：

简介：伴嗜酸细胞增多血管淋巴样增生(ALHE)是常发生于中年女性的良性增生性疾病,患者常表现为皮肤表面的丘疹或结节,偶有疼痛,好发于耳廓周围,仅有少量文献报道发生于阴茎,其治疗一直是个难题,本文介绍首例药物治疗成功的阴茎ALHE。

简介：背景：英夫利昔单抗，一种直接针对肿瘤坏死因子-α的鼠-人嵌合单克隆抗体，已证实对中重度银屑病有效，但尚无公开发表的资料提及其在治疗难治性银屑病及与其他抗银屑病联合治疗的情况。目的：报道作者以英夫利昔单抗治疗参加三级转诊服务的严重难治性患者的经验。方法：所有在2002年至2005年7月间用英夫利昔单抗治疗的、参加三级转诊服务的严重银屑病患者均纳入该项前瞻性、开放标记研究。用疾病严重性评分[银屑病面积与严重性指数（PASI）、皮肤病生活质量指数和临床图片]详细记录整个治疗期间治疗初、第2周、第6周、间隔2个月时的有关疾病的表型、临床过程和不良事件的情况。结果：整个研究中共23例患者给予英夫利昔单抗治疗。1例患者因患脓疱型银屑病退出研究。患者均为重度银屑病（基线PASI26．5±6．7，x±s，n=22），并且既往曾接受至少两种系统性治疗；16例患者在治疗初期接受一种或一种以上联合治疗。在第10周，95％患者获得基线PASI50％或更大的改善（PASI50），且77％患者获得75％或更大的改善（PASI75）。有效性持续了较长一段时间，10例治疗时间超过11个月的患者中有8例维持至少PASI50。仅1例患者由于缺乏疗效而退出，2例患者出现严重系统性感染包括肺外结核（脾脓肿）和蜂窝织炎，6例患者由于不良反应包括输液反应（2例）、严重血小板减少症（1例）、肝炎（1例）和恶性肿瘤（2例）而终止治疗。结论：来自该开放标记研究的数据提示英夫利昔单抗可快速、有效治疗严重、难治性银屑病，尽管约25％患者由于出现严重不良反应而中止治疗。尚需进行长期随访、持续的药物监督和进一步对照研究，以期完整评价英夫利昔单抗在上述难治人群中的风险。

简介：背景：家族性圆柱瘤是一类罕见的遗传病，是皮肤附属器产生的赘生物。近来发现圆柱瘤抑制基因的丢失引起一种具有抗凋亡活性的转录因子NF-kB的激活。这可能解释圆柱瘤的增长失调。在细胞水平的试验中，水杨酸能阻止圆柱瘤抑制基因丢失引起的NF-kB活化，提示水杨酸可能是圆柱瘤的有效疗法。目的：评价局部应用水杨酸治疗家族性圆柱瘤的效果。方法：来自4个不同圆柱瘤家系的5例患者局部应用水杨酸治疗2次／d，随后1次／d。临床反应用连续的肿瘤测量来确定。结果：5例患者共有17个圆柱瘤：12个为目标损害，5个为对照损害。圆柱瘤的大小M=1．0cm（极差0．6～2．8）。12个圆柱瘤中2个完全消退。另外8个皮损有一些反应，但未达到局部消退的标准。对照皮损保持稳定或增大。结论：水杨酸治疗圆柱瘤耐受性好，是一种新的有效疗法。

简介：

简介：目的：评价5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗肛周尖锐湿疣的疗效。方法：治疗组30例应用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗,对照组30例单用CO2激光治疗。每2周治疗1次,疗程6周。末次治疗后随访6个月,观察疗效及不良反应,并进行组间比较。结果：治疗组和对照组的治愈率分别为93.34%和66.67%,差异有统计学意义（χ2=6.67,P=0.010）;不良反应主要是疼痛和溃疡,治疗组发生率为26.67%,对照组为60%,两组差异有统计学意义（χ2=6.79,P=0.009）。结论：应用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小,值得临床推广。