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  • 简介:临床上经常可以观察到组织学类型、临床分期,甚至激素受体状态都相同的乳腺癌患者,采用同样的治疗方案,治疗反应和预后却常有很大差异。这说明乳腺癌是一类高度异质性的肿瘤。目前学者们认为,这种现象是由于肿瘤的分子差异所致,但在临床上一直没有很好的对策。肿瘤分子病理学的发展以及由此产生的乳腺癌基因筛选技术,为解决这一问题提供了希望。本文综述乳腺癌相关基因及其表达产物检测对临床治疗的影响。

  • 标签: 乳腺癌患者 个体化治疗 基因分型 乳腺癌相关基因 分子病理学 临床分期
  • 简介:目的探讨第1周期促排卵卵巢反应不良患者第2周期采用个体方案治疗的结局。方法2008年1月至2010年12月山东大学附属省立医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植或卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI-ET)第1周期常规方案促排卵发生卵巢反应不良患者239例,第2周期采用个体促排卵方案,将其分为两组:第1周期、第2周期获卵数均〈5个者104例为A组;第1周期获卵数〈5个,但第2周期获卵数≥5个者135例为B组;比较两组的治疗情况和临床结局。结果①A组和B组第2周期长方案的应用较第1周期减少,而短方案、微刺激方案、其他方案应用比例增加(P〈0.05);②A组第2周期生长激素应用率(56.7%)高于第1周期(26.0%;P〈0.05);B组第2周期生长激素应用率(45.9%)均高于第1周期(17.0%;P〈0.01);③A组第2周期Gn启动量[(244±101)U]高于第1周期[(218±56)U;P〈0.05];B组第2周期Gn启动量[(229±68)U]高于第1周期[(204±61)U;P〈0.01],但两组Gn总量及Gn刺激时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。④A组两个周期hCG日血E2峰值、〉14mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数及胚胎移植取消率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),但第2周期移植胚胎数目[(2.0±0.8)个]及临床妊娠率(30.9%)均较第1周期[(1.6±0.7)个;4.7%]显著增加(P〈0.01)。B组第2周期的hCG日血E2峰值、〉14mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数及临床妊娠率分别为(10789.8±6246.3)pmol/L、(7.1±3.9)个、(8.1±3.5)个、(3.3±2.1)个、(2.6±0.6)个和40.3%,第1周期分别为(6595.0±4470.1)pmol/L、(4.3±2.5)个、(3.0±1.1)个、(1.5±1.1)个、(2.0±0.7)个和11.6%,两周期各指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。B组第2周期无胚胎移植取消周期率(8.1%)低于第1周期(25.9%;P〈0.01)。结论第1周期常规方案促排卵卵巢反应不�

  • 标签: 卵巢反应不良 促排卵 体外受精-胚胎移植 个体化治疗 结局
  • 简介:目的:探讨和研究个体健康教育对急性胰腺炎患者的健康生活行为的影响。方法:研究对象选取为2011年1月至2013年12月之间我院收治的100例急性胰腺炎患者,采用随机分组法将以上患者分为两组,对照组50例采用常规护理措施,观察组50例则在对照组基础上加用个体健康教育,对比两组患者的遵医行为、疾病知识知晓率以及健康生活行为等改善情况。结果:干预后观察组患者的遵医性、疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个体健康教育能够有效地改善急性胰腺炎患者的遵医性、疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式等,提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床上推广和应用。

  • 标签: 急性胰腺炎 个体化健康教育 健康生活行为
  • 简介:可以说,乳腺癌外科治疗研究是癌瘤外科治疗研究的典范。经典的乳腺癌Halsted根治术为癌瘤根治术概念的产生与发展奠定了基础;乳腺癌改良根治术的诞生为癌瘤治疗的功能保存提供了新的研究思路;保留乳房的乳腺癌治疗模式使癌瘤治疗发生了划时代的革命,使癌瘤治疗从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转化。随着乳腺癌基础与临床研究的深入,乳腺癌综合治疗的迅猛发展为乳腺癌保守性外科治疗提供了更加可靠的技术保证;乳腺癌原发瘤与区域淋巴结的微创手术、

  • 标签: 乳腺癌 个体化治疗
  • 简介:目的:观察整体护理产妇分娩期心理护理中的应用效果。方法:回顾性分析我院住院分娩的172例初产妇的临床资料,给予其心理护理+整体护理。结果:本组产妇172例,剖宫产14例,其中因产程较长强烈要求剖宫产4例,胎儿宫内窘迫8例,持续性枕后位2例,其中产妇总产程为6h~10h,产时及产后2h内出血量100ml~150ml。结论:采用整体护理的方式对产妇进行心理疏导,不但可以改善其心理状况,确保分娩的安全、顺利,还能促进其术后的快速恢复,故值得临床推广使用。

  • 标签: 整体护理 产时 心理护理
  • 简介:由于肿瘤的高病死率以及治疗过程中经受的痛苦体验,会使肿瘤患者特别是新发生的肿瘤患者产生强烈的心理反应。尽管诊断技术的不断提高和发展,为患者赢得了宝贵的时间。手术、化疗、放疗的联合应用,使患者的病情及时得到控制,肿瘤患者的治愈率和生存率明显提高,但肿瘤患者仍不能摆脱因“死亡的威胁”而产生的巨大的心理压力。所以临床工作中,做好周密的心理护理工作十分重要。由于患者的年龄、修养、文化水平以及家庭情况、社会环境、个人心理的不同,对肿瘤产生的心理状态也有差别。

  • 标签: 肿瘤患者 心理护理
  • 简介:疼痛是外科患者就诊的主要原因之一,也是外科患者术后常见的主要症状。随着医疗卫生事业的发展,手术的日益增多,外科病疼痛及术后疼痛的治疗更引起了人们的注意,可喜的是多种新的止痛技术及药物应用为患者带来了福音,但同时也引出了许多问题,故疼痛患者的止痛治疗中心理护理更显其重要性。

  • 标签: 疼痛 心理护理
  • 简介:目的:探索妇科患者实施人性护理的措施及效果评价。方法:加强培训工作,营造温馨环境,规范仪表和护理用语,采取优质全方位服务。结果:实施人性护理后,经问卷调查,满意度上升。结论:人性护理可改善护患关系,提高服务质量,减少纠纷,体现护士的工作价值。

  • 标签: 人性化 护理 妇科
  • 简介:目的:探讨针对孕妇临产后的不同心理特点,找出干预临产妇异常心理的措施。方法:对628例正常分娩孕产妇的心理进行分析,找出紧张情绪因素,有针对性地提出消除心理紧张措施并实施。结果:经精心治疗和心理护理,全部母婴均健康出院。结论:实施心理护理,是使孕妇安全顺利渡过妊娠分娩期的有效措施。

  • 标签: 正常分娩孕产妇 心理护理 体会
  • 简介:目的探讨分级心理护理模式乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的应用效果,为乳腺癌淋巴水肿患者的心理护理提供参考。方法本研究为前脖性研究。根据纳入、排除标准,选取2016年3-11月到南京医科大学第一附属医院乳腺外科淋巴水肿护理门诊就诊的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,在其首次就诊时以抑郁症筛查表——患者健康问卷9(PHQ-9)和广泛性焦虑量表7(GAD-7)对患者的心理状态做基线调查;从中筛选出PHQ-9I〉5分和(或)GAD-7≥5分的患者66例,用随机数字表法将其分为对照组(n=33)和试验组(n=33)。首次就诊时以上肢淋巴水肿27问卷对2组患者的生活质量进行评分,根据试验组评分结果界定试验组患者的心理护理等级,对试验组实施分级心理护理干预措施;对照组实施淋巴水肿期常规心理护理。2组患者淋巴水肿护理疗程中期及结束时分别评价PHQ一9、GAD-7及上肢淋巴水肿27问卷得分。2组患者问抑郁与焦虑症状、上肢淋巴水肿27问卷评分的比较,采用重复测量的方差分析。结果最终62例患者完成研究(4例失访),其中试验组32例,对照组30例。进行淋巴水肿期分级心理护理后,试验组PHQ-9评分从(11.81±3.86)分降至(4.56±1.50)分,而对照组PHQ-9评分从(11.97±4.08)分降至(8.57±3.27)分,2组比较,差异有统计学意义(F=6.331,P=0.015),同组患者各时间点的PHQ-9评分差异也有统计学意义(F=282.350,P〈0.001),心理护理的时间点与方法之间存在交互作用(F=36.899,P〈0.001);试验组GAD-7评分从(10.41±2.47)分降至(3.66±1.26)分,而对照组GAD-7评分从(10.23±4.18)分降至(7.40±3.59)分,2组比较,差异有统计学意义(F=4.365,P=0.041),同组患者各时间点的GAD-7评分差异也有统计学意义(F=388.358,P〈0.001)

  • 标签: 乳腺肿瘤 护理过程 淋巴水肿
  • 简介:心理学,这三个字对于大多数中国人来说还有一些神秘,但随着人们受教育程度的不断提高、与外界沟通方式的不断增多,我们已经可以通过多种渠道了解到心理我们的生活、工作以及学习中所起的作用,也有越来越多的人去学习心理学,并试图用心理学去解决一些问题。胎儿医学是一个复杂的学科,涉及到诸如影像学、儿科学、遗传学等,但这些学科往往只能解决患者身体上的疾病,

  • 标签: 儿科学 身体疾病 影像学 学习心理学 中所 高晓玲
  • 简介:目的:探讨不孕症女性常见的心理特点与护理的措施。方法:文从不孕症女性常见的心理特点:紧张和焦虑、悲观和抑郁、自卑和内疚、过高期望和失望进行分析。结果:总结了针对不孕症女性的心理护理措施:提高自身修养,提升服务水平、加强沟通,建立良好的护患关系。结论:必须鼓励夫妻双方向时就诊、保证诊疗过程的私密性、加强检查治疗前、中、后的护理、加强健康宣教,满足知识缺乏。

  • 标签: 不孕症 心理特点 护理
  • 简介:“母亲安全”是一个全球卫生战略的重要目标,“妊娠人生大事,务使母婴平安”是WHO于1998年世界卫生日提出的口号。因此,妊娠期女性心理特点护理对母婴健康至关重要。

  • 标签: 妊娠期 心理护理 并发症
  • 简介:本文探讨了护理专业课程教学中渗透团体心理辅导的目的、原则、方法,提出了家庭式合作性学习小组模式,为护理专业大学生增进心理健康、提高综合能力、培养同理心等开拓了崭新的思路,提供了良好的应用模式。

  • 标签: 团体心理辅导 护理 专业课程
  • 简介:目的:观察术前心理干预早孕妇女人流术中的护理效果。方法:将96例人流患者随机分为两组,每组48例,对照组采取常规健康教育和心理护理。干预组在对照组护理的基础上进行个性心理干预,并将两组患者进行比较。结果:干预组情绪更稳定,主动配合,可忍受程度高,疼痛感明显减轻,发生人工流产综合征的几率明显小,总体身心舒适度感觉明显高于对照组。结论:对人流术病人进行术前心理干预,不仅有助于提高临床护理的满意度,更有助于手术过程的顺利进行,促进术后早日康复。

  • 标签: 人流手术 术前 心理干预 术后疼痛程度
  • 简介:总结我院综合重症监护室(ICU)通过树立人性护理理念,实施人性关怀的各项措施,提高医务人员整体素质,减轻病人心理负担。

  • 标签: 重症监护室 人性化服务 护理
  • 简介:目的:探讨试管婴儿先兆流产患者采用人性护理措施进行干预的效果。方法:随机选取我院2010—2012年收治的60例试管婴儿先兆流产患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组在对照组基础上采用人性护理措施进行干预,对比两组患者的SAS评分与满意程度。结果:观察组患者的SAS评分明显低于对照组患者,护理满意程度明显高于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P〈O.05)。结论:试管婴儿先兆流产患者采用人性护理措施进行干预,能够有效提高患者的护理满意度,并且降低患者的SAS评分,具有极大的临床意义。

  • 标签: 试管婴儿 先兆流产 人性化护理
  • 简介:目的:探讨社区护理规范管理存在的问题以及对策。方法:回顾以往,分析社区卫生服务站规范管理的措施及效果,针对问题提出相应的对策。结果:社区护理人员接受再培训和业务进修后,护理的熟练技巧和急救技能得到显著提高,居民满意度得到明显改善,由过去的35%提升到86%。结论:要推进社区护理管理的规范改革,帮助提高社区护理的质量。

  • 标签: 社区护理 规范化管理
  • 简介:目的:探讨护理管理中的人性管理。方法:复习文献的基础上结合自己的护理体会从必要性.管理理念与方法等方面进行讨论。结果:护理管理必须贯彻人性原则,要改变管理理念,尊重护理人员;实施情感管理,温馨氛围中提高工作效率;管理民主化雨制度,科学程序保证理念落实。结论:人性管理使护士的自主性得到充分发挥,护理质量得到提高,科室整体形象得到改善,医院服务效益得到提升。

  • 标签: 人性化管理 护理管理