简介：摘要目的高嗜酸细胞综合征（hypereosinophilicsyndrome，HES）是一组少见的异质性疾病，以外周血嗜酸细胞明显增多和靶器官功能损害为特点，其不同亚型拥有不同的病因、发病机制和治疗方法。本文通过将我院收治的69例HES患者的临床资料进行分析旨在讨论HES各亚型的特点，以帮助临床医生更好的理解HES。方法回顾性分析我院2012年1月—2017年1月收住的69例高嗜酸细胞增多症患者的临床资料，分析引起HES的不同病因并比较其不同。结果69例患者多为男性，中位年龄47岁，中位病程时间3月。HES多能找到感染、嗜酸性胃肠炎、嗜酸性肺炎、免疫性疾病、过敏、肝细胞浸润等继发性病因（95.6%），特发性、克隆性少见，而遗传性罕见。临床表现无特异性，可以表现为浸润脏器的症状。外周血细胞嗜酸性粒细胞均异常增高（＞1.5×109/L），多伴有血沉和IgE的增高，骨髓中增多的嗜酸性细胞以成熟的为主，受累及的组织经病理学检查可查及较多的嗜酸性粒细胞浸润。病因治疗及糖皮质激素治疗效果佳。结论通过对患者病因分析，并根据病因采取不同药物治疗，临床疗效明显，值得推广。

简介：摘要目的探讨嗜酸粒细胞增多的临床病因。方法选取２０１０年６月至２０１４年１０月我院儿科门诊以＂嗜酸粒细胞增多＂为诊断依据收治的２５例患儿，总结该组患儿的临床特点和实验室检测资料，分析其嗜酸粒细胞增多的主要原因。结果本组２５例患儿外周血嗜酶细胞比例增高，绝对计数均大于１．５×１０９／Ｌ，为中重度嗜酶细胞增多，１４例确诊为寄生虫感染，经抗寄生虫治疗，疗效显著，２例患儿经肝大腹部超声和胸部检查提示双肺肺炎，高度怀疑为寄生虫感染或风湿性疾病，或恶性淋巴瘤。结论既往有进食和皮下游走性包块有助于嗜酸粒细胞增多的临床诊断，真菌感染可以导致显著的嗜酶细胞增多，在诊断和鉴别诊断时应考虑到这一可能性。

简介：嗜酸性粒细胞增多症是外周血中嗜酸性粒细胞总数超过0．4×10~9／L的情况，绝对计数比百分比更为精确。比如说，一个病人的嗜酸性粒细胞总数是0．4×10~9／L，白细胞总数是4×10~9／L，即嗜酸性粒细胞百分比为10％，但却不能称之为嗜酸性粒细胞增多症。在热带医学教材中，嗜酸性粒细胞增多症只是提示有寄生虫感染(通常指蠕虫)，而不能明确诊断。

简介：嗜酸性粒细胞增多症是指外周血中嗜酸性粒细胞总数增多超过0．4×10^9／L。绝对计数比百分比更常用于评估嗜酸性粒细胞增多症，因为百分比依赖于总的白细胞计数而不是嗜酸性粒细胞的总数。嗜酸性粒细胞计数呈日问活动性变化，正午最低而午夜最高。

简介：目的探讨嗜酸粒细胞增多性皮炎（HED）的临床特征。方法对2005年以来收治的5例HED患者的临床资料进行回顾性分析,并复习文献,讨论其临床表现与治疗策略。结果5例患者平均发病年龄65岁,以中老年人为主。皮损类型以红斑、丘疹、结节为主。3例患者行FIP1L1-PDGFRA融合基因检测阴性。5例患者血清IgE均明显升高。中小剂量糖皮质激素和细胞毒类药物对HED治疗有效。免疫调节剂（α干扰素、卡介菌多糖核酸）和生物制剂具有良好疗效。结论早期诊断、个体化治疗及定期随访对HED管理非常重要。

简介：临床资料患者,女,44岁。主因左耳背侧散发丘疹、结节半年,于2014年12月就诊。半年前无明显诱因患者左耳背侧出现数个绿豆大小的淡红色结节,无自觉症状,搔抓后易出血。半年来结节渐增大、增多。局部无外伤、感染史。既往史：患者在皮损出现前曾出现心悸、大便次数增多、月经不调等症状,1个月前诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）,给予普萘洛尔、甲巯咪唑治疗3周后甲亢症状部分缓解,T3、

简介：摘要嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病（EPD）是指以气道和（或）肺（实质、间质、肺泡）和（或）胸膜腔嗜酸粒细胞（EOS）增多为特征的一组异质性临床疾病，伴或不伴外周血EOS增多。EPD的临床评估和诊断决策是具有挑战性的问题，我国尚无EPD诊疗专家共识。广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心联合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组广泛征求国内外多学科专家意见，借鉴和参考现有的国际EPD诊疗指南和临床研究，结合我国EPD诊治经验，制定了本共识，系统介绍了EPD的发病机制、诊断标准、分类、病因、评估与治疗等，旨在帮助临床医师从寻找EPD病因的角度，根据可利用的医疗资源，制定全面合理的诊治策略。

简介：无

简介：摘要目的探索嗜酸粒细胞增多表型慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的临床特征，为COPD分型提供依据。方法选择福建省人民医院呼吸内科2015年10月——2016年10月门诊就诊的COPD稳定期的患者，将诱导痰嗜酸粒细胞（Eos）≥3%的患者分为嗜酸粒细胞增多组（增多组），＜3%的为非嗜酸粒细胞增多组（非增多组），收集两组的血嗜酸性粒细胞百分数、肺功能（FEV1、FVC、FEV1占预计值%、FEV1/FVC%）、FeNO水平、生活质量评分（CAT评分)，并进行对比分析。结果共纳入56例COPD稳定期患者，增多组血Eos%高于非增多组，增多组FEV1、FVC、FEV1占预计值%、FEV1/FVC%、FeNO水平高于非增多组，CAT评分低于非增多组。结论嗜酸粒细胞增多表型的COPD患者肺功能及临床症状优于非增多的COPD患者。

简介：临床资料患者，女，26岁。主因右侧头皮多发红色丘疹、结节1年，于2013年2月就诊。患者于1年前（孕12周）发现右耳后出现一米粒大小无痛性红色丘疹，逐渐增大；此后右侧头皮不断出现新发类似皮损，并迅速增大。部分皮损可自行缩小，有时触碰破溃后出血不止。现产后2个月，皮损无明显变化。患者既往体健，否认有局部外伤史，无过敏性疾病及过敏史，家族中无类似疾病患者，其父有过敏性鼻炎病史、姑母有哮喘病史。体格检查：系统检查无明显异常。皮肤科检查：右侧头皮及中线附近见多发性丘疹、结节，淡红至暗红色，直径0.5～2cm不等，未见融合，表面光滑，质地坚实，无明显压痛，周围皮肤正常。右侧颈部可触及黄豆大淋巴结1枚，无压痛，活动度好，表面皮肤无异常（图1a-1c）。实验室检查：外周血嗜酸粒细胞百分比7.4%（正常值0.5%～5%），血清总IgE125IU/ml（0～100IU/ml）。右侧头皮部位皮损组织病理：表皮角化过度，表皮突消失，真皮内见大量增生的大小不等的血管，管腔不规则，血管内皮细胞增生、肿胀，并向腔内凸起；血管周围大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润（图2a-2b）。诊断：嗜酸粒细胞增多性血管淋巴样增生。治疗：皮损采用钬激光治疗仪，1.0J脉冲能量，15Hz频率予以切除治疗。考虑患者皮损数量较多以及有自发性皮损缩小病史，因此予切除部分较大皮损，较小皮损未予处理，并嘱患者随访。治疗3个月后电话随访，患者自诉无新发皮损，遗留的较小皮损无明显增大，部分皮损自行消退，目前仍在随访中。

简介：摘要1例53岁男性小肠间质瘤患者术后给予伊马替尼400 mg口服、1次/d，1个月后患者出现嗜酸粒细胞增多，未积极治疗，继续伊马替尼治疗。4个月后，患者出现双手、双足、腹部水肿疼痛，皮疹逐渐累及全身，胸、背部部分皮肤可见溃烂，全身散在多发斑丘疹伴溃烂、渗液、瘙痒、疼痛。嗜酸粒细胞计数2.7×109/L。结合骨髓穿刺及皮肤活检结果，诊断为嗜酸粒细胞增多、药物性皮疹，考虑为伊马替尼所致。临床药师参与多学科会诊，分析患者出现的不良反应与药物的相关性，建议停药，后续使用应监测伊马替尼血药浓度，调整给药剂量。医师暂停伊马替尼治疗，给予糖皮质激素和抗组胺药物治疗，患者皮疹好转，伊马替尼减量后继续维持治疗。

简介：摘要患儿 女，10岁，因“腹胀伴间断腹痛半个月余”入院，偶伴气促及胸闷，患儿血常规、骨髓细胞学及胃肠镜病理嗜酸粒细胞升高，并排除其他引起嗜酸粒细胞增多的原因，诊断为特发性嗜酸粒细胞增多症。患儿心脏超声示右心室心尖处闭塞性改变，心电图示Ⅲ、AVF导联T波倒置，V4~V6导联T波低平，V1呈QS型，肌钙蛋白、肌红蛋白、B型脑钠肽升高，存在心脏受累，予降低嗜酸粒细胞及抗凝、营养心肌及利尿等治疗，患儿心脏损伤好转。儿童特发性嗜酸粒细胞增多症累及心脏罕见。

简介：无

简介：摘要目的加强临床医师对嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断及治疗。方法对我院接诊的一位嗜酸性粒细胞增多综合征患者进行病例分析。结果患者为嗜酸性粒细胞增多综合征，外周血、骨髓及粘膜活检均提示嗜酸性粒细胞明显升高，病情复杂，目前该病诊断困难，结合临床表现、实验室检查、活检、诊断治疗后确诊。结论嗜酸性粒细胞增多综合征临床表现多样，缺乏特异性，易误诊，临床医师应加强重视。

简介：1病例资料例1男，31岁，因下腹胀痛14d人院。患者近1年来因进食不当反复出现腹泻，大便形状为黄色稀水样便，服用盐酸小檗碱片、吡哌酸等药物后症状缓解。患者14d前食用水产品后出现脐周痉挛疼痛伴有恶心、呕吐、腹泻，自服盐酸小檗碱片、吡哌酸、胃复安等药物，症状无减轻，腹泻次数增多，每日4～6次，为黄色稀水样便入院治疗。

简介：

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种异质性疾病，因其在临床症状、病理学、影像学、治疗反应、预后等方面的差异，近年来提出了慢阻肺表型的学说。其中嗜酸粒细胞增多表型在临床特征、治疗反应及预后方面存在特异性，受到广泛的关注。国内外关于嗜酸粒细胞增多型慢阻肺的临床研究有许多新的进展，本文将着重对该表型流行病学、临床特征、治疗反应、预后、气道微生态、生物治疗等方面的研究进展进行综述。

简介：患者男，34岁，全身皮疹伴瘙痒4年余。患者4年多前无诱因出现全身皮肤红斑、丘疹，不时渗液，伴瘙痒。在外院诊断为“湿疹”，用糖皮质激素等治疗后时好时发。2007年10月因“糖皮质激素继发性青光眼”在我院眼科住院，眼压稳定后以“湿疹”转入我科。予口服泼尼松30mg／d，雷公藤多昔20mg3次，d，甲氨蝶呤15mg／周等，疴隋明显好转出院。

简介：摘要目的探讨血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多症患者的综合护理方法，为以后的工作提供参考依据。方法对血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多症患者进行环境、饮食、睡眠及日常生活、激素及免疫抑制剂应用等综合护理。结果本例患者症状明显好转，达到临床治愈。结论血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多症患者健康教育是护理关键，可提高患者治愈率和生活质量。

简介：